Overzicht
Als je het ooit hebt overdreven op pizza en bier, ben je misschien bekend met het ongemak van zure reflux. Maagzuur, pijn op de borst en misselijkheid zijn allemaal kenmerken van reflux.
De symptomen zijn onmiskenbaar. Maar voor sommige mensen zijn de symptomen van reflux niet zo voor de hand liggend. Sterker nog, ze zijn stil.
Laryngofaryngeale reflux (LPR) is ook bekend als stille reflux. LPR veroorzaakt geen symptomen. De inhoud van je maag kan je slokdarm opwellen, in je keel- en strottenhoofd en zelfs in je neusholtes, en je zult het misschien nooit weten - totdat er meer ernstige symptomen beginnen te ontstaan door schade veroorzaakt door maagzuur.
symptomen
Zoals de naam al doet vermoeden, veroorzaakt stille reflux weinig symptomen. De meeste mensen met stille reflux ervaren geen brandend maagzuur. In tegenstelling tot stille reflux, veroorzaakt gastro-oesofageale reflux (GERD) enkele symptomen.
Het kennen van het verschil tussen de twee soorten reflux en hun symptomen kan u helpen te weten welk type u ervaart.
| Veel voorkomende symptomen van LPR | Veel voorkomende symptomen van GERD |
| een bittere smaak in je keel | maagzuur |
| een zere keel of een branderig gevoel in je keel | misselijkheid, braken of regurgitatie |
| Moeite met slikken | Moeite met slikken |
| heesheid | heesheid na het slapen |
| vaak de behoefte voelen om je keel te ruimen | droge, pijnlijke hoest |
| chronisch postnasaal infuus, of het gevoel hebben dat je drainage uit je neus in je keel druppelt | slechte adem |
| astma | pijn op de borst |
Oorzaken
Wanneer u eet, reist het voedsel van uw mond, door uw slokdarm en in uw maag. Vervolgens begint uw gastro-intestinale systeem met het proces waarbij het voedsel wordt afgebroken, voedingsstoffen worden onttrokken en afval wordt geproduceerd.
Soms ontsnapt maagzuur terug in uw slokdarm. Maar je lichaam is ontworpen om dit te voorkomen. Elastische ringen (kringspieren) rond de bodem en de bovenkant van je slokdarm krimpen om de inhoud van je maag tegen te houden in je slokdarm en keel. Mensen met reflux hebben mogelijk een sluitspier die niet sluit.
Risicofactoren
Mensen van elke leeftijd en geslacht kunnen stille reflux ontwikkelen. Sommige mensen hebben echter meer kans om het te ontwikkelen.
Risicofactoren voor stille reflux zijn onder andere:
- leefstijlfactoren zoals dieet, te veel eten, of tabaks- of alcoholgebruik
- fysieke oorzaken zoals een vervormde of defecte slokdarmsfincter, langzaam ledigen van de maag of overgewicht
- zwangerschap
Meer informatie: maagzuur, zure reflux en GERD tijdens de zwangerschap "
Kinderen en baby's kunnen vaker reflux ervaren, omdat hun bovenste en onderste slokdarmsfincterspieren niet sterk genoeg zijn om te sluiten. Dit kan verbeteren naarmate ze ouder worden.
Diagnose
Als u vermoedt dat u één of beide soorten reflux heeft, maak dan een afspraak om een arts te raadplegen. Een maagzuurprobleem is de moeite waard om te onderzoeken, vooral als je symptomen meerdere malen per week gedurende meerdere weken ervaart.
Om een diagnose te stellen, voert uw arts een volledig onderzoek uit. Dit omvat waarschijnlijk het aanvragen van een geschiedenis van symptomen, welke behandelingen u heeft geprobeerd en wanneer de symptomen waarschijnlijk zullen optreden.
Uw huisarts kan mogelijk een diagnose stellen. Als ze denken dat je baat zou hebben bij een second opinion, kunnen ze je doorverwijzen naar een gastro-enteroloog. Dit type arts is gespecialiseerd in de diagnose en behandeling van ziekten van het maag-darmkanaal.
