Psoriasis Feiten, Statistieken en Jij

Psoriasis is een immuungemedieerde aandoening die ervoor zorgt dat het lichaam in dagen in plaats van weken nieuwe huidcellen maakt.

Er zijn verschillende soorten psoriasis, waarvan plaque psoriasis de meest voorkomende is. Het veroorzaakt vlekken van een dikke rode huid en zilverachtige schubben die meestal op de ellebogen, de knieën en de hoofdhuid voorkomen.

Psoriasis veroorzaakt jeuk en irritatie en kan pijnlijk zijn. Er is nog geen geneesmiddel voor psoriasis, maar de behandeling kan de symptomen verzachten.

Lees verder om meer te weten te komen over psoriasisoorzaken, prevalentie, symptomen, behandelopties.

overwicht

Iedereen kan psoriasis krijgen, ongeacht de leeftijd. Maar psoriasis zal het waarschijnlijkst eerst verschijnen tussen de leeftijd van 15 en 35 jaar oud. Mannen en vrouwen krijgen het ongeveer in dezelfde mate.

Volgens de International Federation of Psoriasis Associations (IFPA) heeft bijna 3 procent van de wereldbevolking een vorm van psoriasis. Dat zijn ongeveer 125 miljoen mensen.

De Wereldgezondheidsorganisatie merkte in 2016 op dat de gerapporteerde prevalentie van psoriasis wereldwijd varieert van 0,09 procent tot 11,43 procent, waardoor psoriasis een ernstig wereldwijd probleem is met minstens 100 miljoen mensen wereldwijd.

In de Verenigde Staten treft het ongeveer 7,5 miljoen mensen, en er zijn elk jaar ongeveer 150.000 nieuwe gevallen.

Hoewel wetenschappers niet weten wat precies psoriasis veroorzaakt, weten we dat het immuunsysteem en de genetica een belangrijke rol spelen in de ontwikkeling ervan.

symptomen

Psoriasis veroorzaakt meestal plekken met een dikke, rode huid met zilverachtige schubben die jeuken of pijnlijk aanvoelen.

Psoriasis kan overal verschijnen - op de oogleden, oren, mond en lippen, huidplooien, handen en voeten en nagels. In milde gevallen kan dit vlekken op de droge, jeukende huid op uw hoofdhuid veroorzaken.

In ernstige gevallen kan het zich over grote delen van uw lichaam verspreiden en een verscheidenheid aan ongemakkelijke symptomen veroorzaken.

Bij psoriasis ziet de rode en ruwe huid er uit als zilveren schubben. Je huid kan ook droog en gebarsten zijn, waardoor hij kan bloeden. Je vingernagels en teennagels kunnen dik en ontpit worden.

U kunt af en toe opflakkeringen krijgen, gevolgd door momenten waarop u geen symptomen heeft.

Typen psoriasis

Plaque psoriasis

Plaque psoriasis is het meest voorkomende type psoriasis en kan jeuken en pijnlijk zijn. Het maakt ongeveer 80 procent of meer van de gevallen uit en veroorzaakt rode huidlaesies en zilveren schubben die overal op het lichaam kunnen voorkomen.

Deze kunnen zelfs verschijnen aan de binnenkant van uw mond of aan uw geslachtsorganen.

Hoofdhuid psoriasis

Psoriasis kan ook op uw hoofdhuid voorkomen. Het belangrijkste symptoom is een droge, jeukende hoofdhuid.

Naar schatting zal tot 80 procent van de mensen met psoriasis een opflakkering op hun hoofdhuid hebben. U kunt ook vlokken in uw haar en op uw schouders opmerken. Krassen op deze symptomen kan bloedingen veroorzaken.

Nagel psoriasis

Psoriasis van de vingernagels en teennagels kan ervoor zorgen dat uw nagels kuiltjes krijgen en verkleurd zijn. Je nagels kunnen zwak worden en afbrokkelen, en ze kunnen zelfs loskomen van je nagelbed.

Psoriatische arthritis

Tot 30 procent van de mensen met psoriasis ontwikkelen psoriatische artritis volgens de National Psoriasis Foundation.

Gewrichtspijn, stijfheid en zwelling zijn de belangrijkste symptomen van artritis psoriatica. Symptomen kunnen elk deel van uw lichaam beïnvloeden, inclusief uw vingertoppen en wervelkolom, en kunnen variëren van relatief mild tot ernstig.

Guttate psoriasis

Dit type psoriasis kan worden veroorzaakt door een bacteriële infectie. Het treft in het algemeen kinderen en jonge volwassenen, en er wordt geschat dat het ongeveer 10 procent van de mensen met psoriasis treft.

Zere plekken op de huid verschijnen op de hoofdhuid, torso, armen en benen. De schubben zijn fijner dan die van andere vormen van psoriasis. Sommige mensen met dit type hebben slechts één uitbraak die verdwijnt zonder behandeling, terwijl anderen doorgaan met uitbraken in de tijd.

