Bullectomy

Overzicht

Een bullectomie is een operatie die wordt uitgevoerd om grote delen van beschadigde luchtzakken in de longen te verwijderen die grotere ruimtes in uw pleuraholte, die uw longen bevatten, combineren en vormen.

Normaal gesproken bestaan ​​de longen uit vele kleine luchtzakjes die alveoli worden genoemd. Deze blaasjes helpen zuurstof uit de longen in je bloedbaan over te brengen. Wanneer longblaasjes beschadigd zijn, vormen ze grotere ruimtes die bullae worden genoemd en die eenvoudigweg ruimte innemen. Bullae kan geen zuurstof opnemen en het in uw bloed brengen.

Bullae komen vaak voort uit chronische obstructieve longziekte (COPD). COPD is een longaandoening die vaak wordt veroorzaakt door roken of langdurige blootstelling aan gasdampen.

Waar wordt een bullectomie voor gebruikt?

Een bullectomie wordt vaak gebruikt om bullae groter dan 1 centimeter (iets minder dan een halve inch) te verwijderen.

Bullae kan druk uitoefenen op andere delen van uw longen, inclusief eventuele resterende longblaasjes. Dit maakt het nog moeilijker om te ademen. Het kan ook andere COPD-symptomen duidelijker maken, zoals:

• piepende ademhaling
• benauwdheid in je borst
• veelvuldig ophoesten van slijm, vooral 's morgens vroeg
• cyanose, of lip- of vingertopblauwheid
• vaak moe of uitgeput zijn
• zwelling van voeten, benen en enkels

Zodra bullae is verwijderd, kun je meestal gemakkelijker ademen. Sommige symptomen van COPD zijn mogelijk minder opvallend.

Als bullae lucht begint af te geven, kunnen je longen instorten. Als dit minstens tweemaal gebeurt, zal uw arts waarschijnlijk een bullectomie aanbevelen. Een bullectomie kan ook nodig zijn als de bullae meer dan 20 tot 30 procent van uw longruimte inneemt.

Andere aandoeningen die door een bullectomie kunnen worden behandeld, zijn onder andere:

• Ehlers-Danlos-syndroom. Dit is een aandoening die het bindweefsel in uw huid, bloedvaten en gewrichten verzwakt.
• Marfan syndroom. Dit is een andere aandoening die het bindweefsel in uw botten, hart, ogen en bloedvaten verzwakt.
• Sarcoïdose. Sarcoïdose is een aandoening waarbij ontstekingsgebieden, bekend als granulomen, in uw huid, ogen of longen groeien.
• HIV-geassocieerd emfyseem. HIV wordt geassocieerd met een verhoogd risico op het ontwikkelen van emfyseem.

Hoe bereid ik me voor op een bullectomie?

U moet mogelijk een volledig lichamelijk onderzoek ondergaan om er zeker van te zijn dat u voldoende gezond bent voor de procedure. Dit kan ook beeldvormingstesten van uw borst zijn, zoals:

• X-ray. Deze test maakt gebruik van kleine hoeveelheden straling om afbeeldingen van de binnenkant van uw lichaam te maken.
• CT-scan. Deze test gebruikt computers en röntgenstralen om foto's van je longen te maken. CT-scans nemen gedetailleerdere foto's dan röntgenfoto's.
• Angiografie. Deze test maakt gebruik van een contrastkleurstof, zodat artsen uw bloedvaten kunnen zien en kunnen meten hoe ze met uw longen werken.

Voordat je een bullectomie hebt:

• Ga naar alle pre-operatieve bezoeken die uw arts voor u plant.
• Stoppen met roken. Hier zijn enkele apps die kunnen helpen.
• Neem wat vrije tijd of andere activiteiten om uzelf hersteltijd te gunnen.
• Laat een familielid of goede vriend je mee naar huis nemen na de procedure. U kunt mogelijk niet meteen rijden.
• Niet eten of drinken minstens 12 uur vóór de operatie.

Hoe wordt een bullectomie uitgevoerd?

Voordat een bullectomie wordt uitgevoerd, wordt u onder algemene anesthesie gebracht, zodat u slaapt en geen pijn voelt tijdens de operatie. Dan zal uw chirurg deze stappen volgen:

1. Ze maken een kleine snee in de buurt van je arm om je borst te openen, een thoracotomie of meerdere kleine inkepingen op je borst voor een video-geassisteerde thoracoscopie (VATS).
2. Uw chirurg zal dan chirurgisch gereedschap en een thoracoscoop inbrengen om de binnenkant van uw longen op een videoscherm te zien. VATS kan een console bevatten waarbij uw chirurg de operatie uitvoert met robotarmen.
3. Ze zullen bullae en andere aangetaste delen van uw longen verwijderen.
4. Ten slotte zal uw chirurg de wondjes met hechtingen sluiten.

Hoe ziet herstel eruit van een bullectomie?

Je wordt wakker van je bullectomie met een ademhalingsslang in je borst en een intraveneuze buis. Dit kan ongemakkelijk zijn, maar pijnstillers kunnen in eerste instantie helpen de pijn te beheersen.

Je blijft ongeveer drie tot zeven dagen in het ziekenhuis. Volledig herstel van een bullectomie duurt meestal enkele weken na de procedure.

Terwijl je herstelt:

• Ga naar eventuele vervolgafspraken die uw arts plant.
• Ga naar een harttherapie die uw arts aanbeveelt.
• Rook niet. Door roken kan bullae weer ontstaan.
• Volg een vezelrijk dieet om constipatie van pijnstillers te voorkomen.
• Gebruik geen lotions of crèmes op uw incisies totdat ze zijn genezen.
• Dep je incisies voorzichtig droog na het baden of douchen.
• Rijd niet of ga niet terug naar uw werk totdat uw arts zegt dat het OK is om dit te doen.
• Til niets meer dan 10 pond op voor ten minste drie weken.
• Reis niet per vliegtuig enkele maanden na uw operatie.

Je komt langzaam terug naar je normale activiteiten over een paar weken.

Zijn er risico's verbonden aan een bullectomie?

Volgens het University of Health Network heeft slechts ongeveer 1 tot 10 procent van de mensen die een bullectomie hebben, complicaties. Uw risico op complicaties kan toenemen als u rookt of COPD in een later stadium heeft.

Mogelijke complicaties zijn onder meer:

• koorts boven 101 ° F (38 ° C)
• infecties rond de operatieplaats
• lucht ontsnapt uit de thoraxslang
• veel gewicht verliezen
• abnormale hoeveelheden koolstofdioxide in uw bloed
• hartziekte of hartfalen
• pulmonale hypertensie of hoge bloeddruk in uw hart en longen

Raadpleeg uw arts meteen als u een van deze complicaties opmerkt.

De afhaalmaaltijden

Als COPD of een andere aandoening uw leven verstoort, moet u uw arts vragen of een bullectomie uw symptomen kan helpen behandelen.

Een bullectomie brengt risico's met zich mee, maar kan u helpen beter te ademen en u een hogere kwaliteit van leven te geven. In veel gevallen kan een bullectomie u helpen de longcapaciteit terug te krijgen. Hierdoor kun je oefenen en actief blijven zonder je adem te verliezen.