Inzicht in Kyphoscoliosis / conditie specifiek klinisch

Wat is kyphoscoliosis?

Kyphoscoliose is een abnormale kromming van de wervelkolom op twee vlakken: het coronale vlak, of zij aan zij, en het saggital vlak, of van achter naar voren. Het is een gecombineerde spinale afwijking van twee andere aandoeningen: kyfose en scoliose.

Scoliose zorgt ervoor dat de wervelkolom abnormaal kromt op het coronale vlak, wat inhoudt dat de wervelkolom zijwaarts draait. Kyfose zorgt ervoor dat de wervelkolom abnormaal kromt op het saggitale vlak, wat betekent dat het naar voren of achteren draait, vergelijkbaar met een gebochelde. Mensen met kyphoscoliose hebben een wervelkolom die zowel naar de zijkant buigt als naar voren of naar achteren op hetzelfde moment.

Deze aandoening kan op elke leeftijd voorkomen, ook bij de geboorte. Volgens een casusrapport over de aandoening is 80 procent van de gevallen idiopathisch. Dit betekent dat er geen bekende oorzaak van de aandoening is.

Symptomen van kyphoscoliosis variëren. Soms hebben mensen met de aandoening alleen een abnormaal gevoel of slapheid. In meer ernstige gevallen kunnen er negatieve effecten zijn op de longen en het hart. De spieren kunnen mogelijk niet goed functioneren voor de dagelijkse activiteiten.

Wat veroorzaakt kyphoscoliosis?

Veel gevallen van deze aandoening hebben geen bekende oorzaak. In andere gevallen is deze wervelkolomaandoening het gevolg van:

Langdurige slechte houding. Een slechte houding na verloop van tijd kan posturale kyphoscoliose tot gevolg hebben. Het kan worden behandeld met uitgebreide fysiotherapie.
Tuberculose (TB). TB kan de wervelkolom verzwakken.
Osteochondrodysplasia. Dit is een type skeletdysplasie, een aandoening die de groei van spinale botten, kraakbeen en bindweefsel aantast.
Degeneratieve ziektes. Voorbeelden hiervan zijn osteoporose en osteoartritis (OA).

Mensen van 50 jaar en ouder zullen deze spinale afwijking waarschijnlijk ontwikkelen als degeneratieve ziekten zoals OA al aanwezig zijn.

Wat zijn de symptomen?

Het meest voor de hand liggende fysieke symptoom van kyphoscoliose is een gebogen of ongelijke rug. Deze wervelkolom komt met een aantal andere milde symptomen, waaronder:

gebogen
ongelijke schouderbladen
armen of benen langer aan één kant
problemen met lichaamsbeeld

In meer ernstige gevallen kan kyfoscoliose de longen, zenuwen en andere organen aantasten. Meer ernstige symptomen zijn onder meer:

wantstaltigheid
rugpijn
moeite met ademhalen
zwakte of verlamming
stijfheid
vermoeidheid
verminderde eetlust
neurologische problemen
hartproblemen

5 kyphoscoliosis behandelingsmethoden

Behandeling voor afwijkingen aan de wervelkolom kan variëren afhankelijk van:

ernst van de kromming van de wervelkolom
het vermogen om een gezonde houding aan te houden
leeftijd
andere medische aandoeningen
impact op dagelijkse routines

Er zijn veel niet-invasieve behandelingsmethoden voor kyphoscoliose. Als deze echter niet werken, kan uw arts een operatie aanbevelen.

1. Controles

Het vroegtijdig opsporen van rugklachten is essentieel om te voorkomen dat uw aandoening erger wordt. Het komt vaak voor dat kinderen krommingen in de ruggengraat ontwikkelen, die misschien nooit behandeld hoeven te worden of met de jaren zullen verdwijnen.

Toch is het belangrijk om regelmatig medische controles uit te voeren om de wervelkolom te controleren op veranderingen. De behandeling varieert van persoon tot persoon op basis van de ernst van hun aandoening.

2. Scoliosisversteviging

Als een alternatief voor een operatie, kunnen artsen een rugbrace aanbevelen. Bracing is geen effectieve behandelmethode voor volwassenen van wie de botten niet meer groeien.

Het is belangrijk op te merken dat bracing scoliose of kyphoscoliose niet geneest. Het kan eventuele toekomstige schade helpen voorkomen. Bretels worden meestal gedragen gedurende de dag. Ze worden effectiever als ze vaker worden gedragen.

3. Pijnmanagement

Spinale afwijkingen en andere rugletsels kunnen leiden tot veel ongemak, stijfheid en kunnen van invloed zijn op de dagelijkse activiteiten. Artsen kunnen cortisone-injecties en andere pijnstillers aanbevelen om tijdelijke verlichting te bieden.

Deze medicijnen kunnen echter grote bijwerkingen hebben als ze te vaak worden gebruikt. Om die reden worden injecties slechts een of twee keer per jaar gegeven.

4. Fysieke therapie

Actieve fysiotherapie omvat oefeningen die de kracht en flexibiliteit van de wervelkolom vergroten. De meest effectieve behandeling bestaat uit oefeningen die bedoeld zijn om het bewegingsbereik en de balans van de wervelkolom te verbeteren.

5. Chirurgie

Als u ernstige kyfoscoliose heeft, kunnen artsen een chirurgische correctie aanbevelen. Hoewel het misschien niet in staat is om spinale afwijkingen te genezen, kan spinale chirurgie helpen voorkomen dat de aandoening vordert en extra schade aanricht.

Een veel voorkomende chirurgische optie is een spinale fusie. Het is een procedure die botten in de wervelkolom verbindt met metalen staven of schroeven om onafhankelijke beweging te voorkomen. Hierdoor kunnen oud en nieuw ruggengraatmateriaal samen worden gevormd.

Artsen kunnen ook een verstelbare staaf installeren. Dit is een optie die wordt aanbevolen voor jongere mensen die nog niet zijn gegroeid. Deze staaf kan om de zes maanden worden aangepast aan de lengte van de wervelkolom.

Zoals bij elke operatie, zijn er complicaties. Ze kunnen omvatten: