Wat is een bottransplantaat?
Een bottransplantatie is een chirurgische ingreep die wordt gebruikt om problemen met botten of gewrichten op te lossen. Bottransplantatie of transplantatie van botweefsel is gunstig voor het fixeren van botten die zijn beschadigd door trauma of probleemvoegen. Het is ook nuttig voor het laten groeien van het bot rond een geïmplanteerd apparaat, zoals een totale knievervanging waarbij botverlies of een fractuur optreedt. Een bottransplantaat kan een holte vullen waar bot afwezig is of helpen structurele stabiliteit te bieden.
Het bot dat in een bottransplantaat wordt gebruikt, kan van uw lichaam komen, een donor, of het kan volledig door de mens worden gemaakt. Het kan een kader bieden waar nieuw levend bot kan groeien als het door het lichaam wordt geaccepteerd.
Soorten bottransplantaten
De twee meest voorkomende soorten bottransplantaten zijn:
- allograft, waarbij bot van een overleden donor of een kadaver wordt gebruikt dat is schoongemaakt en opgeslagen in een weefselbank.
- autograft, dat afkomstig is van een bot in uw lichaam, zoals uw ribben, heupen, bekken of pols.
Het type implantaat dat wordt gebruikt, is afhankelijk van het type letsel dat uw chirurg repareert. Allografts worden vaak gebruikt in reconstructie van de heup, knie of lange botten. Lange botten omvatten armen en benen. Het voordeel is dat er geen extra chirurgie nodig is om het bot te krijgen. Het verlaagt ook het risico op infecties, omdat aanvullende incisies of operaties niet nodig zijn.
Waarom bottransplantatie wordt uitgevoerd
Bottransplantatie wordt om verschillende redenen gedaan, inclusief letsel en ziekte. Er zijn vier belangrijke redenen waarom bottransplantaten worden gebruikt:
- Een bottransplantaat kan worden gebruikt in het geval van meervoudige of complexe fracturen of die niet goed genezen na de eerste behandeling.
- Fusion helpt twee botten samen te genezen over een aangetaste gewricht. Fusie wordt meestal gedaan op de wervelkolom.
- Regeneratie wordt gebruikt voor bot dat verloren is gegaan door ziekte, infectie of letsel. Dit kan het gebruik van kleine hoeveelheden bot in botholten of grote delen van botten inhouden.
- Een transplantaat kan worden gebruikt om botten te helpen genezen rond chirurgisch geïmplanteerde apparaten, zoals gewrichtsvervangingen, platen of schroeven.
De risico's van een bottransplantatie
Alle chirurgische ingrepen omvatten risico's op bloedingen, infecties en reacties op anesthesie. Bottransplantaten dragen deze risico's en andere risico's, waaronder:
- pijn
- zwelling
- zenuwletsel
- afstoting van het bottransplantaat
- ontsteking
- reabsorptie van het transplantaat
Vraag uw arts over deze risico's en wat u kunt doen om ze te minimaliseren.
Hoe zich voor te bereiden op bottransplantatie
Uw arts zal voor uw operatie een volledige medische anamnese en lichamelijk onderzoek uitvoeren. Zorg ervoor dat u uw arts op de hoogte brengt van eventuele medicijnen, zelfzorgmiddelen of supplementen die u gebruikt.
Je zult waarschijnlijk moeten vasten voor de operatie. Dit wordt gedaan om complicaties te voorkomen terwijl u onder narcose bent.
Uw arts zal u volledige instructies geven over wat te doen in de dagen vóór en de dag van uw operatie. Het is belangrijk om die instructies te volgen.
Hoe een bottransplantaat wordt uitgevoerd
Uw arts zal beslissen welk type bottransplantaat vóór uw operatie zal worden gebruikt. U krijgt algemene anesthesie, waardoor u in een diepe slaap valt. Een anesthesist zal de anesthesie en uw herstel volgen.
Uw chirurg maakt een incisie in de huid boven de plek waar het transplantaat nodig is. Ze vormen dan het gedoneerde bot om in het gebied te passen. Het transplantaat wordt op zijn plaats gehouden met behulp van een van de volgende:
- pins
- platen
- schroeven
- draden
- kabels
Zodra het transplantaat stevig op zijn plaats zit, zal uw chirurg de incisie of wond sluiten met hechtingen en de wond verbinden. Een gips of spalk kan worden gebruikt om het bot te ondersteunen terwijl het geneest. Vaak is gieten of spalken niet nodig.
Na bottransplantatie
Herstel van bottransplantaten hangt af van de grootte van het transplantaat en andere variabelen. Typisch herstel kan ongeveer twee weken tot meer dan een jaar duren. Je zult waarschijnlijk krachtige lichamelijke activiteit moeten vermijden zolang je chirurg het voorstelt.
Breng ijs aan en til uw arm of been op na de operatie. Dit is buitengewoon belangrijk. Het kan zwelling helpen voorkomen, wat pijn veroorzaakt en bloedstolsels in uw been kan veroorzaken. Over het algemeen houdt u uw arm of been boven het niveau van uw hart. Zelfs als je blessure in een cast zit, kan het helpen om ijszakken over de cast te plaatsen.
Tijdens uw herstel moet u de spiergroepen oefenen die niet door de operatie zijn getroffen. Dit zal helpen om je lichaam in goede conditie te houden. Je moet ook een gezond voedingspatroon handhaven, wat zal helpen bij het herstelproces.
Een van de beste dingen die je kunt doen, is stoppen met roken. Dit zal de gezondheid van uw lichaam verbeteren na de operatie en daarna. Roken vertraagt de genezing en groei van botten. Onderzoek heeft aangetoond dat bottransplantaties bij rokers vaker mislukken. Sommige chirurgen weigeren electieve bottransplantatieprocedures uit te voeren bij mensen die roken.