Overzicht
Een laterale interne sfincterotomie is een eenvoudige operatie waarbij de sluitspier wordt doorgesneden of uitgerekt. De sluitspier is de cirkelvormige groep spieren rond de anus die verantwoordelijk is voor het beheersen van de stoelgang.
Doel
Dit type sfincterotomie is een behandeling voor mensen die aan anale fissuren lijden. Anale kloven zijn breuken of scheuren in de huid van het anale kanaal. Een sfincterotomie wordt gebruikt als een laatste redmiddel voor deze aandoening, en mensen die anale fissuren ervaren, worden meestal aangemoedigd eerst een vezelrijk dieet, ontlastingverzachters of Botox te proberen. Als de symptomen ernstig zijn of niet op deze behandelingen reageren, kan een sfincterotomie worden aangeboden.
Er zijn verschillende andere procedures die vaak naast een sfincterotomie worden uitgevoerd. Deze omvatten een hemorrhoidectomie, een fissurectomie en een fistulotomie. U zou uw arts moeten raadplegen om precies te zien welke procedures zullen worden uitgevoerd en waarom.
Procedure
Tijdens de procedure maakt de chirurg een kleine incisie in de interne anale sluitspier. Het doel van deze incisie is om de spanning van de sluitspier los te laten. Wanneer de druk te hoog is, kunnen anale fissuren niet genezen.
Een sfincterotomie kan worden uitgevoerd onder plaatselijke of algehele verdoving, en u mag normaal gesproken terugkeren naar huis op dezelfde dag dat de operatie plaatsvindt.
Herstel
Het duurt normaal ongeveer zes weken voordat uw anus volledig is genezen, maar de meeste mensen zijn in staat om hun normale activiteiten, waaronder naar het werk gaan, binnen een tot twee weken na de operatie te hervatten.
De meeste mensen vinden dat de pijn die ze ervoeren van hun anale fissuur voorafgaand aan de operatie binnen enkele dagen na het sluiten van hun sfincterotomie verdwenen was. Veel mensen maken zich zorgen over het feit dat hun darmen na de operatie bewegen, en hoewel het normaal is om eerst wat pijn te ervaren tijdens de stoelgang, is de pijn meestal minder dan vóór de operatie. Het is ook normaal om wat bloed op het toiletpapier op te merken na een stoelgang gedurende de eerste paar weken.
Er zijn veel dingen die u kunt doen om te helpen bij uw herstel:
- Krijg voldoende rust.
- Probeer elke dag een beetje te lopen.
- Volg de instructies van uw arts over wanneer u opnieuw kunt rijden.
- Douchen of baden zoals normaal, maar dep je anale gebied daarna droog.
- Drink veel vocht.
- Eet een vezelrijk dieet.
- Als u met obstipatie kampt, moet u uw arts vragen om een milde laxerende of ontlastingverzachter in te nemen.
- Neem uw pijnstillers precies zoals beschreven.
- Zit drie keer per dag in ongeveer 10 centimeter warm water (zitbad) en volg de stoelgang totdat de pijn in uw anale gebied afneemt.
- Gebruik een kleine stap om uw darmen te ondersteunen wanneer u uw darmen probeert te verplaatsen. Hierdoor buig je je heupen en plaats je je bekken in een gehurkte positie, wat je gemakkelijker kan helpen om een ontlasting te passeren.
- Het gebruik van babydoekjes in plaats van toiletpapier is vaak comfortabeler en irriteert de anus niet.
- Gebruik geen geurige zeep.
Bijwerkingen en mogelijke risico's van een sfincterotomie
Een laterale interne sfincterotomie is een eenvoudige en veel gebruikte procedure en is zeer effectief bij de behandeling van anale fissuren. Het is niet gebruikelijk dat er na de ingreep bijwerkingen optreden, maar deze komen in een uitzonderlijk zeldzame situatie voor.
Het is heel normaal dat mensen in de directe weken na de operatie een kleine fecale incontinentie ervaren en moeite hebben met het beheersen van winderigheid. Deze bijwerking verdwijnt meestal vanzelf als uw anus geneest, maar er zijn enkele gevallen waarin deze aanhoudend is.
Het is mogelijk dat je bloeding krijgt tijdens de operatie en dit zou meestal steken vereisen.
Het is ook mogelijk dat je een perianaal abces ontwikkelt, maar dit wordt meestal geassocieerd met een anale fistel.
vooruitzicht
Een laterale interne sfincterotomie is een eenvoudige procedure die zeer succesvol is gebleken bij de behandeling van anale fissuren. U wordt aangemoedigd om andere behandelingsmethoden te proberen vóór de operatie, maar als deze niet effectief zijn, wordt u deze procedure aangeboden. Je moet relatief snel herstellen van een sfincterotomie en er zijn veel comfortmaatregelen die je kunt gebruiken terwijl je aan het helen bent. Bijwerkingen zijn uiterst zeldzaam en kunnen worden behandeld als ze zich voordoen.
