Is leukemie erfelijk?
Leukemie is een kanker van het beenmerg van het lichaam, waar uw bloedcellen worden gemaakt. Het is een genetische ziekte, maar de meeste gevallen worden niet verondersteld erfelijk te zijn. In plaats daarvan kunt u door een verscheidenheid aan risicofactoren de ziekte vaker krijgen. Sommige van deze risicofactoren staan onder uw controle, andere niet.
Wetenschappers denken dat de verschillende soorten leukemie worden veroorzaakt door mutaties in het DNA van je bloedcellen. Deze genetische mutaties veranderen de manier waarop de bloedcellen in uw beenmerg zich reproduceren. Ze kunnen ook voorkomen dat deze bloedcellen goed functioneren. Uiteindelijk verdringen de abnormale bloedcellen uw gezonde bloedcellen. Ze kunnen uw beenmerg blokkeren van het produceren van meer gezonde cellen.
De mutaties zijn genetisch, maar meestal niet erfelijk. Dit betekent dat terwijl leukemie wordt veroorzaakt door mutaties in uw genen, deze genetische afwijkingen niet vaak worden geërfd van uw familie. Dit wordt een verworven genmutatie genoemd.
Het is niet altijd bekend wat deze mutaties veroorzaakt. Mogelijk bent u genetisch voorbestemd om leukemie te ontwikkelen, maar risicofactoren voor levensstijl, zoals het roken van sigaretten, kunnen u ook meer kans geven om leukemie te ontwikkelen. Andere omgevingsfactoren, zoals blootstelling aan bepaalde chemicaliën en straling, kunnen ook achter de DNA-afwijkingen zitten die leukemie kunnen veroorzaken.
Wat is het verschil tussen een genetische ziekte en een erfelijke ziekte?
Deze twee termen zijn niet uitwisselbaar, hoewel ze allebei verwijzen naar ziekten die worden veroorzaakt door mutaties in je genen. Laten we dat van dichterbij bekijken.
Genetische ziekte
Een genetische ziekte is niet altijd een ziekte die doorgegeven wordt via uw familie. Een genetische ziekte is elke medische aandoening die wordt veroorzaakt door een DNA-afwijking, of deze nu wordt overgeërfd of overgenomen. Deze DNA-afwijking wordt veroorzaakt door een mutatie in één gen of meerdere genen.
De mutaties kunnen tijdens uw leven plaatsvinden omdat er fouten optreden in de celproductie. Ze kunnen ook worden veroorzaakt door omgevingsfactoren. Deze omgevingsfactoren omvatten blootstelling aan straling of bepaalde chemicaliën.
Erfelijke ziekte
Een erfelijke ziekte is een soort genetische ziekte waarbij de genmutaties worden geërfd van uw familie. De genmutaties zijn aanwezig in het ei of het sperma en zorgen ervoor dat de ziekte van de ouders wordt overgedragen op hun kinderen. Enkele voorbeelden van erfelijke ziekten zijn hemofilie, sikkelcelanemie en spierdystrofieën. Het komt zelden voor dat dit soort erfelijke ziektes plotseling verschijnen bij iemand zonder familiegeschiedenis.
Er zijn ook enkele soorten erfelijke vormen van kanker. Borst-, eierstok-, darmkanker- en prostaatkanker hebben bijvoorbeeld erfelijke elementen die gezinnen in gevaar kunnen brengen.
Wat zijn de genetische en omgevingsrisicofactoren voor leukemie?
Risico's begrijpen
Een risicofactor is een element over u, uw genetica of uw omgeving waardoor u een grotere kans heeft om een ziekte te ontwikkelen. Risicofactoren voor ziekten zijn niet hetzelfde als ziekteveroorzaken. Als u een risicofactor hebt, betekent dit dat u een verhoogde kans heeft om de ziekte te ontwikkelen, maar dat u de ziekte mogelijk niet krijgt, ook al voldoet u aan de risicofactoren.
Leeftijd wordt bijvoorbeeld vaak genoemd als een risicofactor voor verschillende ziekten. Veroudering zelf is niet de oorzaak van de ziekte. Wat het een risicofactor maakt, is dat de ziekte vaker wordt gezien bij oudere volwassenen.
Leukemie heeft enigszins verschillende risicofactoren, afhankelijk van het type. De vier soorten leukemie zijn:
- acute myeloïde leukemie (AML)
- acute lymfatische leukemie (ALL)
- chronische myelogene leukemie (CML)
- chronische lymfatische leukemie (CLL)
Risicofactoren die u meer kans geven om een van deze vier soorten leukemie te ontwikkelen, worden hieronder vermeld.
Genetische afwijkingen
Het hebben van bepaalde genetische aandoeningen kan uw risico op het ontwikkelen van AML en ALL verhogen. Deze voorwaarden omvatten:
- syndroom van Klinefelter
- Fanconi-anemie
- Syndroom van Down
- Li-Fraumeni-syndroom
- Bloedsyndroom
- ataxia-telangiectasia
- neurofibromatose
Roken
Deze levensstijl-gerelateerde factor kan uw risico op AML verhogen. Dit is een van de weinige dingen die u kunt veranderen om uw risico op leukemie te helpen verminderen.
