Overzicht
Nieuwe technologieën stellen neurologen in staat om epilepsie te behandelen met minder ingrijpende operaties dan ooit tevoren. Innovaties zoals draagbare apparaten en mobiele apps maken het voor mensen mogelijk om hun conditie onderweg te beheren. Ze kunnen hun artsen ook in realtime op de hoogte houden van hun gezondheid.
Hier zijn enkele van de meest opwindende nieuwe ontwikkelingen en technologische ontwikkelingen in de wereld van epilepsiebehandeling vandaag.
SEEG
Stereo-elektro-encefalografie (SEEG) is een nieuwe chirurgische procedure voor epilepsie. Het omvat het implanteren van extreem dunne draden die? Diepte-elektroden worden genoemd? in de hersenen door kleine openingen in de schedel.
Deze diepte-elektroden worden gebruikt om de elektrische activiteit in de hersenen te controleren. Ze bepalen de exacte locatie in de hersenen waar de aanvallen beginnen.
Dankzij deze geavanceerde techniek kunnen neurologen epilepsie met grotere precisie controleren en behandelen. Ze kunnen ook de post-operatieve pijn en ongemakken minimaliseren die gepaard kunnen gaan met grotere, meer invasieve prechirurgische evaluaties.
Laser ablatie
Laserablatie is nog een nieuwe eerstelijns behandelingsoptie voor epilepsie. Het gaat om het boren van een naaldgat in de schedel. Vervolgens wordt een kleine, met een laserpunt uitgeruste katheter in het deel van de hersenen geleid dat verantwoordelijk is voor de aanvallen.
De katheter gebruikt verwarmde laserenergie en een technologie die magnetische resonantiethermografie wordt genoemd om real-time temperatuurkaarten van de hersenen te maken. Deze helpen neurologen precies de probleemgebieden voor behandeling of operatie richten.
Laserablatie is veel minder ingrijpend dan methoden die een craniotomie vereisen. En de herstelperiode is vrij kort en vereist gewoonlijk slechts een nacht of twee in het ziekenhuis.
neurostimulatie
Neurostimulatie is een vorm van epilepsiebehandeling die pulsgenererende apparaten gebruikt om zenuwen te stimuleren en elektrische energie naar de hersenen te sturen. De twee belangrijkste soorten neurostimulatie zijn nervus vagus stimulatie en neuro-stimulatie op de hersenen.
Vagus zenuwstimulatie (VNS)
Vagus-zenuwstimulatie werkt door een klein apparaat onder de huid van iemands borst te implanteren. Het zendt elektrische energie naar de hersenen via de nervus vagus, een van de craniale zenuwparen verbonden met motorische en sensorische functies.
De instellingen van het apparaat worden geprogrammeerd door een neuroloog om de nervus vagus van een persoon periodiek gedurende de dag te stimuleren. Ze krijgen ook een magnetische armband die ze kunnen gebruiken om handmatige stimulatie te geven als ze het gevoel hebben dat er een aanval komt.
VNS kan aanvallen niet volledig voorkomen, maar er is aangetoond dat het hun frequentie en intensiteit aanzienlijk verlaagt.
Brain-responsive neurostimulation (RNS)
Hersenresponsieve neurostimulatie is een door de FDA goedgekeurde neurostimulatietechniek. Het is invasiever dan VNS, maar het biedt extra voordelen.
Elektroden worden direct op de hersenen geplaatst waar artsen geloven dat de aanvallen zijn ontstaan. Hierdoor kan het apparaat detecteren wanneer een aanval plaatsvindt en het gebied onmiddellijk stimuleren.
Een ander voordeel van RNS is dat het gedurende langere tijd als een opnameapparaat kan worden gebruikt. Dit levert bruikbare gegevens op voor de dokter van de persoon. De langetermijnvooruitzichten van RNS zijn iets hoger dan die van VNS, met het potentieel om aanvallen tot 60 procent te verminderen.
Aanvalswaarschuwingstoestellen
Er is een breed scala aan high-tech inbraakalarmtoestellen waarmee familieleden of artsen onmiddellijk kunnen worden geïnformeerd wanneer iemand een aanval heeft.
Deze apparaten zullen de mogelijkheid van onverwacht onverwacht overlijden bij epilepsie (SUDEP) niet volledig voorkomen. Ze kunnen mensen met epilepsie echter sneller helpen, vooral als hun aanvallen plaatsvinden terwijl ze slapen.
Er zijn vier hoofdsoorten inbraakwerende apparaten:
Matras apparaten: Deze worden meestal onder een matras geplaatst om trillingen te detecteren die worden veroorzaakt door bewegingen die op aanvallen lijken.
Bekijk apparaten: Polshorloge-achtige apparaten met versnellingsmeters en GPS sturen een smartphone of e-mail waarschuwing wanneer de drager een aanval heeft.
Cameratoestellen: Infraroodcamera's worden gebruikt voor het opnemen van audio- en videogegevens. De gegevens worden vervolgens geanalyseerd door een smartphone-app om een aanval-achtige activiteit te detecteren.
Motion-apparaten: Body-monitoren volgen fysieke bewegingen zoals intens schudden om geluiden op te nemen en detecteren of er een aanval plaatsvindt.
Smartphone-apps
Een andere innovatie is de toestroom van smartphone-apps die nu beschikbaar is om mensen met epilepsie te helpen hun toestand te controleren.
Apps zoals My Epilepsy Diary, gemaakt door de non-profitorganisatie The Epilepsy Therapy Project (ETP), stellen gebruikers in staat om hun aanvallen eenvoudig in realtime bij te houden en te melden aan hun familie en artsen.
Gebruikers kunnen ook bijwerkingen en persoonlijke gebeurtenissen die verband houden met hun toestand registreren. Ze kunnen ook tekst- of e-mailherinneringen instellen om hun medicijnen in te nemen.
SmartWatch Inspyre is een nieuwe app die werkt in combinatie met de Apple Watch om de bewegingen van de drager te analyseren en te identificeren wanneer ze een aanval hebben. Vervolgens worden meldingen naar gezinsleden en zorgverleners verzonden, zodat ze de drager eerder kunnen helpen.
Er is momenteel een nieuwe versie in ontwikkeling die de slaap van de drager zal bewaken om verdere bescherming tegen SUDEP te bieden.
De afhaalmaaltijden
Al deze nieuwe technologieën en ontwikkelingen in epilepsieonderzoek zijn bemoedigend voor de miljoenen Amerikanen die momenteel met epilepsie leven - en dit is nog maar het begin. Er is geen genezing voor epilepsie, maar de wetenschap ontwikkelt zich in een exponentieel tempo.
Als u denkt dat een van deze behandelingsopties geschikt voor u is, raadpleeg dan uw arts voor meer informatie.
