Wat is multifocale borstkanker?
multifocale borstkanker ontstaat wanneer er twee of meer tumoren in dezelfde borst zijn. Alle tumoren beginnen in één originele tumor. De tumoren bevinden zich ook allemaal in hetzelfde kwadrant - of gedeelte - van de borst.
multicentrische borstkanker is een vergelijkbaar type kanker. Meer dan één tumor ontwikkelt zich, maar in verschillende kwadranten van de borst.
Overal van 6 tot 60 procent van de borsttumoren zijn multifocaal of multicentrisch, afhankelijk van hoe ze zijn gedefinieerd en gediagnosticeerd.
Multifocale tumoren kunnen niet-invasief of invasief zijn.
- Niet-invasieve kankers verblijven in de melkkanalen of melkproducerende klieren (lobben) van de borst.
- invasieve Kankers kunnen uitgroeien tot andere delen van de borst en zich verspreiden naar andere organen.
Blijf lezen om meer te weten te komen over de soorten borstkanker die zich kunnen ontwikkelen bij multifocale borstkanker, welke behandeling kan bestaan en meer.
Wat zijn de soorten borstkanker?
Er zijn verschillende soorten borstkanker en deze zijn gebaseerd op het type cellen waar de kanker uit groeit.
De meeste borstkankers zijn carcinomen. Dit betekent dat ze beginnen in epitheelcellen die de borsten omlijnen. Adenocarcinoom is een type carcinoom dat groeit uit de melkkanalen of de lobben.
Borstkanker is verder onderverdeeld in deze types:
- Ductaal carcinoom in situ (DCIS) begint in de melkkanalen. Het wordt niet-invasief genoemd omdat het zich niet buiten deze kanalen heeft verspreid. Het hebben van deze kanker kan echter uw risico op een invasieve borstkanker verhogen. DCIS is het meest voorkomende type niet-invasieve borstkanker. Het maakt 25 procent van alle borstkankers gediagnosticeerd in de Verenigde Staten.
- Lobulair carcinoma in situ (LCIS) is ook niet-invasief. De abnormale cellen beginnen in de melkproducerende klieren van de borst. LCIS kan in de toekomst uw risico op het krijgen van borstkanker vergroten. LCIS is zeldzaam en komt voor in slechts 0,5 tot 4 procent van alle borstkankervrije borstkanker.
- Invasief ductaal carcinoom (IDC) is het meest voorkomende type borstkanker, goed voor ongeveer 80 procent van deze kankers. IDC start in cellen die langs de melkkanalen lopen. Het kan uitgroeien tot de rest van de borst, maar ook tot andere delen van het lichaam.
- Invasief lobulair carcinoom (ILC) begint in de lobben en kan zich uitbreiden naar andere delen van het lichaam. Ongeveer 10 procent van alle invasieve borstkanker is ILC.
- Ontstekingsremmende borstkanker is een zeldzame vorm die zich agressief verspreidt. Tussen 1 en 5 procent van alle borstkankers zijn van dit type.
- De ziekte van Paget van de tepel is een zeldzame kanker die in de melkkanalen begint maar zich naar de tepel verspreidt. Ongeveer 1 tot 3 procent van de borstkankers is van dit type.
- Phyllodes-tumoren haal hun naam uit het bladachtige patroon waarin de kankercellen groeien. Deze tumoren zijn zeldzaam. De meeste zijn niet-kankerachtig, maar maligniteit is mogelijk. Phyllodes-tumoren vormen minder dan 1 procent van alle borstkankers.
- angiosarcoom begint in cellen die bloed- of lymfevaten bekleden. Minder dan 0,05 procent van de borstkankers is van dit type.
Hoe wordt multifocale borstkanker gediagnosticeerd?
Artsen gebruiken een paar verschillende tests om borstkanker te diagnosticeren.
Waaronder:
- Klinisch borstonderzoek. Uw arts zal uw borsten en lymfeklieren voelen voor eventuele knobbels of andere abnormale veranderingen.
- Mammogram. Deze test gebruikt een röntgenfoto om veranderingen in de borsten te detecteren en op kanker te screenen. De leeftijd waarop u met deze test moet beginnen en de frequentie ervan, is afhankelijk van uw risico op borstkanker. Als u een abnormaal mammogram heeft, kan uw arts aanbevelen om een of meer van de onderstaande tests te ondergaan.
