Wat betekent een stadium 4-diagnose voor melanoom?
Stadium 4 is de meest geavanceerde fase van melanoom, een ernstige vorm van huidkanker. Dit betekent dat de kanker zich heeft verspreid van de lymfeklieren naar andere organen, meestal de longen. Sommige artsen noemen ook stadium 4 melanoom als voortgeschreden melanoom.
Om een diagnose te stellen voor stadium 4 melanoom, zal uw arts het volgende uitvoeren:
- bloedonderzoek, om te kijken naar bloedbeeld en leverfunctie
- scans, zoals echografie en beeldvorming, om te kijken hoe de kanker zich heeft verspreid
- biopsieën, om een monster te verwijderen voor onderzoek
- multidisciplinaire teambijeenkomsten of vergaderingen met een team van huidkanker-specialisten
Soms kan melanoom opnieuw voorkomen nadat het is verwijderd.
Uw arts zal kijken waar de kanker zich heeft verspreid en hoe hoog uw serumlactaatdehydrogenase (LDH) -niveau is om te bepalen tot hoe ver fase 4 de kanker is. Lees verder om erachter te komen hoe de symptomen van stadium 4-melanoom eruit zien.
Hoe zien stadium 4 tumoren eruit?
Een verandering in een bestaande moedervlek of normale huid kan het eerste teken zijn dat de kanker zich heeft verspreid. Maar de fysieke symptomen van stadium 4-melanoom zijn niet voor iedereen hetzelfde. Een arts zal stadium 4 melanoom diagnosticeren door te kijken naar de primaire tumor, de verspreiding naar nabijgelegen lymfeklieren en of de tumor zich heeft verspreid naar verschillende organen. Hoewel uw arts de diagnose niet alleen zal baseren op hoe uw tumor eruit ziet, houdt een deel van de diagnose in dat zij naar de primaire tumor kijken.
Tumor matten
Dit symptoom van stadium 4-melanoom is gemakkelijker te voelen dan te zien. Wanneer melanoom zich verspreidt naar nabijgelegen lymfeklieren, kunnen die knooppunten worden gematteerd of samengevoegd. Wanneer u op de matte lymfeklieren drukt, zullen ze zich hobbelig en hard voelen. Een arts die op geavanceerd melanoom let, kan de eerste persoon zijn die dit symptoom van stadium 4 melanoom opmerkt.
Tumorgrootte
De grootte van de tumor is niet altijd de beste indicator voor de stadia van huidkanker. Maar de Amerikaanse Joint Commission on Cancer (AJCC) meldt dat melanoma tumoren in stadium 4 meestal dikker zijn - meer dan 4 millimeter diep. Omdat het melanoom stadium 4 echter wordt gediagnosticeerd nadat het melanoom is uitgezaaid naar verafgelegen lymfeklieren of naar andere organen, varieert de grootte van de tumor van persoon tot persoon. Bovendien kan de behandeling de tumor doen krimpen, maar de kanker kan nog steeds metastaseren.
Tumor ulceratie
Sommige tumoren van huidkanker ontwikkelen een ulceratie of een breuk in de huid. Deze opening kan reeds in fase 1 van het melanoom beginnen en kan doorgaan naar meer gevorderde stadia. Als u stadium 4-melanoom heeft, kan uw huidtumor al dan niet worden verbroken en bloeden.
Volgens de American Cancer Society wijzen melanomen met ulceraties op een lagere overlevingskans.
Self-examen
Je kunt ook de ABCDE's volgen om jezelf te onderzoeken op melanoom. Zoeken:
- asymmetrie: wanneer de mol ongelijk is
- rand: een onregelmatige of slecht gedefinieerde rand
- kleur: een variatie in kleur op de mol
- diameter: melanomen hebben meestal de grootte van potloodgommen of groter
- evoluerend: een verandering in de vorm, grootte of kleur van de mol of laesie
Neem contact op met uw arts als u een nieuw mol- of huidletsel op uw lichaam opmerkt, vooral als u eerder de diagnose melanoom hebt gekregen.
Waar verspreidt zich verder melanoom naar?
Wanneer het melanoom verder gaat naar stadium 3, betekent dit dat de tumor zich heeft uitgebreid naar de lymfeklieren of de huid rond de primaire tumor en lymfeklieren. In stadium 4 is de kanker verplaatst naar andere gebieden ver voorbij de lymfeklieren, zoals uw interne organen. De meest voorkomende plaatsen waar melanoom zich verspreidt zijn:
- longen
- lever
- beenderen
- hersenen
- maag of buik
Deze gezwellen veroorzaken verschillende symptomen, afhankelijk van de gebieden waar het zich heeft verspreid. U kunt zich bijvoorbeeld buiten adem voelen of constant hoesten als de kanker zich heeft verspreid naar uw longen. Of misschien heb je hoofdpijn op de lange termijn die niet verdwijnt als deze zich naar je hersenen heeft verspreid. Soms verschijnen de symptomen van stadium 4-melanoom pas na vele jaren nadat de oorspronkelijke tumor was verwijderd.
