Wat is rechterventrikelhypertrofie?
Je hart is verdeeld in een linker- en een rechterkant. De rechterkant van je hart pompt bloed naar je longen om zuurstof te ontvangen. De linkerkant pompt het zuurstofrijke bloed naar de rest van je lichaam.
Rechterventrikelhypertrofie (ook wel rechtsventriculaire vergroting genoemd) vindt plaats wanneer de spier aan de rechterkant van uw hart wordt verdikt en vergroot.
Wanneer je hart groter wordt, is het meer kans op slijtage. Deze grotere omvang kan de bloeddruk in uw hart verhogen, waardoor de kracht op slagaders en bloedvaten in de rest van uw lichaam toeneemt. Het is ook moeilijker voor een groter hart om de elektrische impulsen uit te voeren die het blijven kloppen, wat leidt tot ernstige gezondheidsproblemen.
Rechter ventrikelhypertrofie wordt meestal veroorzaakt door een probleem in uw longen. U kunt ook ventriculaire hypertrofie hebben, maar dit komt meestal door een verhoogde bloeddruk of een probleem met de aortaklep in uw hart.
Wat zijn de symptomen?
Rechterventrikelhypertrofie veroorzaakt niet altijd symptomen. Vaak probeert de linkerventrikel de problemen met de rechterventrikel te compenseren. Dit betekent dat sommige mensen niet weten dat ze rechterventrikelhypertrofie hebben tot het meer geavanceerd is.
Als u echter rechterventrikelhypertrofie heeft vanwege een onderliggende longaandoening, zoals pulmonale arteriële hypertensie, kunt u symptomen opmerken, waaronder
- pijn op de borst / druk
- duizeligheid
- flauwte
- kortademigheid
- zwelling in de onderste ledematen, zoals de enkels, voeten en benen
Deze symptomen zijn vergelijkbaar met die van vele andere aandoeningen, waaronder congestief hartfalen, dus het is het beste om uw arts zo snel mogelijk te raadplegen als u een van deze symptomen heeft.
Wat veroorzaakt het?
Rechter ventriculaire hypertrofie wordt meestal veroorzaakt door een longgerelateerde aandoening of een probleem met de structuur of functie van het hart.
Longaandoeningen die verband houden met rechterventrikelhypertrofie veroorzaken in het algemeen pulmonale arteriële hypertensie, waardoor de bloedvaten die bloed naar uw longen vervoeren, smaller worden. Omstandigheden die dit kunnen veroorzaken zijn:
- hartfalen
- chronische obstructieve longziekte
- longembolie
Problemen met de structuur of functie van uw hart die rechterventrikelhypertrofie kunnen veroorzaken, zijn:
- atriaal septumdefect (een gat in de wand tussen de bovenste kamers van uw hart)
- pulmonale klepstenose
- tricuspidalisklep regurgitatie
- tetralogie van Fallot
- ventriculair septumdefect (een gat in de wand tussen de onderste kamers van uw hart)
Hoe wordt het gediagnosticeerd?
Uw arts zal beginnen met vragen te stellen over uw medische geschiedenis en over eventuele leefstijlfactoren, zoals roken, die de gezondheid van uw hart kunnen beïnvloeden.
Vervolgens zullen ze waarschijnlijk een van de drie tests gebruiken om een beter idee te krijgen van hoe uw hart functioneert:
- X-thorax. Hierdoor kan uw arts zien of de rechterkant van uw hart er groter uitziet dan normaal.
- Elektrocardiogram (EKG of ECG). Dit meet hoe goed uw hart elektrische impulsen afgeeft die leiden tot hartslagen. Als de rechterkant van je hart groter is, zal het een grotere moeilijkheid hebben om deze impulsen uit te voeren.
- echocardiogram. Een echocardiogram is een echografie van de kamers en kleppen van uw hart. Uw arts kan het gebruiken om te zien of deze structuren ongewoon groot zijn.
Uw arts kan een combinatie van deze tests gebruiken om te bevestigen of u al dan niet rechterkamerhypertrofie heeft.
Hoe wordt het behandeld?
De behandeling van rechterventrikelhypertrofie is afhankelijk van de onderliggende oorzaak. Als pulmonale atriale hypertensie de oorzaak is, hebt u mogelijk medicijnen nodig om uw longslagader te helpen ontspannen, zoals sildenafil (Revatio).
Andere medicijnen die uw arts kan voorschrijven om de hartfunctie te verbeteren, zijn onder andere:
- ACE-remmers
- angiotensine II-receptorblokkers
- bètablokkers
- digoxine (Lanoxin)
- diuretica
Als rechterventrikelhypertrofie het moeilijk maakt voor uw hart om consistent te verslaan, hebt u mogelijk ook een pacemaker nodig. Dit is een apparaat dat je hart helpt om een regelmatig ritme te behouden.
U kunt ook een operatie nodig hebben als u een probleem heeft in de structuur of kleppen van uw hart, die geen van beiden alleen met medicatie kunnen worden verholpen.
Zijn er complicaties?
Indien onbehandeld, kan rechterventrikelhypertrofie uw risico op congestief hartfalen vergroten. Als u rechterventrikelhypertrofie heeft, zorg dan dat u het behandelplan dat door uw arts wordt aanbevolen, nauwgezet volgt.
U kunt ook het risico op hartfalen verminderen door levensstijlfactoren te vermijden die extra stress op uw hart veroorzaken, zoals:
- veel zout voedsel eten
- roken
- Overgewicht hebben
- overmatig alcoholgebruik
Rechterventrikelhypertrofie kan ook hartstilstand veroorzaken, waardoor uw hart plotseling stopt met kloppen. Dit gebeurt meestal bij jonge atleten die niet weten dat ze een onderliggende hartaandoening hebben. Om deze reden zijn veel jonge atleten verplicht om een electrocardiogram te nemen voordat ze lid worden van een sportteam.
Leven met rechterventrikelhypertrofie
Rechterventrikelhypertrofie veroorzaakt niet altijd symptomen, wat betekent dat het vaak pas in de latere stadia wordt ontdekt. Indien onbehandeld, kan dit leiden tot ernstige complicaties, waaronder hartfalen.
Als u symptomen van een hartprobleem heeft, waaronder pijn op de borst, kortademigheid of zwelling in uw benen, neem dan zo snel mogelijk contact op met uw arts.
Eenmaal gediagnosticeerd, reageert rechterventrikelhypertrofie meestal goed op medicatie, veranderingen in levensstijl, operatie of een combinatie van alle drie.