- Magnetic resonance imaging (MRI). Deze test gebruikt krachtige magneten en radiogolven om gedetailleerde foto's te maken van de binnenkant van de borst. Het is nauwkeuriger bij het opnemen van multifocale borstkanker dan mammografie en echografie.
- Ultrasound. Deze test gebruikt geluidsgolven om naar massa's of andere veranderingen in je borsten te zoeken.
- Biopsie. Dit is de enige manier voor uw arts om zeker te weten dat u kanker heeft. Uw arts zal een naald gebruiken om een klein stukje weefsel van uw borst te verwijderen. Er kan ook een biopsie worden uitgevoerd van de schildwachtklier - de lymfeklier waar kankercellen het meest waarschijnlijk eerst uit de tumor verspreiden. Het monster wordt naar een lab gestuurd, waar het wordt gecontroleerd op kanker.
Op basis van deze en andere testresultaten zal uw arts uw kanker richten. Staging laat zien hoe groot de kanker is, of deze zich heeft verspreid en, zo ja, hoe ver. Het kan uw arts helpen bij het plannen van uw behandeling.
Bij multifocale kanker wordt elke tumor afzonderlijk gemeten. De ziekte wordt geënsceneerd op basis van de grootte van de grootste tumor. Sommige deskundigen zeggen dat deze methode niet accuraat is omdat er geen rekening wordt gehouden met het totale aantal tumoren in de borst. Toch is dit de manier waarop multifocale borstkanker meestal wordt geënsceneerd.
Hoe wordt het behandeld?
Uw behandeling zal afhangen van het stadium van uw kanker. Als de kanker in een vroeg stadium is - wat betekent dat de tumoren zich maar in één kwadrant van uw borst bevinden - is borstsparende chirurgie (lumpectomie) mogelijk. Deze procedure verwijdert zoveel mogelijk van de kanker, terwijl het gezonde borstweefsel eromheen wordt bewaard.
Na de operatie krijg je straling om eventuele kankercellen te doden die mogelijk zijn achtergebleven. Chemotherapie is een andere optie na de operatie.
Grote tumoren of kankers die zich hebben verspreid, kunnen borstamputatie vereisen - een operatie om de hele borst te verwijderen. Lymfeklieren kunnen ook tijdens de operatie worden verwijderd.
Wat zijn de meest voorkomende bijwerkingen van de behandeling?
Hoewel behandelingen met borstkanker je overlevingskansen kunnen verbeteren, kunnen ze bijwerkingen hebben.
Bijwerkingen van een borstsparende operatie omvatten:
- pijn in de borst
- littekens
- zwelling in de borst of arm (lymfoedeem)
- verandering in de vorm van de borst
- bloeden
- infectie
Stralingsbijwerkingen zijn onder meer:
- roodheid, jeuk, peeling en irritatie van de huid
- vermoeidheid
- zwelling in de borst
Wat zijn de vooruitzichten?
Multifocale borstkanker is waarschijnlijker dan dat enkele tumoren zich uitbreiden naar de lymfeklieren. Onderzoek toont echter aan dat 5-jaars overlevingscijfers voor multifocale tumoren niet anders zijn dan voor enkelvoudige tumoren.
Uw vooruitzichten hangen minder af van het aantal tumoren dat u in één borst hebt, en meer van de grootte van uw tumoren en of zij zich hebben verspreid. Over het algemeen is de 5-jaars overlevingskans voor kanker die beperkt is tot de borst 99 procent. Als de kanker zich heeft verspreid naar de lymfeklieren in het gebied, is de 5-jaars overlevingskans 85 procent.
Welke soorten ondersteuning zijn er beschikbaar?
Als u onlangs is gediagnosticeerd met multifocale borstkanker, heeft u mogelijk veel vragen over alles, van uw behandelopties tot hoeveel ze kosten. Uw arts en de rest van uw medische team kunnen goede bronnen voor deze informatie zijn.
Je kunt ook meer informatie en ondersteuningsgroepen in jouw omgeving vinden via kankervoorzieningen zoals deze:
- Amerikaanse Kankervereniging
- National Breast Cancer Foundation
- Susan G. Komen