Inverse psoriasis

Inverse psoriasis kan vlekken van rode, geïrriteerde huid in lichaamsvouwen veroorzaken, zoals de oksels, onder de borsten of rond de geslachtsdelen en de lies.

Inverse psoriasis veroorzaakt gladde plekken van rode, ontstoken huid die verergeren door wrijving en zweten. Het kan worden veroorzaakt door een schimmelinfectie.

Pustulaire psoriasis

Pustulaire psoriasis is een zeldzaam type psoriasis dat snel kan opkomen. Ten eerste wordt je huid rood en voelt zacht aan. Binnen enkele uren verschijnen met pus gevulde blaasjes. Deze blaren kunnen opruimen en van tijd tot tijd terugkeren.

Flare-ups kunnen worden veroorzaakt door een infectie, irritatie of zelfs door sommige medicijnen. Naast jeuk kan pustulaire psoriasis veroorzaken:

• koorts
• rillingen
• diarree
• nier- en leverproblemen

Deze problemen kunnen ernstig zijn. Bij één type psoriasis pustulosus, Von Zumbusch, heeft u onmiddellijke medische zorg nodig omdat deze levensbedreigend kan zijn. Mogelijk moet u in het ziekenhuis worden opgenomen om het te behandelen.

Erythrodermische psoriasis

Dit zeldzame maar ernstige type psoriasis kan uw hele lichaam beïnvloeden. Het kan ernstige jeuk en pijn veroorzaken en de huid eraf laten komen in lakens.

Naar schatting treft minder dan 3 procent van de mensen met psoriasis. Symptomen zijn onder meer:

• rode, schilferende huid
• jeuk
• een branderig gevoel

Medicijnen, zoals corticosteroïden, kunnen erythrodermische psoriasis veroorzaken. Andere triggers omvatten:

• fototherapiebehandeling
• zonnebrand
• psoriasis die zich heeft verspreid

Deze vorm van psoriasis kan levensbedreigend zijn en als u dit type opflakkering hebt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Oorzaken en risicofactoren

Oorzaken

De exacte oorzaak van psoriasis is niet bekend. Onderzoek wijst uit dat psoriasis een auto-immuunziekte kan zijn, hoewel er nog geen autoantigenen zijn die verantwoordelijk kunnen zijn.

In je immuunsysteem is het de taak van je T-cellen om vreemde organismen aan te vallen om je gezond te houden. Voor mensen met psoriasis vallen de T-cellen ten onrechte gezonde huidcellen aan. Dit leidt tot een overproductie van nieuwe huidcellen, T-cellen en witte bloedcellen.

Hierdoor kunnen dode huidcellen zich ophopen. De accumulatie creëert de kenmerkende schilferende vlekken die worden gezien bij psoriasis.

Geen enkele vorm van psoriasis is besmettelijk. Je kunt psoriasis niet vangen van iemand die het heeft.

Risicofactoren

Veel mensen met psoriasis hebben een familiegeschiedenis van de ziekte en onderzoekers hebben enkele genen gevonden die verband houden met psoriasis.

Volgens de National Psoriasis Foundation heb je 10 procent meer kans op psoriasis als een van je ouders het heeft. Uw risico is nog hoger - 50 procent - als uw beide ouders het hebben.

Bacteriële of virale infecties kunnen ook een factor zijn. Volgens de Mayo Clinic loop je meer risico om psoriasis te krijgen als je HIV hebt. Kinderen met frequente periodes van keelontsteking of andere terugkerende infecties hebben ook een hoger risico. Dit kan te wijten zijn aan de manier waarop deze infecties uw immuunsysteem beïnvloeden.

Bepaalde medicijnen kunnen ook een rol spelen bij de ontwikkeling van psoriasis. De volgende zijn allemaal gekoppeld aan psoriasis:

• lithium
• bètablokkers
• tetracycline
• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's)
• malariamedicijnen

Rokers hebben een hoger risico op psoriasis. Als je de aandoening al hebt, kan roken het erger maken.

Gebieden van de huid die gewond of getraumatiseerd zijn, zijn af en toe de locaties van psoriasis. Niet iedereen die psoriasis heeft, ontwikkelt het echter op de plaats van een verwonding.

Obesitas is ook in verband gebracht met psoriasis, maar de vraag blijft: wat was er eerst? Veroorzaakt psoriasis obesitas of verhoogt obesitas het risico op psoriasis?

Er zijn aanwijzingen dat obesitas personen vatbaar maakt voor de ontwikkeling van psoriasis. Het is dus belangrijk om gezond te eten en een gezond gewicht te behouden om ook psoriasis-gerelateerde gezondheidsproblemen te voorkomen, zoals:

• hoge bloeddruk
• suikerziekte
• hart-en vaatziekte

Flare-ups kunnen ook worden veroorzaakt door stress of worden veroorzaakt door bepaalde medicijnen, het weer of alcohol.

