Overzicht
Een phyllodes-tumor is een zeldzame tumor van de borst. Phyllodes-tumoren groeien in het bindweefsel van de borst, het stroma genoemd. Dit omvat het weefsel en de ligamenten die de kanalen, bloedvaten en lymfevaten in de borst omgeven.
De naam? Phyllodes? komt van het Griekse woord voor? bladachtig.? De naam beschrijft het patroon waarin de cellen van deze tumoren groeien, die eruit ziet als een blad.
Minder dan 1 procent van alle borsttumoren is van dit type.
Ongeveer 90 procent van de phyllodes-tumoren is niet kanker, dus verspreiden ze zich niet vaak buiten de borst. Ze kunnen echter snel groeien. Sommige phyllodes tumoren zijn tussen goedaardig en kankerachtig. Deze typen worden als 'borderline' beschouwd.?
Hoewel je op elke leeftijd een van deze tumoren kunt krijgen, komen ze het meest voor bij vrouwen in de veertig. Je hebt een grotere kans om een phyllodes-tumor te krijgen als je een zeldzame, geërfde genetische aandoening hebt die het Li-Fraumeni-syndroom wordt genoemd.
Artsen verwarren vaak phyllodes tumoren met een meer voorkomende borstgroei, een fibroadenoom genaamd. Fibroadenomen zijn harde knobbeltjes opgebouwd uit bindweefsel en weefsel uit de borstkanalen. Ze zijn niet kanker. Het belangrijkste verschil tussen de twee aandoeningen is dat phyllodes tumoren sneller groeien en later in hun leven beginnen.
Oorzaken en symptomen
De oorzaak van phyllodes tumoren is onbekend. Ze kunnen zich net voordoen als mensen ouder worden.
Er zijn verschillende factoren die kunnen bijdragen aan het groeien van deze tumoren, waaronder:
- letsel
- borstvoeding
- zwangerschap
- verhoogde niveaus van oestrogeen, een vrouwelijk hormoon
Phyllodes-tumoren groeien erg snel. Het eerste teken is vaak een knobbeltje onder je huid. De knobbel voelt glad aan. De huid boven uw borst kan ook rood worden en warm aanvoelen. De tumor kan snel genoeg groeien zodat je hem uiteindelijk onder je huid kunt zien.
Hoewel de meeste phyllodes-tumoren niet kanker zijn, kunnen ze groeien en pijn veroorzaken. Als de tumor door je huid breekt, zie je mogelijk een open plek op je borst.
Hoe phyllodes tumoren worden gediagnosticeerd
Phyllodes-tumoren kunnen moeilijk te diagnosticeren zijn. Ze lijken erg op andere borstknobbels, zoals fibroadenomen.
Je kunt het knobbeltje eerst voelen tijdens een zelfonderzoek van de borst. Als je een knobbel vindt, is het belangrijk om zo snel mogelijk een arts te raadplegen, omdat deze tumoren zo snel groeien. Uw arts kan testen doen om te bevestigen of u een phyllodes-tumor heeft.
Eerst zal de arts een klinisch borstonderzoek doen. Ze zullen de vorm en grootte van de klomp controleren.
U kunt een of meer van deze tests laten uitvoeren om te bevestigen dat u een phyllodes-tumor heeft:
- EEN mammogram maakt gebruik van röntgenfoto's om foto's van uw borsten te maken.
- Een ultrageluid maakt gebruik van geluidsgolven om afbeeldingen van uw borsten te maken.
- Een MRI scan maakt gebruik van krachtige magneten en radiogolven om beelden in dwarsdoorsnede van uw borsten te produceren.
- EEN biopsie omvat het verwijderen van een stuk van de tumor door een holle naald of de hele tumor door een snee in je huid.
Om zeker te weten of u een phyllodes-tumor of een fibroadenoom heeft, zal uw arts waarschijnlijk de hele tumor moeten verwijderen. De tumor gaat naar een lab, waar pathologen er onder de microscoop naar kijken. Als de tumor niet-kankerachtig is, zijn de randen goed gedefinieerd en kunnen de cellen niet snel delen.
Phyllodes-tumorbehandeling
Hoewel een phyllodes-tumor goedaardig is, kan hij groeien en pijn en andere problemen veroorzaken. Uw arts zal u aanraden een operatie uit te voeren om het te verwijderen. De chirurg verwijdert niet alleen de tumor, maar ook een deel van het gezonde weefsel eromheen.
Een paar verschillende soorten operaties worden gebruikt om phyllodes tumoren te behandelen:
- lumpectomy: De chirurg verwijdert de tumor, samen met ten minste 1 centimeter (0,4 inch) weefsel eromheen. Het verwijderen van dit extra weefsel helpt voorkomen dat de tumor terugkomt.
- Gedeeltelijke borstamputatie: Als de tumor groter is, verwijdert de chirurg het volledige deel van de borst dat het bevat.
- Totale borstamputatie: De chirurg verwijdert de hele borst. U kunt tegelijkertijd een borstreconstructie uitvoeren of na de borstamputatie.
Als de tumor kankerachtig is, kan uw arts deze behandelingen aanbevelen:
- bestraling maakt gebruik van hoogenergetische golven om kankercellen te doden. Uw arts kan het na de operatie gebruiken om een kankerachtige phyllodes-tumor te behandelen die zich niet buiten uw borst heeft verspreid.
- chemotherapie gebruikt chemicaliën om kankercellen door het hele lichaam te doden. Deze behandeling is een optie als een tumor zich heeft verspreid naar andere delen van uw lichaam.
vooruitzicht
Phyllodes-tumoren zijn meestal niet kankervrij, maar ze kunnen soms terugkeren na de behandeling. Meestal komen deze tumoren binnen een jaar of twee terug na uw operatie. Kankertumoren komen misschien eerder terug.
Om de tumor op te vangen als deze terugkeert, zult u uw arts raadplegen voor regelmatige follow-ups. Je krijgt elke 4 tot 6 maanden klinische borstexamens. Je hebt ook routinematige beeldvormingstests nodig, zoals mammografie, echografie en MRI's om te controleren op terugkeer van de tumor in de aangetaste borst.
