Wat is testiculaire atrofie?
Testiculaire atrofie verwijst naar het krimpen van uw testikels, de twee mannelijke voortplantingsklieren in het scrotum. De belangrijkste functie van het scrotum is om de temperatuur rond de testikels te regelen, wat het doet door te krimpen als reactie op koude temperaturen en te ontspannen als reactie op warmere temperaturen. Hierdoor kan het lijken alsof je testikels soms groter of kleiner zijn dan normaal.
Testiculaire atrofie verwijst echter naar krimp in uw eigenlijke testikels, niet naar uw scrotum. Dit kan te wijten zijn aan verschillende dingen, waaronder een letsel, een onderliggende aandoening of blootstelling aan bepaalde chemicaliën.
Blijf lezen om meer te weten te komen over de mogelijke oorzaken en of testiculaire atrofie omkeerbaar is.
Wat zijn de symptomen?
Hoewel het belangrijkste symptoom van testiculaire atrofie het inkrimpen van één of beide testikels is, kunnen er verschillende andere symptomen optreden, afhankelijk van uw leeftijd.
Symptomen vóór de puberteit
Voor mensen die niet door de puberteit zijn gegaan, omvatten bijkomende symptomen van testiculaire atrofie geen ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken, zoals:
- gezichtshaar
- schaamhaar
- grotere penisgrootte
Symptomen na de puberteit
Als u door de puberteit bent gegaan, kunnen aanvullende symptomen van testiculaire atrofie zijn:
- verminderde zin in seks
- onvruchtbaarheid
- verminderde spiermassa
- afwezige of verminderde haargroei in het gelaat
- afwezigheid van of verminderde haargroei
- zachtere testikels
Wat veroorzaakt het?
orchitis
Orchitis verwijst naar ontsteking van de testikels. De belangrijkste symptomen zijn pijn en zwelling in de testikels, maar het kan ook misselijkheid en koorts veroorzaken. Terwijl de zwelling aanvankelijk je testikels groter kan maken, kan orchitis uiteindelijk leiden tot testiculaire atrofie.
Er zijn twee hoofdsoorten orchitis:
- Virale orchitis. Dit wordt meestal veroorzaakt door het bofvirus. Tot een derde van de mannen die de bof hebben na de puberteit, ontwikkelt orchitis. Dit gebeurt vaak binnen vier tot zeven dagen na het krijgen van de bof.
- Bacteriële orchitis. Dit type orchitis is vaak te wijten aan een seksueel overdraagbare aandoening (soa), zoals gonorroe of chlamydia. In sommige gevallen wordt het veroorzaakt door een infectie in uw urinestelsel of doordat er een katheter of een ander medisch instrument in uw penis is ingebracht.
Andere oorzaken
Naast orchitis kunnen verschillende andere dingen testiculaire atrofie veroorzaken, waaronder:
- Leeftijd. Terwijl vrouwen de menopauze doormaken, ondergaan sommige mannen een vergelijkbaar proces dat bekend staat als andropauze. Dit veroorzaakt lage testosteronniveaus, wat kan leiden tot testiculaire atrofie.
- varicoceles. Een varicocele is als een spatader, maar bevindt zich in de buurt van de testikels in plaats van de benen. Varicoceles hebben meestal invloed op de linker teelbal en kunnen de zaadcellen in de testikels beschadigen. Dit kan de aangetaste zaadbal kleiner maken.
- Teelbalverdraaiing. Dit gebeurt wanneer een teelbal roteert en het zaadkoord draait, dat bloed naar het scrotum vervoert. Een verminderde doorbloeding kan pijn en zwelling in uw testikels veroorzaken. Als het binnen een paar uur niet wordt behandeld, kan het permanente testiculaire atrofie veroorzaken.
- Testosteronvervangingstherapie (TRT). Sommige mannen die TRT-ervaring ondergaan, hebben atrofie van de testis. Dit komt omdat TRT de productie van gonadotropin-releasing hormone (GnRH) kan stoppen. Zonder GnRH stopt de hypofyse luteïniserend hormoon (LH). Zonder LH stoppen de testikels met het afscheiden van testosteron, wat leidt tot kleinere testikels.
- Anabole steroïde of oestrogeengebruik. Inname van anabole steroïden of oestrogeensupplementen kan hetzelfde effect op hormonen als TRT veroorzaken.
- Stoornis over alcoholgebruik. Alcohol kan zowel lage testosteron- als testiculaire weefselschade veroorzaken, die beide kunnen leiden tot testiculaire atrofie.
Hoe wordt het gediagnosticeerd?
Om erachter te komen wat uw testiculaire atrofie veroorzaakt, kan uw arts u enkele vragen stellen over uw levensstijl en seksuele geschiedenis. Dit zal hen helpen bepalen of alcohol of een SOA de oorzaak kan zijn.
Vervolgens zullen ze waarschijnlijk je testikels onderzoeken, en hun grootte, textuur en stevigheid controleren. Afhankelijk van wat ze vinden, kunnen ze enkele tests bestellen, waaronder:
- een testiculaire echografie
- een compleet bloedbeeld
- een test op testosteron-niveau
Hoe wordt het behandeld?
Het behandelen van testiculaire atrofie is afhankelijk van de oorzaak. Als het te wijten is aan een SOA of andere infectie, heb je waarschijnlijk een ronde antibiotica nodig. In andere gevallen moet u enkele wijzigingen in levensstijl aanbrengen. In zeldzame gevallen kan het nodig zijn een operatie uit te voeren om gevallen van testis torsie te behandelen.
Hoewel de aandoeningen die testiculaire atrofie kunnen veroorzaken meestal gemakkelijk te behandelen zijn, is de atrofie van de testis zelf niet altijd omkeerbaar. In veel gevallen verhoogt een vroege behandeling de kans dat testiculaire atrofie omkeerbaar is. Dit is vooral belangrijk als je testiculaire atrofie te wijten is aan testiculaire torsie. Meer dan een paar uur wachten op een behandeling kan leiden tot blijvende schade.
Er is geen bewezen manier om testiculaire atrofie op natuurlijke wijze om te keren.
Leven met testiculaire atrofie
Veel dingen kunnen ervoor zorgen dat je testikels krimpen, van steroïdengebruik tot soa's. Ongeacht de oorzaak, is het belangrijk om met uw arts te overleggen zodra u begint te krimpen. Vroegtijdige behandeling is de sleutel voor het succesvol omkeren van testiculaire atrofie.
