Wat is cortisol?
Cortisol staat bekend als het stresshormoon vanwege zijn rol in de stressreactie van het lichaam. Maar cortisol gaat over meer dan alleen stress.
Dit steroïde hormoon wordt gemaakt in de bijnieren. De meeste cellen in ons lichaam hebben cortisolreceptoren die cortisol gebruiken voor een verscheidenheid aan functies, waaronder
- bloedsuikerspiegel regulering
- ontsteking reductie
- metabolismeverordening
- geheugen formulering
Cortisol is belangrijk voor uw gezondheid, maar te veel ervan kan grote schade aanrichten aan uw lichaam en een aantal ongewenste symptomen veroorzaken.
Wat zijn de symptomen van hoge cortisol?
Hoge cortisol kan een aantal symptomen in uw lichaam veroorzaken. De symptomen kunnen variëren afhankelijk van wat de oorzaak is van de toename van uw cortisolwaarden.
Algemene tekenen en symptomen van te veel cortisol zijn onder andere:
- gewichtstoename, meestal rond de buik en bovenrug
- gewichtstoename en afronding van het gezicht
- acne
- uitdunnende huid
- gemakkelijk blauwe plekken
- rood gezicht
- vertraagde genezing
- spier zwakte
- ernstige vermoeidheid
- prikkelbaarheid
- moeite met concentreren
- hoge bloeddruk
- hoofdpijn
Wat betekenen hoge cortisolspiegels?
Een hoog cortisolniveau kan verschillende dingen betekenen.
Hoge cortisol kan worden aangeduid als Cushing-syndroom. Deze toestand is het gevolg van het feit dat je lichaam te veel cortisol aanmaakt. (Vergelijkbare symptomen kunnen optreden na het nemen van hoge doses corticosteroïden, dus het wordt aanbevolen om dit uit te sluiten voordat u het Cushing-syndroom gaat testen).
Enkele veel voorkomende symptomen van Cushing-syndroom zijn onder meer:
- vetafzetting in de buik, gezicht of tussen de schouders
- paarse striae
- gewichtstoename
- langzaam helende verwondingen
- uitdunnende huid
Verschillende dingen kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van hoge cortisol.
Spanning
Stress veroorzaakt een combinatie van signalen van zowel hormonen als zenuwen. Deze signalen veroorzaken dat uw bijnieren hormonen afgeven, waaronder adrenaline en cortisol.
Het resultaat is een toename van de hartslag en energie als onderdeel van de vecht-of-vluchtreactie. Het is de manier van je lichaam om je voor te bereiden op potentieel gevaarlijke of schadelijke situaties.
Cortisol helpt ook om functies te beperken die niet essentieel zijn in een gevechts-of-vluchtsituatie. Zodra de dreiging voorbij is, keren uw hormonen terug naar hun normale niveau. Dit hele proces kan een redder in nood zijn.
Maar als je constant onder stress staat, wordt dit antwoord niet altijd uitgeschakeld.
Langdurige blootstelling aan cortisol en andere stresshormonen kan grote schade aanrichten aan bijna al uw lichaamsprocessen, waardoor uw risico op veel gezondheidsproblemen toeneemt, van hartaandoeningen en obesitas tot angst en depressie
Hypofyse problemen
De hypofyse is een klein orgaan aan de basis van je hersenen dat de afscheiding van verschillende hormonen regelt. Problemen met de hypofyse kunnen ervoor zorgen dat het hormonen, waaronder adrenocorticotroop hormoon, onder- of overmatig produceert. Dit is het hormoon dat de bijnieren triggert om cortisol vrij te maken.
Hypofyse-omstandigheden die hoge cortisolspiegels kunnen veroorzaken, zijn onder andere:
- hyperpituitarisme (overactieve hypofyse)
- goedaardige hypofysetumoren, waaronder adenomen
- kankerachtige hypofyse tumoren
Bijniertumoren
Uw bijnieren bevinden zich boven elke nier. Bijniertumoren kunnen goedaardig (niet-kwaadaardig) of kwaadaardig (kankerachtig) zijn en in grootte variëren. Beide soorten kunnen hoge niveaus van hormonen afscheiden, waaronder cortisol. Dit kan leiden tot het Cushing-syndroom.
Bovendien, als de tumor groot genoeg is om druk uit te oefenen op nabijgelegen organen, kunt u pijn of een vol gevoel in uw buik opmerken.
