Acuut coronair syndroom en hartaanvallen
Acuut coronair syndroom (ACS) is wanneer de bloedvaten die bloed, zuurstof en voedingsstoffen bevatten geblokkeerd raken. Hartaanvallen zijn een vorm van ACS. Ze komen voor wanneer je hart niet genoeg bloedtoevoer krijgt. Een hartaanval is ook bekend als een hartinfarct.
De drie soorten hartaanvallen zijn:
- ST-segment elevatie myocardinfarct (STEMI)
- niet-ST-segment-elevatie-myocardiaal infarct (NSTEMI)
- coronaire spasmen of onstabiele angina pectoris
? ST-segment? verwijst naar het patroon dat op een elektrocardiogram verschijnt, wat een weergave is van uw hartslag. Alleen een STEMI toont verhoogde segmenten. Zowel STEMI- als NSTEMI-hartaanvallen kunnen voldoende schade veroorzaken om als hartaanval te worden beschouwd.
Lees verder voor meer informatie over elk type hartaanval, evenals informatie over preventie, behandeling en herstel.
Lees meer: Acuut coronair syndroom "
STEMI: De klassieke of grote hartaanval
Wanneer de meeste mensen denken aan een hartaanval, denken ze vaak aan een STEMI. Een STEMI treedt op wanneer een kransslagader volledig geblokkeerd raakt en een groot deel van de spier stopt met het ontvangen van bloed. Het is een ernstige hartaanval die aanzienlijke schade kan veroorzaken.
Symptomen en tekenen van een STEMI
Een STEMI heeft het klassieke symptoom van pijn in het midden van de borst. Dit ongemak op de borst kan worden beschreven als een druk of benauwdheid in plaats van een scherpe pijn. Sommige mensen die STEMI's ervaren, beschrijven ook het voelen van pijn in één of beide armen of hun rug, nek of kaak.
Andere symptomen die gepaard kunnen gaan met pijn op de borst zijn:
- misselijkheid
- kortademigheid
- angst
- duizeligheid
- uitbreken in een koud zweet
Roep onmiddellijk medische hulp in als u symptomen van een hartaanval heeft. De meeste mensen met een hartinfarct wachten twee of meer uur op hulp. Deze vertraging kan leiden tot blijvende hartschade of de dood.
Lees meer: Waarschuwingssignalen van een hartaanval "
NSTEMI hartaanvallen
Anders dan in een STEMI wordt de aangetaste kransslagader slechts gedeeltelijk geblokkeerd in een NSTEMI. Een NSTEMI zal geen verandering in het ST-segment op het elektrocardiogram laten zien.
Een coronaire angiografie toont de mate waarin de slagader is geblokkeerd. Een bloedtest zal ook verhoogde troponine-eiwitniveaus vertonen. Hoewel er minder hartschade kan zijn, is een NSTEMI nog steeds een ernstige aandoening.
CAS, stille hartaanval of hartaanval zonder blokkering
De kransslagader van de kransslagader is ook bekend als coronaire spasmen, onstabiele angina of stille hartaanvallen. De symptomen, die hetzelfde kunnen zijn als een STEMI-hartaanval, kunnen worden aangezien voor spierpijn, indigestie en meer. Het komt voor wanneer een van de slagaders van het hart zo ver versmalt dat de bloedstroom stopt of drastisch wordt verminderd. Alleen beeldvorming en bloedtestresultaten kunnen uw arts vertellen of u een stille hartaanval heeft gehad.
Er is geen permanente schade tijdens een kransslagader in de kransslagader. Hoewel stille hartaanvallen niet zo ernstig zijn, verhogen ze wel uw risico op een andere hartaanval of een aanval die mogelijk ernstiger is.
Behandelingen voor alle soorten hartaanvallen
Onmiddellijke behandeling
Als uw arts een hartaanval vermoedt, kunt u onmiddellijk worden behandeld met:
- aspirine om bloedstolling te voorkomen
- nitroglycerine om pijn op de borst te verlichten en de doorbloeding te verbeteren
- zuurstof therapie
Nadat uw arts de hartaanval heeft bevestigd, zullen zij medicijnen voorschrijven. Ze kunnen een operatie aanbevelen, indien nodig.
