Wat is leveradenoom?
Hepatisch adenoom is een zeldzame, goedaardige levertumor. Goedaardig betekent dat het niet kanker is. Het is ook bekend als hepatocellulair adenoom of leverceladenoom.
Lever adenoom is uiterst zeldzaam. Het treft meestal vrouwen en is gekoppeld aan het gebruik van anticonceptiepillen.
Lees verder om meer te weten te komen over de symptomen, oorzaken, diagnose en behandeling van deze niet-kankergezonde levertumor.
Wat zijn de symptomen?
Lever adenoom veroorzaakt niet vaak symptomen. Soms veroorzaakt het milde symptomen, zoals pijn, misselijkheid of een vol gevoel. Dit gebeurt meestal wanneer de tumor groot genoeg is om druk uit te oefenen op naburige organen en weefsels.
U weet misschien niet dat u een leveradenoom heeft tenzij het scheurt. Een gescheurd leveradenoom is ernstig. Het kan veroorzaken:
- plotselinge buikpijn
- lage bloeddruk
- inwendige bloedingen
In zeldzame gevallen kan het levensbedreigend zijn.
Naarmate beeldvormende tests verbeteren, wordt het steeds gebruikelijker om hepatische adenomen te ontdekken voordat ze scheuren en symptomen veroorzaken.
Oorzaken en risicofactoren
De meest voorkomende risicofactor voor leveradenoom is het gebruik van orale anticonceptiepillen op basis van oestrogenen. Uw risico neemt toe bij langdurig gebruik en hoge doses oestrogeen.
Zwangerschap kan ook uw risico verhogen. Zwangerschap stimuleert de afgifte van bepaalde hormonen die verband houden met de ontwikkeling van deze tumoren.
Andere, minder vaak voorkomende risicofactoren zijn:
- steroid gebruik
- gebruik van barbituraten
- type 1 diabetes
- hemochromatose of overmatige ijzerophoping in uw bloed
- glycogeen-opslagziekten type 1 (ziekte van von Gierke) en type 3 (ziekte van Cori of Forbes)
- metaboolsyndroom
- overgewicht of obesitas hebben
Hoe wordt deze diagnose gesteld?
Als een levertumor wordt vermoed, kan uw arts tests voorstellen om de tumor en de oorzaak ervan te identificeren. Ze kunnen ook tests voorstellen om andere mogelijke diagnoses uit te sluiten.
Een echografie is vaak een van de eerste stappen die uw arts zal nemen om een diagnose te stellen. Als uw arts een grote massa vindt via een echografie, kunnen aanvullende tests nodig zijn om te bevestigen dat de massa een hepatisch adenoom is.
Andere beeldvormingstests, zoals CT-scans en MRI's, kunnen worden gebruikt om meer over de tumor te leren.
Als de tumor groot is, kan uw arts ook een biopsie voorstellen. Tijdens een biopsie wordt een klein weefselmonster uit de massa verwijderd en onder een microscoop beoordeeld.
Wat zijn de soorten hepatische adenomen?
Er zijn vier voorgestelde vormen van hepatisch adenoom:
- opruiend
- -HNF1A gemuteerde
- ? geactiveerd in
- geclassificeerde
Volgens een beoordeling uit 2013:
- Ontstekingsleveradenoma is het meest voorkomende type. Het wordt in ongeveer 40 tot 50 procent van de gevallen gezien.
- HNF1A-gemuteerd type wordt gezien in ongeveer 30 tot 40 procent van de gevallen.
- ? Catenine geactiveerd wordt gezien in 10 tot 15 procent van de gevallen.
- Ongeveer 10 tot 25 procent van gevallen van hepatische adenomen zijn niet geclassificeerd.
Elk type hangt samen met verschillende risicofactoren. Het type leveradenoom verandert de voorgestelde behandeling echter meestal niet.
Wat zijn de behandelingsopties?
Tumoren die minder dan 2 inch lang zijn, worden zelden geassocieerd met complicaties. Als u een kleine tumor heeft, kan uw arts voorstellen de tumor in de loop van de tijd te bewaken in plaats van hem te behandelen. U kunt ook worden gevraagd om te stoppen met het gebruik van anticonceptiepillen om de groei van de tumor te vertragen.
Onderzoek wijst uit dat de meeste kleine adenomen in de lever tijdens observatieperioden stabiel blijven. Een klein percentage van hen verdwijnt. Uw arts kan een echografie gebruiken om de grootte van de tumor te controleren.
Als u een grote tumor heeft, kan uw arts een leverresectie-operatie aanbevelen om de tumor te verwijderen. Dat komt omdat grote tumoren eerder tot complicaties leiden, zoals spontane breuken en bloeding.
Chirurgie wordt aanbevolen:
- wanneer het hepatische adenoom meer dan 2 inch lang is
- voor mensen die niet kunnen stoppen met het gebruik van anticonceptiepillen
- voor mannen met leveradenomen
- voor inflammatoire en? -catenine-geactiveerde types hepatische adenomen
Zijn er complicaties?
Wanneer ze onbehandeld blijven, kunnen leveradenomen spontaan scheuren. Dit kan buikpijn en inwendige bloedingen veroorzaken. Een gescheurd leveradenoma vereist onmiddellijke medische behandeling.
In zeldzame gevallen kunnen onbehandelde leveradenomen kanker worden. Dit is waarschijnlijker wanneer de tumor groot is.
Verschillende studies suggereren dat? -Geceactiveerd hepatische adenomen meer kans hebben om kanker te worden. Er is aanvullend onderzoek nodig om het verband tussen types hepatische adenomen en kanker te begrijpen.
Wat zijn de vooruitzichten?
Lever adenoom is uiterst zeldzaam. Deze tumor wordt meestal geassocieerd met het gebruik van anticonceptiepillen, maar het kan ook worden gezien bij mannen of bij vrouwen die geen anticonceptiepillen nemen.
Lever adenoom mag geen symptomen veroorzaken. Dit kan het moeilijk maken om te weten of u het heeft. In zeldzame gevallen leidt onbehandeld leveradenoom tot ernstige complicaties.
Leveradenoom is behandelbaar. De langetermijnvooruitzichten zijn goed voor mensen met deze aandoening wanneer deze vroeg worden geïdentificeerd en behandeld.