Bijniertumoren zijn meestal goedaardig en komen voor bij ongeveer 1 op de 10 mensen met een beeldvormende test van de bijnier. Bijnierkanker is veel zeldzamer.
Medicatie bijwerkingen
Bepaalde medicijnen kunnen een verhoging van de cortisolspiegel veroorzaken. Bijvoorbeeld, orale anticonceptiva zijn gekoppeld aan verhoogde cortisol in het bloed.
Corticosteroïde medicijnen die worden gebruikt voor de behandeling van astma, artritis, bepaalde kankers en andere aandoeningen kunnen ook hoge cortisolspiegels veroorzaken wanneer ze in hoge doses of gedurende een lange periode worden ingenomen.
Vaak voorgeschreven corticosteroïden zijn onder meer:
- prednison (Deltasone, Prednicot, Rayos)
- cortisone (Cortone Acetate)
- methylprednisolon (Medrol, MethylPREDNISolone Dose Pack)
- dexamethason (Dexamethasone Intensol, DexPak, Baycadron)
Het vinden van de juiste dosis en het gebruik van corticosteroïden zoals voorgeschreven, kan het risico op hoge cortisolspiegels helpen verminderen.
Steroïde medicijnen mogen nooit worden gestopt zonder geleidelijk af te bouwen. Abrupt stoppen kan lage cortisolspiegels veroorzaken. Dit kan lage bloeddruk en bloedsuiker veroorzaken, zelfs coma en de dood.
Neem altijd contact op met uw arts voordat u uw doseringsschema aanpast wanneer u corticosteroïden gebruikt.
oestrogeen
Circulerend oestrogeen kan de cortisolspiegel in uw bloed verhogen. Dit kan worden veroorzaakt door oestrogeentherapie en zwangerschap. Een hoge circulerende concentratie van oestrogeen is de meest voorkomende oorzaak van hoge cortisolspiegels bij vrouwen.
Moet ik een dokter zien?
Als je denkt dat je een hoog cortisolgehalte hebt, is het belangrijk om een arts te raadplegen voor een bloedtest. Hoog cortisol veroorzaakt veel voorkomende klachten en symptomen die door veel andere ziekten kunnen worden veroorzaakt, dus het is belangrijk om te bevestigen wat uw symptomen veroorzaakt.
Als u symptomen ervaart die kunnen worden veroorzaakt door hoge cortisolspiegels, kan uw arts de volgende tests aanbevelen:
- Cortisol urine- en bloedtesten. Deze tests meten de cortisolspiegels in uw bloed en urine. Bij de bloedtest wordt een bloedmonster uit uw ader getrokken. Een test genaamd de 24-uurs urine-vrije cortisol-excretietest wordt gebruikt om uw urine te controleren. Dit houdt in het verzamelen van urine gedurende een periode van 24 uur. Bloed- en urinemonsters worden vervolgens in een laboratorium geanalyseerd op cortisolgehaltes.
- Cortisol-speekseltest. Deze test wordt gebruikt om te controleren op het syndroom van Cushing. Een monster van 's nachts verzameld speeksel wordt geanalyseerd om te zien of uw cortisolspiegels hoog zijn. Cortisolspiegels stijgen en dalen gedurende de dag en nemen 's nachts significant af bij mensen zonder het Cushing-syndroom. Hoge cortisolgehaltes in de nacht zouden erop kunnen wijzen dat je het Cushing-syndroom hebt.
- Beeldvormingstests. CT-scans of een MRI kunnen worden gebruikt om beelden van uw hypofyse en bijnieren te verkrijgen om te controleren op tumoren of andere abnormaliteiten.
Onbeheerde hoge cortisolspiegels kunnen ernstige gevolgen hebben voor uw gezondheid. Onbehandeld, kan hoog cortisol het risico op ernstige gezondheidsproblemen verhogen, waaronder:
- hart-en vaatziekte
- osteoporose
- insulineresistentie en diabetes
- psychiatrische stoornissen
het komt neer op
Iedereen heeft van tijd tot tijd een hoog cortisol. Het maakt deel uit van de natuurlijke reactie van uw lichaam op bedreigingen van schade of gevaar. Maar een hoog cortisolgehalte over een langere periode kan blijvende gevolgen hebben voor uw gezondheid.
Als u symptomen van hoge cortisol heeft, is het het beste om te beginnen met een bloedtest om te zien hoe hoog uw cortisolniveau is. Op basis van uw resultaten kan een arts u helpen de onderliggende oorzaak te verkleinen en u te helpen uw cortisolniveau weer op een veilig niveau te krijgen.
