Zijn deze plekken zorgwekkend?
Zwarte vlekken op je scrotum worden meestal veroorzaakt door een aandoening die angiokeratoma van Fordyce wordt genoemd. Deze vlekken bestaan uit bloedvaten die zijn uitgezet of uitgezet en zichtbaar worden op het oppervlak van uw huid.
Ze kunnen hobbelig en ruw aanvoelen, en ze zijn normaal gesproken donker paars of rood in plaats van diep zwart. Angiokeratoma van Fordyce kan ook verschijnen op de schacht van uw penis en rond uw binnenkant van de dijen.
Deze plekken zijn meestal geen reden tot bezorgdheid, vooral als u geen andere symptomen heeft. Blijf lezen om te ontdekken waarom deze vlekken verschijnen, andere symptomen waar u op moet letten en wat u van een behandeling mag verwachten.
Wat veroorzaakt angiokeratoma van Fordyce?
In veel gevallen is de exacte oorzaak van angiokeratoma van Fordyce onbekend. Sommige onderzoeken suggereren dat hoge bloeddruk (hypertensie) in de aderen van je scrotum een rol kan spelen in hun uiterlijk.
Ze kunnen ook vaker worden weergegeven als u dit ooit heeft meegemaakt:
- aambeien
- irritable bowel syndrome
- chronische constipatie
De ziekte van Fabry (FD) is een van de weinige bekende oorzaken van angiokeratoma van Fordyce. Deze aandoening is uiterst zeldzaam en gebeurt bij slechts 1 op de 40.000 tot 60.000 mannen.
FD resultaten van een mutatie in uw GLA gen. Dit gen is verantwoordelijk voor het produceren van een enzym dat cellen helpt vet af te breken. Met FD kunnen uw cellen een bepaald type vet niet afbreken dat zich vervolgens door uw lichaam verzamelt. Als u te veel van dit vet in uw lichaam heeft, kan dit de cellen in uw hart, nieren en zenuwstelsel beschadigen.
Er zijn twee soorten FD:
- Type 1 (klassiek). Vet bouwt snel op vanaf je geboorte. Symptomen verschijnen als kind of tiener.
- Type 2 (lateret onset). Vet bouwt langzamer op dan in type 1. U ziet mogelijk geen tekenen van de aandoening tot u in de dertig bent of zelfs pas laat in de jaren '70.
Identificatie en andere symptomen om op te letten
Deze vlekken verschijnen meestal in clusters. Je hebt misschien wel 100 plekken op je scrotum op een gegeven moment. Hoewel ze geïrriteerd of bloederig kunnen worden als je ze krabt, veroorzaken ze waarschijnlijk geen pijn meer.
De meeste mensen ervaren geen andere symptomen naast de zwarte vlekken. Als uw vlekken het gevolg zijn van FD, kunnen andere symptomen pas verschijnen wanneer u ouder bent.
Behalve zwarte vlekken op uw scrotum kan FD ook het volgende veroorzaken:
- scherpe pijn in uw handen en voeten, vooral na zware inspanning of inspanning
- niet genoeg zweten (hypohidrosis)
- rinkelende geluiden in uw oren (tinnitus)
- zichtbare troebelheid in het oog
- darmklachten, zoals diarree en obstipatie
Hoe wordt deze diagnose gesteld?
U moet zo snel mogelijk uw arts raadplegen als u zwarte vlekken op uw scrotum opmerkt. Ze zijn meestal onschadelijk, maar uw arts zal helpen bij het diagnosticeren of uitsluiten van aandoeningen zoals FD.
Uw arts zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren en u vragen naar uw medische geschiedenis. Omdat FD genetisch wordt doorgegeven, kan u ook worden gevraagd naar de medische geschiedenis van uw familie.
Andere tests die uw arts kan uitvoeren, zijn onder andere:
- Beeldvormingstests, zoals CT-scans of röntgenfoto's, worden gebruikt om naar delen van uw lichaam te kijken die mogelijk worden beïnvloed door een onderliggende aandoening. Dit omvat uw hart of nieren.
- Lab tests worden gebruikt om te controleren op de mutatie die FD veroorzaakt. Uw arts kan dit doen met een monster van bloed, urine of huidweefsel.
- Weefselmonsters (biopsieën) worden gebruikt om te testen op het enzym dat vet in cellen afbreekt. Een biopsie kan ook de vlekken op kankercellen testen om te bepalen of het melanomen zijn, die het gevolg zijn van een zeldzame vorm van huidkanker.
Hoe wordt deze aandoening behandeld?
Op zichzelf hebben angiokeratoma van Fordyce geen behandeling nodig. Maar als de vlekken irritatie veroorzaken of u anders storen, neem dan contact op met uw arts over verwijdering.
Ze kunnen een van de volgende verwijderingstechnieken aanbevelen:
- Electrodesiccation en curettage (ED & C). Uw arts gebruikt een lokaal anestheticum om het gebied rond de vlekken te verdoven. Zodra het gebied verdoofd is, gebruiken ze hulpmiddelen om de vlekken weg te schrapen en het weefsel te verwijderen.
- Laserverwijdering. Uw arts gebruikt lasertechnieken, zoals een gepulseerde kleurstoflaser, om de geëxpandeerde bloedvaten te verwijderen die de zwarte vlekken veroorzaken.
- Cryotherapie. Uw arts bevriest het weefsel rond de zwarte vlekken en verwijdert ze.
Behandeling voor FD
FD kan worden behandeld met een medicijn dat agalsidase beta (Fabrazyme) wordt genoemd. Dit medicijn moet regelmatig worden geïnjecteerd om uw lichaam te helpen het extra vet dat zich in uw cellen heeft opgebouwd af te breken. De GLA genmutatie voorkomt dat je lichaam voldoende van een bepaald enzym maakt om het vet op natuurlijke wijze te breken.
Uw arts kan ook medicijnen voorschrijven om pijn in uw handen en voeten te behandelen. Dit omvat gabapentine (Neurontin) of carbamazepine (Tegretol).
vooruitzicht
In de meeste gevallen zijn zwarte vlekken op uw scrotum onschadelijk. Toch zou u uw arts moeten raadplegen voor diagnose. Ze kunnen bepalen of deze vlekken het gevolg zijn van FD.
FD kan een langdurige behandeling vereisen om de vetophopingen in uw cellen en de bijbehorende symptomen te beheersen. Indien niet behandeld, kan FD leiden tot hartfalen, nierfalen of een beroerte.
FD kan ook leiden tot symptomen van depressie. Deelnemen aan een FD-steungroep of -stichting kan u echter helpen om u meer verbonden te voelen met anderen met deze zeldzame aandoening en stelt u in staat om een hoge kwaliteit van leven te behouden:
- Fabry-ondersteunings- en informatiegroep
- Internationaal Centrum voor de ziekte van Fabry