Overzicht
Sclerale knik is een chirurgische procedure die wordt gebruikt om een netvliesloslating te herstellen. De sclera of het wit van het oog is de buitenste ondersteunende laag van de oogbol. Bij deze operatie bevestigt een chirurg een stuk siliconen of een spons op het wit van het oog op de plaats van een netvliesscheur. De gesp is ontworpen om loslaten van het netvlies te herstellen door de sclera in de richting van de retinale scheur of breuk te duwen.
Het netvlies is een laag weefsel aan de binnenkant van het oog. Het verstuurt visuele informatie van de oogzenuw naar uw hersenen. Een vrijstaand netvlies verschuift van zijn normale positie. Als het netvlies onbehandeld blijft, kan het loslaten van het netvlies permanent verlies van gezichtsvermogen veroorzaken.
Soms maakt het netvlies niet volledig los van het oog, maar vormt het in plaats daarvan een traan. Sclerale knik kan soms worden gebruikt om retinale tranen te herstellen, waardoor loslaten van het netvlies kan worden voorkomen.
Sclerale knik wordt gebruikt om verschillende soorten retinale loslating te behandelen. Netvliesloslating is een medische noodsituatie die onmiddellijke medische zorg vereist. Sclerale knik is een van de behandelingsopties. Tekenen van onthechting omvatten een toename van het aantal eye floaters. Dit zijn kleine stipjes die kunnen worden gezien in uw gezichtsveld. Mogelijk hebt u ook lichtflitsen in uw gezichtsveld en verminderd perifeer zicht.
Hoe werkt scleral buckling?
Sclerale knik vindt plaats in een chirurgische setting. Uw arts kan u de mogelijkheid geven tot algemene anesthesie waarbij u de procedure zult doorstaan. Of uw arts kan toestaan dat u wakker blijft.
Uw arts zal van tevoren specifieke instructies geven, zodat u zich op de procedure kunt voorbereiden. U zult waarschijnlijk moeten vasten voor de operatie en niet eten na middernacht op de dag van de operatie. Uw arts zal ook informatie verstrekken over de vraag of u moet stoppen met het nemen van bepaalde medicijnen.
Dit is wat u tijdens een operatie kunt verwachten:
1. U krijgt anesthesie vóór de ingreep en valt in slaap. Als u wakker blijft tijdens uw operatie, zal uw arts oogdruppels toedienen of u een injectie toedienen om uw oog te verdoven. Je ontvangt ook oogdruppels om je ogen te verwijden. Dilation verbreedt uw pupil, zodat uw arts de achterkant van uw oog kan zien.
2. Uw arts zal een incisie aanbrengen in de buitenste laag van uw oog (sclera).
3. Er wordt dan een gesp of spons om deze buitenste laag van het oog genaaid en chirurgisch op zijn plaats genaaid zodat deze niet kan bewegen. Knikken is ontworpen om het netvlies te ondersteunen door de sclera richting het midden van het oog te duwen, waardoor uw netvlies weer vastgemaakt kan worden en retina tranen dicht kunnen komen.
4. Om te voorkomen dat een scheur of losraken opnieuw opengaat. Uw arts kan ook een van de volgende handelingen verrichten:
- Laser fotocoagulatie. In deze procedure gebruikt uw arts een laserstraal om het gebied rondom een netvliesscheur of loslating te verbranden. Hierdoor ontstaat littekenweefsel, dat helpt een einde te dichten en vloeistoflekkage te stoppen.
- Cryopexy. In deze procedure gebruikt uw arts extreme kou om het buitenoppervlak van het oog te bevriezen, waardoor littekenweefsel kan ontwikkelen en een pauze kan dichten.
5. Na de operatie voert uw arts alle vloeistof achter uw netvlies af en past antibiotische oogdruppels toe om infectie te voorkomen.
Sclerale knik is vaak permanent. Maar als u een kleine retinale loslating heeft, kan uw arts een tijdelijke gesp gebruiken die kan worden verwijderd zodra het oog geneest.