Medicijnen voor hartaanvallen
Minder ernstige hartaanvallen kunnen met medicijnen worden behandeld. Uw arts zal u medicijnen voorschrijven op basis van uw toestand, risicofactoren en algehele gezondheid. Deze medicijnen kunnen zijn:
- stolsels breken om stolsels op te lossen die slagaders blokkeren
- bloeddruk medicijnen om de werkdruk van het hart te verminderen en de bloeddruk te beheersen
- bloedverdunners om bloedstolsels te voorkomen
- statines helpen het LDL-cholesterol te verlagen
Prijzen van hartaanval medicijnen
Chirurgische behandeling voor ernstige hartaanvallen
Het enten: Een geblokkeerde ader kan ook worden behandeld met coronaire bypasstransplantatie, soms ook bypass-chirurgie genoemd. In deze procedure wordt een bloedvat van elders in het lichaam genomen en bevestigd of geënt op de geblokkeerde slagader. Hiermee kan de bloedtoevoer worden omgeleid rond de blokkade.
stent: Een stent is een kleine, flexibele mesh-buis die op de plaats van de verstopping wordt geplaatst. Dit opent uw geblokkeerde slagader voor een normale doorbloeding. De plaque wordt tegen de wand van de ader gedrukt en de stent laat bloed er doorheen gaan.
Lees meer: Alternatieve behandelingen voor hartaanvallen "
Herstel van hartaanvallen en vooruitzichten
Uw herstel van een hartaanval hangt af van de ernst ervan en hoe het werd behandeld. Het kan een week duren tot enkele weken voordat u terug kunt naar al uw normale activiteiten, vooral als het gaat om zwaar tillen.
Het snel en effectief behandelen van een hartaanval minimaliseert de schade. Je kansen op een beter resultaat verbeteren ook als je hartrevalidatie doet. Cardiale revalidatie is een multiweekprogramma met oefeningsroutines, voedingsadvies en het leren over hartmedicatie en veranderingen in levensstijl.
Vervolgafspraken
Vervolgafspraken met uw arts worden meestal één, drie en zes maanden na de hartaanval gedaan. Dan heb je ze jaarlijks als je je goed herstelt. Het is van cruciaal belang om uw medicijnen te nemen zoals voorgeschreven en om alle instructies van uw arts te volgen.
Gevoelens van angst of depressie kunnen ook toenemen na een hartaanval. Vertel het uw arts als u deze emoties voelt of als ze uw dagelijkse activiteiten verstoren. Uw arts kan stappen aanbevelen om de angst te verminderen.
Meer informatie: Herstel na een hartaanval "
Wat verhoogt uw risico op een hartaanval?
De risicofactoren voor STEMI en NSTEMI zijn hetzelfde:
- hoge niveaus van LDL (? slechte?) cholesterol
- hoge bloeddruk
- zwaarlijvigheid
- sedentaire levensstijl
- roken
- gevorderde leeftijd
- suikerziekte
Er zijn ook risico's verbonden aan het geslacht. Bijvoorbeeld, tot de leeftijd van 55 of zo, mannen hebben een hoger risico op een hartaanval. Na de menopauze hebben vrouwen echter dezelfde risico's als mannen. Ook hebben mannen de neiging om problemen te hebben in de grotere bloedvaten van het hart, terwijl vrouwen vaak een blokkade ervaren in de kleinere slagaders van het hart.
Risicofactoren voor coronaire slagaderspasmen
De bovenstaande factoren brengen ook het risico van coronaire spasmen met zich mee. Maar met andere aandoeningen kan uw risico op coronaire arteriële spasmen ook toenemen. Deze voorwaarden omvatten:
- migraine
- teveel schildklierhormoon
- chronische allergische aandoeningen
- roken
- overmatig alcoholgebruik
- lage magnesiumgehaltes
- medicijnen nemen voor chemotherapie
Tips voor het voorkomen van hartaanvallen
U kunt uw risico verlagen door deze belangrijke levensstijl te volgen.
Preventietips
- Besteed ten minste 150 minuten (2,5 uur) per week aan matige intensiteitsoefeningen, zoals stevig wandelen of zwemmen.
- Volg een hart-gezond dieet dat zich richt op fruit, groenten, volle granen, magere eiwitten (zoals vis), bonen, linzen, noten en olijfolie.
- Vermijd rood vlees, verwerkte voedingsmiddelen en dranken met toegevoegde suikers.
- Stop met roken.
- Neem uw medicijnen consequent.
- Krijg elke nacht 7 tot 9 uur slaap.
- Stress verminderen.
- Regelmatige controles en bloedonderzoek krijgen.
Blijf lezen: wat te doen na het overleven van een hartaanval "
