Overzicht
Lymfangiomen, ook wel lymfatische malformaties genoemd, zijn niet-kankerachtige, vloeistofgevulde cysten die voorkomen in lymfevaten. Deze vaten bevatten een stof die lymfe wordt genoemd en samen vormen ze het lymfesysteem. Lymfe helpt om vocht in lichaamsweefsel goed te reguleren. Lymph werkt ook met het immuunsysteem om infecties te helpen bestrijden.
Er wordt geschat dat lymfangioom voorkomt bij ongeveer 1 op 4.000 geboorten. Ze kunnen bijna elk deel van het lichaam aantasten, maar komen het meest voor op het hoofd of in de nek. Ongeveer 75 procent van de lymfangiomen bevindt zich in deze regio. De helft van alle lymfangiomen in het hoofd of de nek wordt herkend bij de geboorte en 90 procent zal duidelijk zijn bij de leeftijd van 2.
Symptomen van lymfangioom
Je kunt een lymfangioom gelokaliseerd hebben in een bepaald gebied of door het hele lichaam. Symptomen variëren op basis van de grootte en locatie van het lymfangioom. Lymfangiomen kunnen verschijnen als kleine roodachtige of blauwe stippen. Naarmate de lymfe zich ophoopt, kunnen ze aanzienlijke en misvormende zwellingen en massa's veroorzaken.
Afhankelijk van waar de zwelling zich bevindt en het weefsel of de organen die zijn aangetast, kunnen ernstige gezondheidsproblemen optreden. Een gezwollen tong kan bijvoorbeeld spraak- en eetmoeilijkheden veroorzaken. Lymfangiomen van de oogkas kunnen dubbelzien veroorzaken. Lymfangiomen die de borstkas beïnvloeden, kunnen ademhalingsmoeilijkheden en pijn op de borst veroorzaken.
Afbeeldingen van lymfangioom
Oorzaken van deze aandoening
Lymfangiomen komen voor wanneer de lymfe terugkeert in de lymfevaten rondom de weefsels van het lichaam. Dat veroorzaakt pooling en zwelling. Experts weten niet precies waarom dit gebeurt, maar ze denken dat het kan gebeuren als er een fout is in de celdeling tijdens de ontwikkeling van de foetus. Deze fout kan een disfunctioneel lymfestelsel veroorzaken.
Lymfangioom kan ook voorkomen bij baby's die geboren zijn met te veel of te weinig chromosomen, zoals die met het Down-syndroom en het Noonan-syndroom. De meesten met lymfangiomen worden ermee geboren. Ze zijn misschien niet zichtbaar bij de geboorte, maar kunnen meer opvallen naarmate deze kinderen ouder worden.
Typen lymfangioom
Er zijn verschillende soorten lymfangioom. Typen worden meestal bepaald door hun grootte.
Macrocystic
Dit zijn lymfangiomen die groter zijn dan 2 centimeter (cm) met gedefinieerde randen. Ze kunnen ook cystische hygroma's of caverneuze lymfangiomen worden genoemd. Ze verschijnen soms als blauwachtig rode, sponsachtige massa's.
microcystische
Deze lymfangiomen zijn kleiner dan 2 cm en hebben ongedefinieerde randen. Ze kunnen groeien in clusters en kunnen verschijnen als kleine blaren. Ze kunnen ook worden aangeduid als lymphangioma circumscriptum en capillaire lymfangiomen.
Gecombineerd of gemengd
Zoals de naam al aangeeft, is dit een combinatie van de twee andere soorten lymfangioom.
Diagnose van lymfangioom
De diagnose lymfangiomen kan vóór de geboorte worden gesteld als een echografisch onderzoek de afwijking opneemt. Als een arts er na de geboorte een opmerkt, kunnen ze een MRI-scan, CT-scan of echografie bestellen om de diagnose te bevestigen en de grootte en impact evalueren. Als het lymfangioom bij de geboorte niet zichtbaar is, moet dit duidelijk worden tegen de tijd dat een kind 2 jaar oud is.
Behandeling voor deze aandoening
De arts van uw kind kan de behandeling afraden als de symptomen mild of afwezig zijn. Als het lymfangioom op enigerlei wijze groot is, ongemakkelijk, of van invloed op het welzijn van uw kind, zal uw arts waarschijnlijk een van de verschillende therapieën voorstellen. De behandeling zal afhangen van het type, de grootte en de locatie van het lymfangioom.
De behandeling kan zijn:
- Chirurgie: Dit omvat het uitsnijden van de cyste, maar het kan moeilijk zijn als de massa in de buurt van organen en zenuwen is.
- sclerotherapie: Bij deze therapie wordt een chemische stof rechtstreeks in de massa geïnjecteerd om deze te laten krimpen en samen te vouwen, en deze wordt steeds vaker gebruikt. Sclerotherapie heeft ongeveer hetzelfde succespercentage als een operatie bij de behandeling van lymfangiomen, maar met minder complicaties.
- Lasertherapie of radiofrequente ablatie: Een laser of naald levert stroom om de massa te vernietigen.
Het is bijna onmogelijk om elke cel van een lymfangioom te verwijderen of te vernietigen, dus hebben ze de neiging terug te groeien. Meerdere operaties of behandelingen kunnen na verloop van tijd nodig zijn om deze aandoening volledig te beheersen.
De mate van terugkeer is afhankelijk van het type en de locatie van het lymfangioom, en ook of het zich in één gebied of in verschillende delen van het lichaam bevond.
vooruitzicht
Veel lymfangiomen veroorzaken helemaal geen gezondheidsproblemen. Ze zijn niet kanker en verhogen het risico op het ontwikkelen van kanker niet. Wanneer een lymphangioma behandeling nodig heeft, zijn de therapieën zeer succesvol. Veel van deze cysten en massa's kunnen worden verwijderd of verkleind. Over het algemeen herstellen mensen zich probleemloos. Herhalingsbehandelingen kunnen echter nodig zijn, omdat lymfangiomen de neiging hebben om terug te komen.
