Overzicht
Een slokdarmzweer is een soort maagzweer. Het is een pijnlijke zweer gelegen in de bekleding van het onderste deel van de slokdarm, op de kruising van de slokdarm en de maag. Je slokdarm is de buis die je keel verbindt met je maag.
Slokdarmzweren ontstaan meestal als gevolg van een infectie met een bacterie genaamd Helicobacter pylori. Het kan ook worden veroorzaakt door erosie van maagzuur naar de slokdarm. In sommige gevallen kunnen andere infecties van gist en virussen ook resulteren in slokdarmzweren.
Een slokdarmzweer kan pijnlijk zijn. Gelukkig kunnen medicijnen en veranderingen in levensstijl je helpen herstellen van een slokdarmzweer.
symptomen
Het meest voorkomende symptoom van een slokdarmzweer is het verbranden van pijn in de borst. De pijn kan mild of ernstig zijn. Andere symptomen van een slokdarmzweer omvatten:
- misselijkheid
- indigestie
- zure reflux (brandend maagzuur)
- opgeblazen gevoel
- braken
- gebrek aan eetlust
- pijn bij het slikken
- droge hoest
- zure smaak in de mond
Sommige mensen ervaren echter helemaal geen symptomen.
Oorzaken
In het verleden dachten artsen dat maagzweren werden veroorzaakt door stress of gekruid voedsel. Het is nu bekend dat dit niet het geval is, hoewel deze factoren een bestaande maagzweer kunnen verergeren.
Meestal wordt een slokdarmzweer veroorzaakt door een bacterie die bekend staat als Helicobacter pyloriof H. pylori in het kort. De bacteriën beschadigen de mucosale bekleding van de slokdarm. Dit maakt de slokdarm meer vatbaar voor schade door maagzuur.
Een chronische aandoening die bekend staat als gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) kan uiteindelijk ook leiden tot een slokdarmzweer. Mensen met GERD hebben vaak zure reflux.
Zure reflux treedt op wanneer de maaginhoud achteruitgaat in de slokdarm. Dit kan gebeuren wanneer de onderste slokdarmsfincter (de spier die strak trekt om te voorkomen dat voedsel in de maag terug omhoog beweegt) verzwakt of beschadigd raakt, zodat deze niet goed sluit.
Mensen met GERD ervaren meer dan tweemaal per week zure reflux.
Roken, overmatig alcoholgebruik en frequent gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), zoals ibuprofen, kunnen ook de mucosale bekleding van de slokdarm beschadigen en resulteren in een zweer. Genetica kan ook een rol spelen.
Verschillende pillen, zoals kalium, kunnen slokdarmirritatie en zweren veroorzaken, vooral als ze worden ingenomen zonder voldoende water of direct na het nemen liggen. Wanneer u pillen neemt, is het belangrijk om ze in te slikken met veel water.
Bij mensen met een gecompromitteerd immuunsysteem kunnen oesofageale ulcera worden veroorzaakt door andere bacteriële, schimmel- of virale infecties, waaronder:
- HIV
- Candida overgroei
- herpes simplex-virus
- cytomegalovirus
Behandeling
Behandeling van een slokdarmzweer hangt af van de oorzaak. Als uw zweer wordt veroorzaakt door een infectie met H. pyloriuw arts zal bijvoorbeeld antibiotica voorschrijven om de bacteriën te doden.
Als uw zweer wordt veroorzaakt door gebruik van NSAID's, zal uw arts u vertellen dat u moet stoppen met het gebruik van NSAID's. Ze kunnen een ander pijnmedicijn voorschrijven.
Uw arts kan ervoor zorgen dat u over-the-counter H2-receptorblokkers, zoals Zantac of Pepcid, gebruikt om maagzuur te verminderen. Ze kunnen ook een protonpompremmer (PPI) voorschrijven om uw slokdarm te beschermen en te laten genezen.
