Wat zijn duivinnen?
Duiventien, of intoing, beschrijft een toestand waarin je tenen naar binnen draaien terwijl je loopt of rent.
Het komt vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen en de meeste kinderen groeien eruit voordat ze hun tienerjaren hebben bereikt.
In zeldzame gevallen is een operatie vereist.
Lees verder om meer te weten te komen over de oorzaken en symptomen van duivinnen en hoe deze worden behandeld.
Wat zijn de oorzaken van duivinnen?
Voor veel kinderen ontwikkelen zich duivinnen in de baarmoeder. Beperkte ruimte in de baarmoeder betekent dat sommige baby's groeien in een positie waarbij het voorste deel van hun voeten naar binnen draait. Deze aandoening wordt metatarsus adductus genoemd.
In sommige gevallen komen duivinnen voor als de beenderen groeien tijdens de peuterjaren. Intoeing aanwezig op de leeftijd van 2 kan worden veroorzaakt door een verdraaiing van het scheenbeen, of scheenbeen, dat interne tibiale torsie wordt genoemd.
Een kind van 3 jaar of ouder kan een femur of dijbeen in het midden voelen, mediale femurtorsie genaamd. Dit wordt soms aangeduid als femorale anteversie. Meisjes hebben een hoger risico op het ontwikkelen van mediale femurtorsie.
Wat zijn de symptomen van duivinnen?
In het geval van metatarsus adductus zijn de symptomen gemakkelijk te zien bij de geboorte of kort daarna. Een of beide voeten van uw baby worden naar binnen gekeerd, zelfs in rust. Je merkt misschien dat de buitenrand van de voet is gebogen, bijna in een halvemaanvormige vorm.
Interne tibiale torsie is mogelijk niet zo duidelijk totdat uw kind begint te lopen. Het kan je opvallen dat één of beide voeten naar binnen draaien bij elke stap.
Mediale femurtorsie kan merkbaar zijn na de leeftijd van 3 jaar, maar voor de hand liggende symptomen zijn meestal aanwezig op de leeftijd van 5 of 6 jaar.
In veel gevallen keren voet en knie beide naar binnen terwijl je kind loopt. Het kan ook duidelijk zijn, zelfs als uw kind op zijn plaats blijft staan. Kinderen met mediale femurtorsie zitten vaak met hun benen plat op de grond en hun voeten naar beide zijden in een? W? vorm.
Er is een verwante aandoening die 'uitbenen' wordt genoemd. Het beschrijft voeten die naar buiten draaien. Dezelfde botontwikkelingsproblemen die tot intoing leiden, kunnen ook leiden tot out-toeing.
Zijn er risicofactoren?
Alle drie de oorzaken van het binnendringen van de neiging om te rennen in gezinnen. Een ouder of grootouder die als een duif tenen was, kan deze genetische neiging doorgeven.
Duiften kunnen andere botontwikkelingsomstandigheden begeleiden die van invloed zijn op de voeten of benen.
Hoe worden duivinnen gediagnosticeerd?
Intoeing kan mild en nauwelijks merkbaar zijn. Of het kan duidelijk zijn tot het punt waarop het de gang van uw kind beïnvloedt.
Om een diagnose te stellen van het voorkomen en de waarschijnlijke oorzaak, zal uw arts uw kind zien staan en lopen. Ze moeten ook de voeten van uw kind zachtjes bewegen, voelen hoe de knieën buigen en zoeken naar tekenen dat een draaien of draaien aanwezig is in de heupen van uw kind.
Uw arts kan ook afbeeldingen van de voeten en benen van uw kind willen krijgen. Beeldvormingstests kunnen röntgenfoto's of CT-scans omvatten om te zien hoe de botten zijn uitgelijnd. Een type röntgenvideo, fluoroscopie genoemd, kan de botten in de benen en voeten van uw kind in beweging weergeven.
Een kinderarts kan de oorzaak van de duivinnen van uw kind nauwkeurig vaststellen. Of misschien moet u een specialist in pediatrische orthopedie raadplegen als de aandoening ernstig lijkt.
Zijn er behandelingen voor duivinnen?
In gevallen van milde of zelfs matige intoing zijn kinderen geneigd om het probleem zonder enige behandeling te ontgroeien. Het kan een paar jaar duren, maar de botten komen vaak vanzelf in een juiste uitlijning.
Baby's met serieuze metatarsus adductus hebben mogelijk wekenlang een reeks afgietsels nodig die op hun aangedane voet of voet worden gelegd. Meestal gebeurt dit niet voordat een baby minstens zes maanden oud is. De afgietsels zijn bedoeld om de uitlijning te corrigeren voordat je kind begint te lopen. Uw arts kan u rek- en massagetechnieken laten zien om de botten van uw baby in de juiste richting te laten groeien.
Voor tibiale torsie of mediale femurtorsie zijn in de meeste gevallen geen afgietsels, beugels of speciale schoenen nodig. De problemen hebben eenvoudigweg tijd nodig om op te lossen. Er was een tijd dat nachtbeugels en een breed scala aan andere apparaten werden aanbevolen voor kinderen met duivinnen. Maar deze bleken grotendeels ineffectief te zijn.
Als er op de leeftijd van 9 of 10 geen echte verbetering is geweest, kan een operatie nodig zijn om de botten op de juiste manier uit te lijnen.
Zijn er mogelijke complicaties?
Intoeing veroorzaakt meestal geen andere gezondheidscomplicaties. Lopen en hardlopen kan worden beïnvloed, wat het vermogen van een kind om te sporten, te dansen of andere activiteiten te beïnvloeden kan verstoren. In veel gevallen staat de aanwezigheid van duivinnen niet in de weg.
Als de toestand enigszins ernstig is, kan een kind zich zelfbewust voelen. Er kan ook geplaagd worden door hun leeftijdsgenoten. Als ouder moet je met je kind praten over het genezingsproces. Overweeg ook praattherapie met iemand die is opgeleid om te werken met kinderen die worden geconfronteerd met emotionele uitdagingen.
Wat zijn de vooruitzichten voor duivinnen?
Het is belangrijk om in gedachten te houden dat duiventeen niet betekent dat er iets permanent mis is met de voet of het been van uw kind. Het is geen teken dat de voeten van je kind altijd naar binnen keren of dat ze moeite hebben met lopen. Het heeft geen invloed op hun groei of de gezondheid van hun botten.
De overgrote meerderheid van de kinderen die zich ontwikkelen, heeft normale, gezonde voeten en benen zonder operaties of ingrepen. Wanneer een operatie nodig is, heeft deze een hoog slagingspercentage.
Het vooruitzicht voor een kleintje dat omgaat met duivinnen is vrijwel altijd positief. Voor veel kinderen is het een toestand die ze kunnen ontgroeien voordat ze er blijvende herinneringen aan hebben.
"Toen ik een kind was, besloot mijn moeder een afwachtende houding aan te nemen tegenover mijn intrede, ik ben er nooit volledig uit gegroeid, maar het heeft geen negatieve invloed op mijn leven gehad.Het was een uitdaging om tijdens danslessen uit de voeten te gaan, maar verder kon ik volledig aan sport doen. Ik schaamde me ook nooit voor mijn intochten en omhelsde het in plaats daarvan als iets dat me uniek maakte. "- Megan L., 33