Bloedziekte
Bepaalde bloedaandoeningen kunnen u ook een risico op het ontwikkelen van AML opleveren. Waaronder:
- myelodysplasie
- polycytemie Vera
- primaire trombocytose
Blootstelling aan bepaalde chemicaliën
Regelmatige blootstelling aan bepaalde chemicaliën verhoogt het risico op AML, ALL en CLL. Een van de belangrijkste chemicaliën die is gekoppeld aan leukemie is benzeen. Benzeen is te vinden in:
- benzine
- olieraffinaderijen
- schoenenfabriek
- de rubberindustrie
- chemische planten
Mensen die zijn blootgesteld aan Agent Orange, een chemische stof die wordt gebruikt tijdens de Vietnam-oorlog, hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van CLL.
Eerdere kankerbehandelingen
Straling is een risicofactor voor AML, ALL en CML. Dit betekent dat mensen die kankerbestraling hebben ondergaan een verhoogd risico op leukemie hebben.
Eerdere kankerbehandeling met bepaalde chemotherapie medicijnen is ook een risicofactor voor leukemie. Deze medicijnen omvatten:
- alkylerende middelen
- platina-agenten
- topoisomerase II-remmers
U hebt een verhoogd risico op het ontwikkelen van leukemie als u zowel chemotherapie als bestraling hebt gehad. Een overzichtsartikel uit 2012 legt uit dat veel wetenschappers het erover eens zijn dat de dosis straling die wordt gebruikt bij diagnostische tests voldoende is om kanker te veroorzaken. In de beoordeling wordt echter ook uitgelegd dat de potentiële voordelen van testen mogelijk opwegen tegen het risico van blootstelling aan straling.
Leeftijd
Het risico op het ontwikkelen van AML en CLL neemt toe met de leeftijd.
Geslacht
Mannen hebben iets meer kans dan vrouwen om alle vier de soorten leukemie te ontwikkelen.
Race
Onderzoekers hebben ontdekt dat bepaalde groepen mensen meer kans hebben op het ontwikkelen van sommige vormen van leukemie. Mensen van Europese afkomst hebben bijvoorbeeld een verhoogd risico op CLL. Onderzoekers vonden ook dat leukemie zeldzaam is bij mensen van Aziatische afkomst. Deze verschillende risico's zijn waarschijnlijk te wijten aan verschillende genetische predisposities.
Familiegeschiedenis
Leukemie wordt over het algemeen niet als een erfelijke ziekte beschouwd. Het hebben van een naast familielid met leukemie verhoogt echter het risico op chronische lymfatische leukemie. Volgens een publicatie uit 2013, gepubliceerd in Seminars in Hematology, wijst onderzoek op een geërfde factor voor CLL. Deze leukemie komt vaker voor bij mensen die een naast familielid hebben en ook leukemie hebben. Naaste familieleden worden medisch gedefinieerd als uw eerstegraadsfamilie, wat uw vader, moeder en broers en zussen betekent.
Mensen met identieke tweelingen die vóór de leeftijd van 12 maanden acute lymfatische leukemie ontwikkelden, hebben ook een verhoogd risico op dat type leukemie.
Virale infectie
Infectie met het menselijke T-cel lymfoom / leukemie virus-1 is een risicofactor voor ALL gebleken. Dit komt vaker voor in Japan en het Caribisch gebied, volgens de American Cancer Society.
Het is belangrijk op te merken dat zelfs voor mensen met een aantal van deze risicofactoren, de meeste geen leukemie zullen krijgen. Het tegendeel is ook waar: mensen die geen risicofactoren hebben, kunnen nog steeds worden gediagnosticeerd met leukemie.
Wat kunt u doen om uw risico te verminderen?
Sommige risicofactoren zijn niet te voorkomen. Zelfs mensen die geen risicofactoren hebben, kunnen nog steeds worden gediagnosticeerd met leukemie, dus er is absoluut geen manier om leukemie absoluut te voorkomen. Er zijn echter een paar dingen die u kunt doen om uw risico te verlagen.
Tips
- Stop met roken, of start niet in de eerste plaats.
- Vermijd nauw contact met chemicaliën met een hoog risico, zoals benzeen.
- Vermijd blootstelling aan straling.
- Oefen en eet een gezond dieet om een sterk immuunsysteem te ondersteunen.
Een studie uit 2004 heeft een verband gevonden tussen borstvoeding en een lager risico op leukemie bij kinderen.
Wanneer een dokter bezoeken?
Als u in een sector werkt die u in nauw contact met benzeen brengt, is het belangrijk om uw arts hiervan op de hoogte te stellen. U moet uw arts ook laten weten of u tijdens eerdere kankerbehandeling bent blootgesteld aan bestraling en chemotherapie. Uw arts kan bloedonderzoek doen om u op leukemie te controleren. Testen zal niet voorkomen dat de leukemie zich ontwikkelt, maar een vroege diagnose geeft de beste kans op een vroeg herstel.
Als u een van de volgende symptomen heeft, moet u een afspraak maken met uw arts voor bloedonderzoek om leukemie te bevestigen of uit te sluiten:
- extreme pijn in uw gewrichten
- koortsen
- nachtelijk zweten
- zwakheid
- uitputting
- frequente infecties
- verlies van eetlust
- gewichtsverlies
- blauwe plekken gemakkelijk
- onverklaarbare bloeding
Leukemie symptomen lijken vaak op veel meer voorkomende gezondheidsproblemen, zoals de griep. De symptomen kunnen echter ernstiger zijn. Omdat leukemie uw witte bloedcellen aantast, kunnen frequente infecties wijzen op iets ernstigers dan de griep. Als u griepachtige symptomen of andere infecties heeft die vaker voorkomen dan normaal, neem dan contact op met uw arts en vraag om een bloedtest.