Neem contact op met uw arts als u nieuwe pijn en pijnen of symptomen voelt. Ze kunnen de oorzaak helpen vaststellen en behandelingsopties aanbevelen.
Hoe behandel je stadium 4 melanoom?
Het goede nieuws is dat zelfs stadium 4 melanoom kan worden behandeld. Hoe sneller de kanker wordt gevonden, des te sneller deze kan worden verwijderd - en hoe hoger uw kansen op herstel zijn. Stadium 4 melanoom heeft ook de meeste behandelingsopties, maar deze opties zijn afhankelijk van:
- waar de kanker is
- waar de kanker zich heeft verspreid
- uw symptomen
- hoe geavanceerd de kanker is geworden
- uw leeftijd en algehele gezondheid
Hoe u reageert op de behandeling heeft ook invloed op uw behandelingsopties. De vijf standaardbehandelingen voor melanoom zijn:
- operatie: om de primaire tumor en aangetaste lymfeklieren te verwijderen
- chemotherapie: een medicamenteuze behandeling om de groei van kankercellen te stoppen
- bestralingstherapie: de toepassing van hoogenergetische röntgenstralen om de groei en kankercellen te remmen
- immunotherapie: behandeling om uw immuunsysteem te stimuleren
- gerichte therapie: het gebruik van medicijnen of andere stoffen om kanker medicijnen aan te vallen
Andere behandelingen kunnen ook afhangen van waar de kanker zich heeft verspreid. Uw arts zal uw opties met u bespreken om een behandelplan in kaart te brengen.
Klinische proeven
Veel van de huidige behandelingen voor kanker waren gebaseerd op vroege klinische onderzoeken. Misschien wilt u deelnemen aan een klinisch onderzoek naar melanoom, vooral als het een melanoom is dat niet operatief kan worden verwijderd. Elke proef zal zijn eigen criteria hebben. Sommigen vereisen mensen die nog geen behandeling hebben gekregen, terwijl anderen testen op nieuwe manieren om de bijwerkingen van kanker te verminderen. U kunt klinische proeven vinden via de Melanoma Research Foundation of het National Cancer Institute.
Wat is de vooruitzichten voor stadium 4 melanoom?
Zodra de kanker zich verspreidt, wordt het lokaliseren en behandelen van de kankercellen steeds moeilijker. U en uw arts kunnen een plan ontwikkelen dat in uw behoeften voorziet. De behandeling zou je comfortabel moeten maken, maar het zou ook moeten trachten de groei van kanker te verwijderen of te vertragen. Het verwachte sterftecijfer voor melanoom is 10.130 personen per jaar. De vooruitzichten voor stadium 4-melanoom hangen af van hoe de kanker zich heeft verspreid. Het is meestal beter als de kanker zich alleen heeft verspreid naar afgelegen delen van de huid en de lymfeklieren in plaats van andere organen.
Overlevingskansen
In 2008 bedroeg de 5-jaars overlevingskans voor stadium 4 melanoom ongeveer 15-20 procent, terwijl het overlevingspercentage na 10 jaar rond de 10-15 procent was. Houd er rekening mee dat dit aantal de beschikbare behandelingen op dat moment weerspiegelt. Behandelingen gaan altijd door en deze percentages zijn slechts schattingen. Je kijk is ook afhankelijk van de reactie van je lichaam op de behandeling en andere factoren zoals leeftijd, locatie van de kanker en als je een verzwakt immuunsysteem hebt.
Ondersteuning krijgen
Een kankerdiagnose van elk type kan overweldigend zijn. Als u meer te weten komt over uw conditie en behandelingsopties, kunt u zich meer controle over uw toekomst voelen. Het kan ook helpen om uw vrienden en familie te informeren over elke stap van uw reis, terwijl u verdergaat met uw behandeling.
Praat met uw arts over uw vooruitzichten en mogelijke klinische onderzoeken, als u een geschikte kandidaat bent. U kunt ook contact opnemen met lokale ondersteuningsgroepen om uw ervaringen te delen en meer te weten te komen over hoe andere mensen soortgelijke uitdagingen hebben overwonnen. De American Melanoma Foundation heeft een lijst met melanoom-steungroepen in het hele land.
