Wat is het scalded skin syndrome?
Stafylokokken scalded skin syndrome (SSSS) is een ernstige huidinfectie veroorzaakt door de bacterie Staphylococcus aureus. Deze bacterie produceert een exfoliatieve toxine die ervoor zorgt dat de buitenste lagen van de huid blaren en schilferen, alsof ze zijn overgoten met een hete vloeistof. SSSS - ook wel de ziekte van Ritter genoemd - is zeldzaam en treft maximaal 56 van de 100.000 mensen. Het komt het meest voor bij kinderen onder de 6 jaar.
Foto's van SSSS
Oorzaken van SSSS
De bacterie die SSSS veroorzaakt is gebruikelijk bij gezonde mensen. Volgens de British Association of Dermatologists, draagt 40 procent van de volwassenen het (meestal op hun huid of slijmvliezen) zonder schadelijke gevolgen.
Er doen zich problemen voor wanneer de bacteriën het lichaam binnenkomen door een scheur in de huid. Het toxine van de bacterie produceert schade aan het vermogen van de huid om bij elkaar te houden. De bovenste laag van de huid breekt dan los van de diepere lagen, waardoor SSSS op het juiste moment wordt afgebroken.
Het toxine kan ook in de bloedbaan terechtkomen en een reactie over de hele huid veroorzaken. Omdat jonge kinderen - vooral pasgeborenen - een onderontwikkeld immuunsysteem en nieren hebben (om de gifstoffen uit het lichaam te spoelen), lopen ze het grootste risico. Volgens onderzoek gepubliceerd in het tijdschrift Annals of Internal Medicine, komt 98 procent van de gevallen voor bij kinderen jonger dan 6 jaar. Volwassenen met een verzwakt immuunsysteem of een slechte nierfunctie zijn ook gevoelig.
Symptomen van SSSS
Vroege symptomen van SSSS beginnen meestal met de kenmerkende symptomen van een infectie:
- koorts
- prikkelbaarheid
- vermoeidheid
- rillingen
- zwakheid
- gebrek aan eetlust
- conjunctivitis (een ontsteking of infectie van de heldere voering die het witte gedeelte van de oogbal bedekt)
U kunt ook het uiterlijk van een korstige zweer opmerken. De zweer verschijnt meestal in het luiergebied of rond de stronk van de navelstreng bij pasgeborenen en op het gezicht bij kinderen. Bij volwassenen kan het overal verschijnen.
Naarmate het toxine vrijkomt, merk je misschien ook:
- rode, gevoelige huid, of beperkt tot het ingangspunt van de bacterie of wijdverbreid
- gemakkelijk gebroken blaren
- peeling huid, die kan loslaten in grote vellen
Diagnose van SSSS
Diagnose van SSSS wordt meestal gedaan via een klinisch onderzoek en een blik op uw medische geschiedenis.
Omdat de symptomen van SSSS kunnen lijken op die voor andere huidaandoeningen, zoals bulleuze impetigo en bepaalde vormen van eczeem, kan uw arts een huidbiopt uitvoeren of een cultuur nemen om een meer definitieve diagnose te stellen. Ze kunnen ook bloedtests en weefselmonsters bestellen door de binnenkant van de keel en neus af te nemen.
Behandeling voor SSSS
In veel gevallen zal een behandeling meestal in een ziekenhuis moeten worden opgenomen. Brandunits zijn vaak het best uitgerust om de aandoening te behandelen.
De behandeling bestaat over het algemeen uit:
- orale of intraveneuze antibiotica om de infectie te verwijderen
- pijnstillers
- crèmes ter bescherming van de ruwe, onbedekte huid
Niet-steroïde ontstekingsremmers en steroïden worden niet gebruikt omdat ze een negatief effect kunnen hebben op de nieren en het immuunsysteem.
Als de blaren wegvloeien en doorsijpelen, kan uitdroging een probleem worden. U wordt verteld om veel vocht te drinken. Genezing begint meestal 24-48 uur nadat de behandeling is gestart. Volledig herstel volgt slechts vijf tot zeven dagen later.
Complicaties van SSSS
De meeste mensen met SSSS herstellen zonder problemen of littekens van de huid als ze snel worden behandeld.
Echter, dezelfde bacterie die SSSS veroorzaakt, kan ook het volgende veroorzaken:
- longontsteking
- cellulitis (een infectie van de diepe lagen van de huid en het vet en de weefsels die eronder liggen)
- sepsis (infectie van de bloedbaan)
Deze voorwaarden kunnen levensbedreigend zijn, waardoor een prompte behandeling des te belangrijker is.
Outlook voor SSSS
SSSS is zeldzaam. Het kan ernstig en pijnlijk zijn, maar het is meestal niet dodelijk. De meeste mensen herstellen volledig en snel - zonder blijvende bijwerkingen of littekens - met een snelle behandeling. Raadpleeg zo snel mogelijk uw arts of de arts van uw kind als u symptomen van SSSS ziet.