Deze medicijnen werken door de productie van maagzuur op een andere manier te stoppen. PPI's zijn onder meer:
- lansoprazol (Prevacid)
- esomeprazol (Nexium)
- pantoprazol (Protonix)
- rabeprazol (Aciphex)
- omeprazol (Prilosec)
Luister aandachtig naar de instructies van uw arts. Mogelijk moet u een PPI gebruiken voor een langere periode. Het is belangrijk om alle medicijnen te nemen zoals voorgeschreven en alle antibiotica af te maken, zodat de maagzweer een kans heeft om volledig te genezen.
Afhankelijk van de oorzaak van uw maagzweer, moet u mogelijk ook antischimmel- of antivirale medicijnen gebruiken.
Hersteltips
Uw symptomen kunnen binnen enkele dagen na het begin van de behandeling verdwijnen. Nog steeds is het belangrijk om door te gaan met het innemen van uw medicijnen zolang uw arts u dat zegt. Zorg ervoor dat je veel water drinkt en rechtop blijft na het doorslikken van pillen.
Terwijl u uw medicijnen gebruikt, kunt u uw herstel versnellen door een paar eenvoudige, gezonde veranderingen in levensstijl aan te brengen. Waaronder:
- manieren vinden om stress te verminderen, bijvoorbeeld door een yogales te doen of te volgen
- voldoende slaap krijgen
- het eten van een dieet rijk aan fruit, groenten en volle granen, en weinig aan verwerkt of suikerhoudend voedsel
- kleinere maaltijden vaker eten
- kauwgom kauwen na de maaltijd om het speeksel te helpen verhogen en het zuur uit de slokdarm te houden
- een paar uur na het eten rechtop blijven staan
- alcohol vermijden
- veel water drinken
- niet roken
- afvallen als je te zwaar bent
Oesofageale maagzweerdieet
Als onderdeel van uw behandeling kan uw arts veranderingen in het voedingspatroon aanbevelen. Ondanks het populaire geloof, is het niet nodig om een neutraal dieet te eten of om specerijen helemaal te vermijden. In plaats daarvan wordt aanbevolen dat u een dieet consumeert dat rijk is aan vezels, fruit en groenten.
Je moet ook alles vermijden dat je symptomen verergert. Symptomen worden verergerd door voedsel dat de slokdarmsfincter ontspant. Probeer een voedingsdagboek bij te houden om te volgen welk voedsel uw symptomen veroorzaakt. Met deze informatie kunt u lastige voedingsmiddelen elimineren.
Eten om te eten
Diëten met een hoog vezelgehalte zijn bijzonder gunstig gebleken voor mensen met zweren. Mogelijk vindt u het toevoegen van deze voedingsmiddelen aan uw dieet nuttig:
- haver
- volkoren
- peulvruchten
- lijnzaad
- noten
- fruit, zoals appels en bananen
- groenten, zoals wortels, broccoli, zoete aardappelen, spinazie en boerenkool
- magere eiwitten
Eten om te vermijden
Voedingsmiddelen die zure reflux kunnen verergeren, kunnen zijn:
- koffie, thee en andere cafeïnehoudende dranken
- soda-
- chocolade
- alcohol
- munt
- tomaten
- citrus vruchten
- pittig voedsel
- vet, vettig of gefrituurd voedsel
- elk triggervoedsel dat u identificeert
vooruitzicht
Onbehandelde zweren kunnen leiden tot ernstige complicaties, zoals een bloeden zweer of een slokdarm perforatie (gat in de slokdarm). Ze kunnen ook littekens en vernauwing van de slokdarm veroorzaken. Raadpleeg uw arts meteen als u de volgende symptomen heeft:
- koorts
- rillingen
- snelle hartslag
- moeite met ademhalen
- bloed braken
- plotselinge pijn op de borst of kortademigheid
De vooruitzichten zijn echter goed als u op tijd wilt trainen. Slokdarmzweren kunnen meestal worden behandeld met een combinatie van antibiotica, medicijnen om maagzuur te verminderen, en veranderingen in voeding en levensstijl.