Tests en diagnose

Ondanks het aanzienlijke effect op de kwaliteit van leven, is psoriasis ondergediagnosticeerd en onderbehandeld. Als u vermoedt dat u psoriasis heeft, neem dan contact op met een gecertificeerde dermatoloog die uw huid, nagels en hoofdhuid kan onderzoeken op tekenen van de aandoening.

In de meeste gevallen is de diagnose van psoriasis eenvoudig. Een arts kan meestal een beslissing nemen door een fysiek onderzoek uit te voeren en uw medische geschiedenis te beoordelen.

Als er enige twijfel bestaat, kan uw arts een biopsie uitvoeren om de diagnose te bevestigen. Artritis psoriatica moet extra worden getest.

Behandeling

Er is momenteel geen remedie voor psoriasis, maar de behandeling kan de groei van huidcellen vertragen en pijn, jeuk en ongemak verlichten.

Behandelingen kunnen worden onderverdeeld in drie hoofdtypen:

• actuele behandelingen
• lichttherapie
• systemische medicijnen

De beste behandeling verschilt per persoon, rekening houdend met het type psoriasis dat u heeft, waar het zich op uw lichaam bevindt en de mogelijke bijwerkingen van medicijnen.

Voor milde gevallen zijn er verschillende over-the-counter (OTC) topische zalven die kunnen helpen. Er zijn ook een aantal dingen die je thuis kunt doen om de symptomen van psoriasis te behandelen.

Recept corticosteroïden kunnen ook helpen, maar worden vaak alleen tijdens flare-ups gebruikt. Andere actuele behandelingen zijn onder andere:

• calcipotrieen (Dovonex) en calcitriol (Rocaltrol), synthetische (door de mens gemaakte) vitamine D die werkt door de groei van huidcellen te vertragen
• anthralin (Dritho-Scalp), die de DNA-activiteit in huidcellen regelt en schubben verwijdert
• tazarotene (Tazorac), een derivaat van vitamine A dat wordt gebruikt om de DNA-activiteit te normaliseren en ontstekingen te verminderen
• tacrolimus (Prograf) en pimecrolimus (Elidel), dat werkt door ontstekingen te verminderen
• salicylzuur, die wordt gebruikt om dode huidcellen te verwijderen
• kool teer, welke werkt door ontsteking en schilfering te verminderen
• moisturizers, gebruikt om de droge huid te kalmeren

Lichttherapie en natuurlijk zonlicht kunnen ook de symptomen van psoriasis verlichten. Dit komt omdat licht de groei en het schalen van de huidcellen kan vertragen. Fototherapie kan worden gecombineerd met andere lokale of systemische middelen om de werkzaamheid te verbeteren.

Andere behandelingsopties zijn orale en injecteerbare geneesmiddelen. Waaronder:

• retinoïden
• methotrexaat
• cyclosporine

Biologische geneesmiddelen, of biologische geneesmiddelen, worden meestal voorgeschreven voor matige tot ernstige psoriasis en psoriatische artritis die niet op andere behandelingen hebben gereageerd. Biologische geneesmiddelen worden toegediend door injectie of intraveneuze (IV) infusie.

complicaties

Als u psoriasis heeft, verhoogt u het risico op artritis psoriatica. Ongeveer 10 tot 30 procent van de mensen met psoriasis zal psoriatische artritis ontwikkelen.

Psoriasis kan ook het risico op:

• hoge bloeddruk
• hart-en vaatziekte
• type 2 diabetes
• nierziekte
• ziekte van Parkinson
• andere auto-immuunziekten, zoals de ziekte van Crohn en coeliakie
• oogproblemen zoals conjunctivitis, uveitis en blefaritis

Hoewel medicatie psoriasis kan verminderen of genezen, kan alles wat je huid irriteert psoriasis veroorzaken, zelfs als je medicijnen gebruikt. Omdat de aandoening chronisch is, kan psoriasis een aanzienlijke invloed hebben op uw kwaliteit van leven.

De Wereldgezondheidsorganisatie merkt op dat 48 procent van de mensen aangaf dat hun handicap als gevolg van psoriasis een bescheiden impact had op de activiteiten van het dagelijks leven. Frequente aanvallen van psoriasis kunnen ertoe leiden dat mensen zich terugtrekken uit sociale situaties of werk. Dit kan leiden tot gevoelens van depressie.

Praat met uw arts

Als u psoriasis heeft, raadpleeg dan uw arts zo vaak als aanbevolen. Ze kunnen u helpen een behandelplan te vinden dat voor u werkt.

Vanwege het risico op complicaties, moet uw arts regelmatig examens en screenings doen om te controleren op gerelateerde aandoeningen.

Jen Thomas is een journalist en mediastrateeg uit San Francisco. Als ze niet droomt van nieuwe plaatsen om te bezoeken en te fotograferen, is ze rond de Bay Area te vinden en worstelt ze om haar blinde Jack Russell Terrier te ruziën of verdwalen omdat ze erop staat overal naartoe te lopen. Jen is ook een competitieve Ultimate Frisbee-speler, een fatsoenlijke bergbeklimmer, een vervallen hardloper en een aspirant-uitvoerder uit de lucht.