Overzicht
De meeste seksueel actieve mensen zullen op een bepaald moment in hun leven humaan papillomavirus (HPV) krijgen. HPV is de meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoening (SOA) in de Verenigde Staten. Er bestaan meer dan 100 soorten HPV en meer dan 40 subtypen HPV kunnen de genitaliën en keel aantasten.
HPV verspreidt zich door huid-op-huid contact. De meeste mensen contracteren HPV in hun genitale gebied door geslachtsgemeenschap. Als u orale seks heeft, kunt u dit in uw mond of keel krijgen. Dit is meestal bekend als oraal HPV.
Wat zijn de symptomen van oraal HPV?
Orale HPV heeft vaak geen symptomen. Dit betekent dat mensen zich niet realiseren dat ze geïnfecteerd zijn en minder snel de nodige stappen zullen ondernemen om de verspreiding van de ziekte te beperken. Het is mogelijk om in bepaalde gevallen wratten in de mond of keel te ontwikkelen, maar dit komt minder vaak voor.
Dit type HPV kan veranderen in orofaryngeale kanker. Als u orofaryngeale kanker heeft, vormen zich kankercellen in het midden van de keel, waaronder de tong, de tonsillen en de keelholte. Deze cellen kunnen zich ontwikkelen van orale HPV. Vroege symptomen van orofaryngeale kanker zijn onder meer:
- problemen met slikken
- constante oorpijn
- bloed ophoesten
- onverklaard gewichtsverlies
- vergrote lymfeklieren
- constante keelpijn
- knobbels op de wangen
- gezwellen of knobbeltjes in de nek
- heesheid
Als u een van deze symptomen opmerkt en u weet of denkt dat u HPV heeft, maak dan onmiddellijk een afspraak met uw arts.
Wat veroorzaakt orale HPV?
Orale HPV treedt op wanneer een virus het lichaam binnendringt, meestal door een snee of een kleine scheur in de mond. Mensen snappen het vaak door orale seks te hebben. Meer onderzoek is nodig om precies te bepalen hoe mensen orale HPV-infecties krijgen en doorgeven.
Statistieken over orale HPV
Ongeveer 79 miljoen Amerikanen hebben momenteel HPV, en 14 miljoen mensen zullen alleen dit jaar opnieuw worden gediagnosticeerd.
Ongeveer 7 procent van de Amerikanen in de leeftijd van 14 tot 69 hebben orale HPV. Het aantal mensen met orale HPV is de afgelopen drie decennia toegenomen. Het komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.
Ongeveer tweederde van orofaryngeale kankers hebben HPV-DNA in zich. Het meest voorkomende subtype van oraal HPV is HPV-16. HPV-16 wordt als een hoog-risicotype beschouwd. Orofaryngeale kanker is zeldzaam. Ongeveer 1 procent van de mensen heeft HPV-16. Minder dan 15.000 mensen krijgen elk jaar HPV-positieve orofarynxkankers.
Wat zijn de risicofactoren voor oraal HPV?
Risicofactoren voor orale HPV zijn onder andere:
- Orale seks. Er zijn aanwijzingen dat een verhoging van de orale seksuele activiteit een risico kan vormen, waarbij mannen meer risico lopen, vooral als ze roken.
- Meerdere partners. Het hebben van meerdere seksuele partners kan uw risico verhogen. Volgens de Cleveland Clinic kan het hebben van meer dan 20 seksuele partners tijdens je leven je kansen om een orale HPV-infectie tot 20 procent te krijgen, vergroten.
- Roken. Roken heeft aangetoond dat het de invasie van HPV bevordert. Het inademen van hete rook maakt je kwetsbaarder voor tranen en snijwonden in de mond, en is ook een risicofactor voor het ontwikkelen van orale kankers.
- Alcohol drinken. Onderzoek heeft aangetoond dat een hoge inname van alcohol het risico op HPV-infecties bij mannen verhoogt. Als u rookt en drinkt, loopt u een nog hoger risico.