Hersteltijd voor sclerale knik
Scleral-knikwerk kan ongeveer 45 minuten duren om te voltooien. Hersteltijd is ergens tussen de twee en vier weken. Uw arts zal instructies voor nazorg geven. Dit omvat informatie over wanneer u het nemen van voorgeschreven medicijnen kunt hervatten, evenals instructies voor medicatie die is voorgeschreven om pijn in de pijn na een operatie te behandelen.
Dag 1 tot en met 2
Normaal gesproken kun je naar huis gaan op de dag van de operatie, maar dan moet je iemand hebben die je kan besturen.
Verwacht wat pijn in de uren of dagen na de procedure. Uw pijnniveau kan binnen enkele dagen afnemen, maar u zult nog enkele weken na de operatie roodheid, gevoeligheid en zwelling hebben.
Je moet ook een paar dagen na de operatie een ooglapje dragen en antibiotische oogdruppels aanbrengen om een infectie te voorkomen. U past oogdruppels toe tot zes weken na de operatie.
Dag 2 tot en met 3
Zwelling kan optreden na een sclerale knik. Uw chirurg kan u instrueren om gedurende 10 tot 20 minuten per keer een ijsje of een koud pack over het oog te plaatsen om zwelling te verminderen. Wikkel het ijspak om een handdoek voordat u het op uw huid legt. Sommige artsen zullen aanbevelen om gedurende de eerste drie dagen na de operatie een ijspakking toe te passen, ongeveer om de één tot twee uur.
Dag 3 tot en met 14
Laat je ogen helen voordat je je inspant met inspannende activiteit. Vermijd tijdens deze periode oefening, zwaar tillen en schoonmaken. Uw arts kan ook de hoeveelheid lezen beperken om te veel oogbewegingen te verlichten.
Week 2 tot en met Week 4
Sommige mensen kunnen twee weken na sclerale knik weer aan het werk gaan. Dit hangt af van hoe je je voelt en van het soort werk dat je doet. Je moet langer thuis blijven als je met zwaar werk of veel computerwerk te maken hebt.
Week 6 tot en met Week 8
Neem contact op met uw arts om uw oog te laten onderzoeken. Uw arts zal de toestand van de chirurgische plek controleren om na te gaan hoe goed u geneest. Uw arts zal ook controleren of er verbetering is in het zicht en misschien corrigerende lenzen aanbevelen of een nieuw brillengereedschap voor uw ogen.
Hier zijn een paar do's en don'ts na een sclerale knik procedure:
- Rijd niet totdat uw arts u toestemming geeft
- Neem uw voorgeschreven medicatie volgens de instructies
- Oefen of til geen zware voorwerpen op en vermijd snelle oogbewegingen totdat u uw arts opbelt.
- Draag overdag een zonnebril
- Zorg dat je geen zeep in je ogen krijgt tijdens het douchen of het wassen van je gezicht.U kunt een zwembril dragen om uw oog te beschermen.
- Lig niet op je rug tijdens het slapen
- Reis niet in een vliegtuig totdat uw oog geneest. Hoogtewijzigingen kunnen te veel oogdruk veroorzaken
Risico's en complicaties van sclerale knik
Over het algemeen kan sclerale knik voor de reparatie van netvliesloslating en herstel van het gezichtsvermogen positieve resultaten opleveren. Complicaties kunnen echter optreden en er zijn risico's verbonden aan chirurgie.
Als u eerder oogoperaties heeft gehad en littekenweefsel hebt, herstelt deze procedure mogelijk niet eerst een netvliesloslating. Als dit niet het geval is, moet u de procedure herhalen en moet uw arts het bestaande littekenweefsel verwijderen voordat u doorgaat.
Andere risico's en complicaties in verband met deze operatie zijn onder meer:
- infectie
- dubbel zicht
- cataract
- bloeden
- glaucoma
- herhaalde detachement
- nieuwe retinale tranen
Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u bloed hebt, koorts ontwikkelt of als u meer pijn, zwelling of verminderd zicht ervaart.
