1. Wat zijn de belangrijkste bijwerkingen van chemotherapie? Welke opties hebben mensen om deze bijwerkingen aan te pakken?
Bijwerkingen van chemotherapie verschillen afhankelijk van de specifieke behandelingen die u krijgt. Over het algemeen zijn de meest voorkomende bijwerkingen die gepaard gaan met chemotherapie voor het klassieke Hodgkin-lymfoom onder meer vermoeidheid, misselijkheid, hart- of longproblemen, zenuwpijn of -schade, constipatie en verhoogd risico op infectie.
Sommige behandelingsregimes voor klassiek Hodgkin-lymfoom kunnen onvruchtbaarheid veroorzaken. U loopt in de toekomst mogelijk ook risico op secundaire kankers of andere lymfomen.
U kunt deze mogelijke bijwerkingen bespreken met uw arts. Als u bijwerkingen ondervindt, kan uw behandeling mogelijk worden aangepast om de symptomen te minimaliseren. Er zijn ook ondersteunende medicijnen of interventies die kunnen worden gebruikt om sommige bijwerkingen aan te pakken, met name symptomen zoals constipatie, misselijkheid en zenuwpijn.
2. Moeten mensen gewoonlijk vrijaf nemen als ze chemotherapie krijgen voor het lymfoom van Hodgkin? Kan de hoeveelheid tijd die ze nodig hebben variëren per stadium of progressie van de kanker?
De hoeveelheid tijd die iemand nodig heeft, hangt af van zijn specifieke symptomen en functionele status en de intensiteit van het behandelingsregime. Het komt vaak voor dat mensen gedurende ten minste een deel, zo niet de volledige behandelduur, van hun werk afwezig zijn. De aanbevolen hoeveelheid vrije tijd varieert afhankelijk van de mate van de ziekte en of het lymfoom reageert op de behandeling.
Sommige mensen geven er de voorkeur aan om tijdens de behandeling te blijven werken. Dit is over het algemeen acceptabel zolang ze zich goed genoeg voelen. Het is ook belangrijk dat ze geen significante infectieuze complicaties of andere bijwerkingen ervaren die de lymfoomtherapie of hun vermogen om te werken in gevaar zouden brengen.
3. Zijn er aanvullende therapieën, zoals kruidensupplementen of massages, die de bijwerkingen van chemotherapie of andere behandelingen helpen verlichten?
Over het algemeen raad ik mensen aan om kruidensupplementen tijdens chemotherapie te vermijden, omdat de interacties tussen supplementen en de chemotherapie niet goed onderzocht of gekend zijn.
Veel kruidensupplementen kunnen de lever- of nierfunctie beïnvloeden. Dat is een probleem, omdat uw lever en nieren essentieel zijn voor het juiste metabolisme en de klaring van chemotherapie-medicijnen uit het lichaam. Als gevolg hiervan kan het nemen van kruidensupplementen verhoogde toxiciteit of bijwerkingen van chemotherapie veroorzaken. Sommige supplementen kunnen ook de effectiviteit van chemotherapie verminderen.
Als het gaat om aanvullende therapieën, is massage een goede optie. Massage kan een belangrijk onderdeel zijn van uw kankerzorg. Het kan nuttig zijn bij het verlichten van stress, pijn en spierspanning. Er is geen definitief bewijs dat lymfoom wordt verspreid of verergerd door massage.
Behandelingen zoals acupunctuur waarbij de huid of spieren met naalden doordringen, moeten over het algemeen tijdens chemotherapie worden vermeden. Dit komt door het risico op infecties.
Zorg ervoor dat u uw arts raadpleegt voordat u nieuwe medicijnen of supplementen gebruikt. U moet ook informatie inwinnen over eventuele alternatieve therapieën die u overweegt.
4. Zijn er voedingsmiddelen of speciale diëten die vooral nuttig zijn tijdens chemotherapie?
Over het algemeen raad ik aan een gezond, uitgebalanceerd dieet te handhaven tijdens chemotherapie. Het is belangrijk om voldoende voeding te behouden tijdens de behandeling. Veel instellingen overleggen met diëtisten of voedingsdeskundigen die zijn opgeleid om met mensen met kanker te werken.
Mensen die leven met kanker vinden vaak meerdere kleine maaltijden, bestaande uit lichte, neutrale voedingsmiddelen, gemakkelijker te verdragen. Tijdens chemotherapie is het belangrijk om voedselvergiftiging te voorkomen. Eet geen ongepasteuriseerde producten. Je moet ook rauw of onvoldoende gaar vlees, eieren of zeevruchten vermijden. Alle voedsel moet goed worden voorbereid en schoongemaakt.
5. Is lichaamsbeweging belangrijk tijdens chemotherapie? Hoeveel beweging wordt aanbevolen tijdens de behandeling?
Oefening is belangrijk tijdens chemotherapie. Het kan helpen bij chemotherapie-gerelateerde vermoeidheid, misselijkheid en depressie. De aanbevolen hoeveelheid lichaamsbeweging hangt af van uw basisniveau van de conditie, het type kanker en het type behandeling.
Het is het beste om specifieke aanbevelingen met uw arts te bespreken. In het algemeen wordt lichaamsbeweging met mate aangemoedigd. Luister naar je lichaam om erachter te komen hoeveel beweging je comfortabel kunt verdragen.
6. Hoe kunnen zorgverleners, geliefden en vrienden het best mensen ondersteunen die worden behandeld voor het lymfoom van Hodgkin? Heb je tips voor het bieden van ondersteuning en hulp?
Mantelzorgers, geliefden en vrienden zijn essentiële onderdelen van het behandelteam. Ze kunnen een belangrijke rol spelen bij het behandelen van kanker. Geliefden helpen vaak bij het vervoer van en naar kliniekbezoeken. Ze kunnen ook gezelschap bieden tijdens lange dagen van behandeling.
Het is vaak handig om een ondersteunend persoon te begeleiden naar kliniekbezoeken. Ze kunnen naar aanbevelingen luisteren en vragen stellen. Als u zich niet goed voelt vanwege het lymfoom of de behandeling, kan het te overweldigend zijn om alles te behouden wat tijdens het bezoek is besproken.
7. Zijn steungroepen een nuttige optie terwijl mensen in behandeling zijn? Wat is de beste manier om er een te vinden?
Veel mensen vinden ondersteuningsgroepen nuttig, maar niet iedereen. De mate van voordeel varieert afhankelijk van uw voorkeuren en persoonlijkheid, diagnose van kanker, behandelingsregime en ondersteuningssysteem.
Veel instellingen of kankercentra hebben lokale steungroepen en bijeenkomsten georganiseerd per kankertype. Voor lymfoom-patiënten is de Leukemie- en lymfoomvereniging (LLS) een nuttige hulpbron. LSS biedt informatie over onderzoek, ondersteuningsprogramma's en landelijke steungroepen.
Lauren Maeda is een door het board gecertificeerde medische oncoloog / hematoloog, gespecialiseerd in de behandeling van non-Hodgkin- en Hodgkin-lymfomen. Ze heeft een actieve klinische praktijk in haar rol als klinisch assistent-professor aan het Stanford University Medical Center in Stanford, Californië.