Wat is een pessarium?
Een pessarium is een prothetisch apparaat dat in de vagina kan worden ingebracht om de interne structuur te ondersteunen. Het wordt vaak gebruikt in het geval van urine-incontinentie en een verzakking van het vaginale of bekkenorgaan. Een verzakking treedt op wanneer de vagina of een ander orgaan in het bekken uit zijn gebruikelijke plaats glipt. De ondersteuning die een pessarium biedt, kan een vrouw helpen een bekkenchirurgie te vermijden.
Dit apparaat kan ook worden gebruikt als een vat voor het langzaam toedienen van medicatie.
Een pessarium moet door een medische professional worden aangebracht, omdat dit vaginale schade kan veroorzaken en de symptomen niet kan verbeteren als het verkeerd wordt aangebracht. Een ingeklapt pessarium wordt in de vagina ingebracht en net onder de baarmoederhals geplaatst. Afhankelijk van het type pessarium dat wordt gebruikt, kan het worden opgeblazen met behulp van een lamp.
Soorten pessarium
Er zijn twee soorten pessarium: ondersteuning en ruimtevulling. Ze zijn er in vele verschillende vormen en maten die passen bij de individuele anatomie van een vrouw. Ze zijn meestal gemaakt van siliconen van medische kwaliteit, waardoor ze duurzaam zijn en bestand tegen absorptie.
Het meest gebruikte steunpessarium is het ringpessarium met ondersteuning. Dit komt omdat het voor een grote meerderheid van de vrouwen geschikt is en in alle stadia van verzakking van de bekkenorganen kan worden gebruikt.
Het meest gebruikte ruimtevullend pessarium is het Gellhorn-pessarium. Deze heeft een brede basis met een steel die in verschillende lengtes wordt geleverd, zodat deze ook geschikt is voor de meeste vrouwen.
Het apparaat plaatsen
Een pessarium zal worden ingebracht door een medische professional, meestal een gynaecoloog, in een eerste aanpassing. Misschien moeten ze verschillende stijlen en formaten uitproberen om de juiste te vinden.
Als u allebei voelt dat de aanpassing correct is, geven zij u training over hoe u het pessarium zelf kunt inbrengen en reinigen.
U keert een week later terug naar de kliniek om de pasvorm van het apparaat te controleren. De gynaecoloog zal het pessarium verwijderen zodat ze de vagina kunnen onderzoeken op tekenen van irritatie. Ze zullen het dan schoonmaken en vervangen zolang alles goed is.
Gewoonlijk heeft u twee weken en zes maanden later verdere vervolgafspraken, maar sommige vrouwen moeten mogelijk vaker terugkeren. U krijgt ook een jaarlijks onderzoek van uw vaginale wand aangeboden.
Voordelen en bijwerkingen van het gebruik van een pessarium
De meeste vrouwen merken dat ze in staat zijn om met succes een pessarium te gebruiken voor twee jaar of meer zonder een operatie voor hun aandoening te vereisen.
Er zijn soms milde bijwerkingen van pessariumgebruik, zoals vaginale irritatie, stinkende afscheiding en urineweginfecties. Omdat het pessarium verwijderbaar is, kunnen eventuele bijwerkingen echter meestal snel worden gecorrigeerd.
Het is mogelijk om gemeenschap te hebben met een ringpessarium, hoewel de meeste vrouwen het liever verwijderen voor seksuele activiteit.
Zorg voor het apparaat
Als u zich comfortabel voelt bij het verwijderen en opnieuw inbrengen van uw eigen pessarium, kunt u het pessarium één of twee keer per week verwijderen. Eenmaal verwijderd, reinigt u het met milde zeep en warm water en spoelt u het af voordat u het terugplaatst. Uw arts kan een vaginale oestrogeencrème voorschrijven die in uw vagina wordt aangebracht terwijl het pessarium uit is om irritatie te voorkomen.
Pessariën kunnen uitvallen als je je inspant. Als je kunt, probeer het dan niet te verdragen tijdens de stoelgang. Als het pessarium eruit valt, kunt u het terugplaatsen nadat u het schoongemaakt hebt.
Veel vrouwen vinden het inbrengen gemakkelijker wanneer ze rechtop staan met een voet op een krukje. Het is belangrijk om veel glijmiddel op waterbasis te gebruiken voor het inbrengen.
Als u zich niet op uw gemak voelt bij het verwijderen en opnieuw inbrengen van uw eigen pessarium, zal uw arts vervolgbezoeken opzetten zodat u het kunt komen doen op kantoor. De frequentie van bezoeken kan variëren van maandelijks tot elke drie maanden, afhankelijk van uw behoeften.
Wanneer een dokter bezoeken?
Een pessarium kan soms enkele complicaties veroorzaken:
- Vuil ruikende afscheiding. Dit kan een teken zijn van een aandoening die bacteriële vaginose wordt genoemd, wat een onevenwichtigheid is in de natuurlijke bacteriën in je vagina.
- Irritatie en zelfs schade in de vagina.
- Bloeden.
- Een kleine hoeveelheid urine doorgeven tijdens het sporten of niezen en hoesten. Dit wordt stress-incontinentie genoemd.
- Moeilijkheden om geslachtsgemeenschap te hebben.
- Urineweginfecties. De eerste tekenen hiervan zijn moeite met urineren, zich niet lekker voelen of een hoge temperatuur.
Het is belangrijk dat u uw arts raadpleegt als u tekenen van deze complicaties krijgt, omdat deze meestal zeer goed te behandelen zijn.
vooruitzicht
Een pessarium kan een goede optie zijn voor vrouwen met een verzakking van de bekkenorganen, zij het mild of ernstig. Veel vrouwen vinden het prettig om chirurgie te vermijden en de meesten raken snel gewend aan een pessarium. Een paar kleine complicaties kunnen optreden, maar wanneer onmiddellijke hulp wordt gezocht bij een arts, kunnen deze meestal snel en gemakkelijk worden opgelost.