Meer informatie: wat is een gastro-enteroloog? "
Ook als u stille reflux en littekens of schade door het heeft, kan uw arts u doorverwijzen naar een KNO-arts. Dit type arts is ook bekend als een arts voor oor, neus en keel. Ze kunnen de schade die wordt veroorzaakt door de reflux behandelen.
Om de omvang van de schade te zien, kunnen zij een endoscopie aanvragen. Tijdens deze test wordt een verlichte buis met een camera door je mond gestuurd en in je keel en slokdarm. Hiermee kan uw arts de schade meten en een behandelplan opstellen.
Behandeling
Als uw arts een stille reflux vermoedt, kunnen zij refluxmedicatie voorschrijven. Als het medicijn uw symptomen verlicht, kunt u mogelijk doorgaan met het innemen van dat medicijn. Het geneesmiddel zal ook helpen eventuele schade te voorkomen die de stille reflux veroorzaakt. Maar het zal het niet omkeren.
De meest voorkomende medicijnen die worden gebruikt om stille reflux te behandelen, zijn onder meer:
- maagzuurremmers
- protonpompinhibitoren (PPI's)
- H2-blokkers
Deze geneesmiddelen verminderen maagzuur of voorkomen dat uw maag zoveel maagzuur aanmaakt.
Naast medicijnen kan uw arts u verschillende veranderingen van levensstijl aanbevelen. Deze veranderingen in levensstijl zijn ontworpen om risicofactoren te verminderen die uw kansen op reflux vergroten. Deze veranderingen in levensstijl omvatten:
- Stop met eten en drinken minstens drie uur voordat je van plan bent om te gaan slapen.
- Stimuleer je hoofd hoger als je slaapt.
- Identificeer en beperk of elimineer trigger foods. Deze omvatten meestal chocolade, pittig voedsel, citrus, gefrituurd voedsel en voedingsmiddelen op basis van tomaten.
- Als je rookt, stop dan. Uw arts kan u helpen met het vinden van een rookstopprogramma.
In zeldzame gevallen is een operatie nodig. Maar uw arts kan dit aanbevelen om uw slokdarmsfincter te versterken.
complicaties
Het dunne weefsel dat je slokdarm lijnen is gevoelig, en maagzuur is irriterend. Het kan het weefsel in je slokdarm-, keel- en strottenhoofd verbranden en beschadigen. Voor volwassenen zijn de meest voorkomende complicaties van stille reflux langdurige irritatie, littekens in het weefsel, zweren en verhoogd risico op bepaalde vormen van kanker.
Als stille reflux niet goed wordt behandeld bij kinderen en baby's, kan dit leiden tot:
- ademhalingsproblemen
- veelvuldig hoesten
- piepende ademhaling
- heesheid
- Moeite met slikken
- veel spugen
- ademhalingsstoornissen, zoals apneu of adempauzes
In zeldzame gevallen kan stille reflux ook groeiproblemen veroorzaken. Als u vermoedt dat uw kind LDR heeft of als er een diagnose van is gesteld, is het belangrijk dat zij behandeld worden om deze complicaties te voorkomen.
vooruitzicht
Diagnose en behandeling van reflux is de sleutel tot het voorkomen van symptomen en het voorkomen van schade aan uw slokdarm-, keel-, longen- en stemkastjes. Een diagnose is vaak vrij pijnloos en gemakkelijk.
De behandeling kan zelfs nog meer pijnloos zijn. De meeste mensen zullen dagelijks medicijnen nemen en verschillende veranderingen in levensstijl aanbrengen. Met deze veranderingen in levensstijl, is het medicijn misschien niet nodig.
het voorkomen
Dezelfde levensstijl die artsen kunnen voorschrijven om u te helpen stoppen met reflux, kan u ook helpen om reflux te voorkomen. Veranderingen in de voeding en levensstijl die u kunnen helpen om stille reflux te voorkomen, zijn onder andere:
- het vermijden van voedsel dat reflux veroorzaakt en het bijhouden van een voedingsdagboek om uw triggers te identificeren.
- afvallen als je te zwaar bent
- stoppen met roken
- verminderen of verminderen van de hoeveelheid alcohol die je consumeert.
- het eten van je laatste maaltijd of tussendoortje minimaal drie uur voordat je naar bed gaat
- slapen met je hoofd iets verhoogd
