Overzicht
Circumvallate placenta is een afwijking in de vorm van de placenta. Het kan leiden tot een tekort aan voedingsstoffen voor de foetus.
In de circumvallate placenta is de chorionplaat, die deel uitmaakt van de placenta aan de foetushuid, te klein. Dat zorgt ervoor dat de membranen zich terug verdubbelen aan de foetale kant en rond de randen.
De aandoening kan worden gedetecteerd door middel van echografie en wordt meestal gediagnosticeerd rond de 20th week van zwangerschap. De diagnose tijdens de zwangerschap kan echter moeilijk zijn en de aandoening wordt vaak pas gedetecteerd nadat de placenta na de bevalling is onderzocht.
Circumvallate placenta is uiterst zeldzaam, voorkomend in ongeveer 1 tot 7 procent van de zwangerschappen.
Zijn er symptomen of waarschuwingssignalen?
Er zijn niet echt tekenen of symptomen van circumvallate placenta. De aandoening kan een verminderde toevoer van bloed en voedingsstoffen naar de foetus veroorzaken. Hierdoor kan uw baby langzamer groeien dan verwacht. Er zijn echter veel mogelijke oorzaken voor vertraagde foetale groei of groeiachterstand, waaronder:
- chronische ziekten bij de moeder, zoals chronische nierziekte of diabetes
- chromosoomafwijkingen bij de baby
- tegelijkertijd zwanger zijn van meerdere baby's
- infectie bij de moeder
Als uw arts merkt dat uw baby niet vordert zoals verwacht, voeren deze aanvullende tests uit om een onderliggende oorzaak te bepalen, waaronder een echografie en bloedtesten.
Welke effecten heeft het op de zwangerschap?
Circumvallate placenta verhoogt uw risico op bepaalde zwangerschapscomplicaties, waaronder:
- Laag geboorte gewicht. Beperkte groei van de foetus is de meest voorkomende complicatie van circumvallate placenta. Het is gebruikelijk dat baby's met een circumvallate placenta een laag geboortegewicht hebben.
- Placenta abrupt. Hier scheidt de placenta zich te snel van de baarmoederslijmvlies. Het veroorzaakt een significante bloeding die de moeder in gevaar brengt.
- oligohydramnios. Deze voorwaarde wordt gebruikt om te verwijzen naar een verminderde hoeveelheid vruchtwater. Vruchtwater helpt de baby te kussen. Het is ook belangrijk voor de ontwikkeling van de foetus, inclusief de ontwikkeling van longen, spieren en botten, en helpt voorkomen dat de navelstreng wordt samengedrukt, wat belangrijk is voor het voeden en zuurstof aan de baby.
- Miskraam en vroeggeboorte. Circumvallate placenta kan leiden tot de dood van de foetus als een van deze complicaties worden ontwikkeld en niet snel en adequaat worden behandeld.
Kun je vaginaal geven als je een circumvallate placenta hebt?
Circumvallate placenta is geassocieerd met een verhoogde behoefte aan een cesarean sectie levering (C-sectie). Er is echter weinig bewijs om dit te ondersteunen. Omdat de aandoening zo zeldzaam is, is het moeilijk om kwantificeerbaar bewijs te verzamelen. Elke situatie waarin de placenta begint af te nemen of de baby in nood verkeert, kan leiden tot de noodzaak van een nood-C-sectie. Het is echter ook mogelijk dat vrouwen met circumvallate placenta voldragen en een vaginale bevalling hebben.
Een diagnose van circumvallate placenta betekent dat uw artsen uw baby veel beter zullen volgen om er zeker van te zijn dat ze het goed doen. Uw artsen zullen u helpen om een geïndividualiseerd zorgplan voor u en uw baby te maken.
Wat veroorzaakt het?
Circumvallate placenta is een variatie op de ontwikkeling van de placenta. Onderzoekers weten niet precies wat de oorzaak is, maar het wordt niet veroorzaakt door wat je wel of niet hebt gedaan. Er kan niets aan gedaan worden om te voorkomen dat zich een circumvallate placenta ontwikkelt.
Als je de diagnose van de aandoening hebt gekregen, moet je extra alert zijn op rust en een gezond dieet om te proberen de groei van de baarmoeder te beperken.
Hoe wordt het behandeld?
Er is geen manier om de placenta te repareren. In plaats daarvan is behandeling voor circumvallate placenta gericht op het beheersen van de complicaties van de aandoening. Hieronder volgen behandelingsplannen die uw arts kan aanbevelen voor het behandelen van complicaties van circumvallate placenta:
Placenta abrupt
Als u placenta-abruptie ontwikkelt, kunt u IV-vloeistoffen krijgen om uw bloeddruk te verhogen. Als u veel bloed verliest, heeft u mogelijk een bloedtransfusie nodig, die ook via een infuus wordt toegediend.
Als je baby nog niet klaar is om geboren te worden, kun je op bed rusten totdat ze er zijn.
Als uw bloedverlies ernstig is of als uw geschatte vervaldatum nabij is, kan onmiddellijke bevalling van uw baby worden voorgesteld. Als u of het leven van uw baby in gevaar is of als uw bloedverlies zwaar is, kunnen uw artsen van mening zijn dat een noodsituatiesectie noodzakelijk is.
Intra-uteriene beperkte groei
Deze complicatie wordt niet zozeer behandeld, maar wel beheerd. Uw artsen zullen veel extra toezicht willen houden om te controleren hoe uw baby zich ontwikkelt. Artsen kunnen de noodzaak om vroeg te leveren zien. Moeders wordt geadviseerd om:
- eet een evenwichtig, voedzaam dieet
- krijg voldoende rust
- gezonde levensstijlgewoonten aannemen
- stoppen met roken of tabaksproducten gebruiken
oligohydramnios
Deze toestand vereist vaker monitoring. Een behandeling die amnioinfusion wordt genoemd, plaatst vloeistof in de vruchtzak om de verloren vloeistof te vervangen. Deze behandeling kan helpen om onderontwikkelde longen of compressie van het snoer te voorkomen bij aflevering, hoewel er meer onderzoek nodig is.
De bevalling van de baby kan worden voorgesteld, maar in deze gevallen is het altijd nodig om de risico's van het induceren van de bevalling af te wegen tegen de risico's van het verlaten van de baby in de baarmoeder.
Vroeggeboorte
Als u vroegtijdig gaat werken, is het raadzaam om bedrust en mogelijke opname in het ziekenhuis te adviseren. IV-vloeistoffen kunnen worden aangeboden, evenals medicijnen om uw baarmoeder te helpen ontspannen en de bevalling te stoppen. Medicatie om de ontwikkeling van de longen van uw baby te versnellen, zal ook worden aangeboden.
vooruitzicht
Circumvallate placenta gaat gepaard met een hoger risico op enkele zwangerschapscomplicaties en kan in sommige gevallen resulteren in het verlies van uw baby. Deze aandoening is zeer zeldzaam en resulteert niet altijd in het verlies van een zwangerschap. Correct beheer en behandeling van eventuele complicaties die zich ontwikkelen, verbetert de uitkomsten aanzienlijk.