- Open mond zoenen. Sommige onderzoeken hebben gezegd dat open mond zoenen een risicofactor is, omdat het van mond tot mond kan worden overgedragen, maar er is meer onderzoek nodig om te bepalen of dit uw risico op oraal HPV verhoogt.
- Mannelijk zijn. Mannen hebben een groter risico om een orale HPV-diagnose te krijgen dan vrouwen.
Leeftijd is een risicofactor voor orofaryngeale kanker. Het komt vaker voor bij oudere volwassenen omdat het jaren duurt om zich te ontwikkelen.
Hoe wordt de orale HPV-diagnose gesteld?
Er is geen test beschikbaar om te bepalen of u HPV uit de mond hebt. Uw tandarts of arts kan laesies ontdekken door middel van een kankerscreening, of u kunt eerst de laesies opmerken en een afspraak maken.
Als u laesies heeft, kan uw arts een biopsie uitvoeren om te zien of de laesies kankerachtig zijn. Waarschijnlijk testen ze ook de biopsiemonsters voor HPV. Als HPV aanwezig is, kan de kanker beter reageren op de behandeling.
Hoe wordt orale HPV behandeld?
De meeste soorten orale HPV gaan weg voordat ze gezondheidsproblemen veroorzaken. Als u vanwege HPV orale wratten krijgt, zal uw arts de wratten waarschijnlijk verwijderen. Het behandelen van de wratten met actuele behandelingen kan moeilijk zijn omdat de wratten moeilijk te bereiken zijn. Uw arts kan een van de volgende methoden gebruiken om de wratten te behandelen:
- chirurgisch verwijderen
- cryotherapie, waar de wrat bevroren is
- interferon-alfa-2B (Intron A, Roferon-A), dat een injectie is
Prognose als u kanker krijgt van HPV
Als u orofaryngeale kanker ontwikkelt, zijn er behandelingsopties beschikbaar. Uw behandeling en prognose zijn afhankelijk van het stadium en de locatie van uw kanker en of deze al dan niet in verband wordt gebracht met HPV.
HPV-positieve orofaryngeale kankers hebben betere uitkomsten en minder exacerbaties na behandeling dan HPV-negatieve kankers. Behandeling voor orofaryngeale kanker kan bestralingstherapie, chirurgie, chemotherapie of een combinatie hiervan omvatten.
Hoe kun je orale HPV voorkomen?
De meeste medische en tandheelkundige organisaties bevelen screening voor oraal HPV niet aan. Veranderingen in levensstijl zijn enkele van de gemakkelijkste manieren om HPV te voorkomen. Hier zijn enkele tips voor preventie:
- Voorkom soa door veilig vrijen, zoals condooms gebruiken elke keer dat je seks hebt.
- Beperk uw aantal seksuele partners.
- Praat met je seksuele partners over seks en vraag hen naar de meest recente tijd dat ze zijn getest op soa's.
- Als je seksueel actief bent, moet je regelmatig worden getest op soa's.
- Als je een onbekende partner bent, vermijd dan orale seks.
- Gebruik bij orale seks tandheelkundige dammen of condooms om orale SOA's te voorkomen.
- Bij uw controles van zes maanden bij de tandarts, vraag hen om in uw mond naar iets abnormaals te zoeken, vooral als u vaak orale seks hebt.
- Maak er een gewoonte van om eens per maand op zoek te gaan naar afwijkingen.
- Laat je vaccineren.
Vaccinatie
Vaccinatie tegen HPV omvat het krijgen van drie shots gedurende zes maanden. U moet alle drie de opnamen voor het vaccin hebben om effectief te zijn. Het HPV-vaccin is een veilig en effectief vaccin dat u tegen HPV-gerelateerde ziekten kan beschermen. U kunt het vaccin krijgen tot de leeftijd van 26.
In een recente studie werd gezegd dat orale HPV-infecties 88 procent lager waren bij jonge volwassenen die ten minste één dosis van het HPV-vaccin hadden gekregen. Deze vaccins helpen orofarynxcarcinomen gekoppeld aan HPV te voorkomen.
