Wat is een BI-RADS-score?
De BI-RADS-score is een afkorting van de Breast Imaging Reporting- en Database System-score. Het is een scoringssysteem dat radiologen gebruiken om mammogramresultaten te beschrijven.
Een mammogram is een röntgenbeeldvormingstest die de gezondheid van de borst onderzoekt. Het is de meest efficiënte tool om borstkanker te helpen ontdekken, vooral in de vroegste fase. Het kan ook worden gebruikt als een follow-up tool wanneer artsen abnormale massa's vinden tijdens een klinisch borstonderzoek.
Hoewel deze test borstkanker niet medisch kan diagnosticeren, kan het helpen om iets abnormaals te identificeren. Niet alle abnormale bevindingen worden als kanker beschouwd.
Hoe werkt het scoringssysteem van BI-RADS?
Artsen gebruiken het BI-RADS-systeem om abnormale bevindingen in categorieën te plaatsen. De categorieën zijn van 0 tot 6. Vaak krijgen vrouwen van 40 jaar en ouder scores variërend van 0 tot 2, wat wijst op normale resultaten of dat abnormale resultaten goedaardig of niet-gunstig zijn. Als u een score van 3 of hoger behaalt, adviseren artsen en radiologen een vervolgbezoek of een biopsie om de volgende stap te bepalen.
Categorie 0
Een score van 0 geeft een onvolledige test aan. De mammografiebeelden waren mogelijk moeilijk te lezen of te interpreteren. In sommige gevallen willen artsen deze nieuwe afbeeldingen vergelijken met oudere om te bepalen of er wijzigingen zijn opgetreden. Voor een BI-RADS-score van 0 zijn aanvullende tests en afbeeldingen vereist om een definitieve beoordeling te krijgen.
Categorie 1
Deze score bevestigt dat uw mammogramresultaten negatief zijn. Een score van 1 geeft aan dat er geen kanker is en dat je borsten van dezelfde dichtheid zijn. Het is echter belangrijk om door te gaan met routinematige vertoningen.
Categorie 2
Een BI-RADS-score van 2 laat ook zien dat uw mammogramresultaten normaal zijn. Er zijn geen indicaties voor kanker, maar de arts kan sommige goedaardige cysten of massa's opmerken in uw rapport. Routine-bezoeken worden voorgesteld met deze score. De opmerking in uw rapport wordt gebruikt als een vergelijking voor toekomstige bevindingen.
Categorie 3
Een score van 3 houdt in dat uw mammogramresultaten waarschijnlijk normaal zijn, maar er is een kans van 2 procent op kanker. In dit geval adviseren artsen binnen zes maanden een vervolgbezoek om te bewijzen dat de bevindingen goedaardig zijn. U zult ook regelmatig moeten bezoeken totdat uw resultaten verbeteren en eventuele afwijkingen zijn gestabiliseerd. Regelmatige bezoeken helpen om meerdere en onnodige biopsieën te voorkomen. Ze helpen ook om een vroege diagnose te bevestigen als kanker wordt gevonden.
Categorie 4
Een categorie 4-score geeft een verdachte bevinding of afwijking aan. In dit geval is er een kans van 20 tot 35 procent op kanker. Om dit te bevestigen, moet uw arts een biopsie uitvoeren om een klein weefselmonster te testen.
Deze score wordt opgesplitst in drie extra categorieën op basis van het achterdocht van de arts:
- 4A. Weinig verdenking op kanker of kwaadaardige bevindingen.
- 4B. Matig vermoeden van kanker of kwaadaardige bevindingen.
- 4C. Hoog vermoeden voor kankerachtige of kwaadaardige bevindingen.
Categorie 5
Scoren 5 geeft een hoog vermoeden van kanker aan. In dit geval is er minstens 95 procent kans op borstkanker. Een biopsie wordt sterk aanbevolen om de resultaten te bevestigen en de volgende stappen voor de behandeling te bepalen.
Categorie 6
Je kunt pas een 6 scoren nadat je een biopsie hebt gehad en de diagnose borstkanker hebt gekregen. Deze categorie en bijbehorende afbeeldingen die als vergelijking worden gebruikt, laten zien hoe de kanker reageert op de noodzakelijke behandeling, zoals chemotherapie, chirurgie of bestraling.
BI-RADS en borstdichtheid
BI-RADS kan borstdichtheid ook classificeren in een van de vier groepen. Dichte borsten hebben minder vetweefsel. Ze hebben meer kans om kanker te ontwikkelen in vergelijking met minder dichte borsten met meer vetweefsel.
De vier categorieën borstdichtheid zijn:
- Meestal vet. Borsten bestaan voornamelijk uit vet met weinig fibreus en glandulair weefsel. Een mammogram van borsten met een lagere dichtheid kan gemakkelijker abnormale resultaten vertonen.
- Verspreide dichtheid. Borsten hebben veel vet met weinig gebieden van glandulair en fibreus weefsel.
- Consistente dichtheid. Borsten hebben een gelijkmatige verdeling van fibreus en glandulair weefsel. Dit kan het moeilijk maken om kleine afwijkingen te detecteren.
- Extreem dicht. Borsten hebben meestal vezelige en klierweefsels, waardoor het moeilijk is om kanker te detecteren. Abnormaliteiten gaan vaker samen met normaal borstweefsel.
De afhaalmaaltijden
De BI-RADS-score helpt uw arts uw mammogramresultaten te communiceren en de behandeling te bepalen. Vergeet niet dat een BI-RADS-score geen diagnose oplevert.
Als u een hogere score krijgt die wijst op de aanwezigheid van kanker, moet u een vervolgafspraak hebben om de bevindingen van uw arts te bevestigen en om een juiste diagnose te krijgen. Een vroege diagnose kan uw kansen op het verslaan van borstkanker vergroten.
