Bloedverdunners nemen als onderdeel van uw boezemfibrilleren (AFib) -behandeling kan uw risico op een beroerte tot 60 procent verlagen. Artsen schrijven vaak warfarine (Coumadin) voor als een bloedverdunner op de lange termijn. Dit medicijn kan effectief zijn, maar het vereist frequente monitoring en kan een wisselwerking hebben met een aantal geneesmiddelen en voedingsmiddelen.
Wat gebeurt er precies als uw bloedverdunner gewoon niet werkt? Lees verder om meer te weten te komen over bloedverdunners, met name warfarine, en enkele stappen om met uw arts te bespreken als uw bloedverdunner niet werkt.
Hoe bloedverdunners werken
Misschien voelt u zich volkomen gezond en vraagt u zich af waarom u een bloedverdunner nodig heeft voor AFib. Zelfs als u geen symptomen heeft, kan het bloed zich verzamelen en zich in uw hart verzamelen, waardoor stolsels ontstaan die naar verschillende delen van uw lichaam kunnen reizen. Als een stolsel naar je hersenen gaat, wordt de bloedtoevoer afgesneden en krijg je een beroerte.
Hoe werken deze medicijnen? Bloedverdunners blokkeren vitamine K van het voeden van de verschillende stollingsmiddelen in uw bloed. Als u stolsels voorkomt, voorkomt u een beroerte. Deze medicijnen verhinderen echter niet dat uw bloed volledig stolt.
Warfarine is de meest voorgeschreven bloedverdunner. Het kan langdurig worden genomen - voor de rest van je leven, indien nodig. Om uw bloed binnen het streefbereik voor stolling te houden, moet u regelmatig controleren door middel van een bloedtest, een protrombinetijdtest genaamd. Deze test meet hoe lang het duurt voordat uw bloed stolt.
Uw dosering kan in de loop van de tijd veranderen, afhankelijk van uw resultaten uit deze test. Warfarine heeft een kleurcode volgens de dosering, dus je kunt verschillende gekleurde pillen zien tijdens het gebruik van het medicijn.
Warfarine werkt in op verschillende medicijnen of zelfs met voedingsmiddelen met een hoog vitamine K. Het kan leiden tot bloeden en zelfs overmatig bloeden - intern of extern - als het niet correct wordt ingenomen of als u gewond raakt. Om complicaties te voorkomen, is het belangrijk om warfarine te nemen zoals het door uw arts is voorgeschreven en om eventuele snijwonden of valpartijen te melden die mogelijk een risico op bloedingen inhouden.
5 stappen die u moet nemen als uw bloedverdunner niet werkt
Een bloedverdunner zoals warfarine kan om verschillende redenen niet voor u werken. Neem contact op met uw arts voordat u ermee stopt. Het kan nodig zijn om aspecten van je levensstijl te veranderen om dingen beter te laten werken. Ook zijn nieuwere medicijnen beschikbaar die u misschien kunt proberen. Als u wilt stoppen met het gebruik van bloedverdunners, kan een aantal alternatieven ervoor zorgen dat uw risico op een beroerte laag blijft.
1. Ga naar uw arts
Bel uw arts als u zich zorgen maakt over uw bloedverdunner. Verklaar uw bijwerkingen of andere problemen, zoals geneesmiddelinteracties, en kijk of zij advies hebben. Als u ervoor kiest om de medicatie af te maken, kan uw arts u de beste instructies geven om dit veilig te doen.
Warfarine vereist frequente monitoring om te zien of het goed werkt. Voordat u de medicatie gaat gebruiken, kan uw arts u vragen om een bloedtest om te kijken of u een andere dosering nodig heeft. Als dat niet het probleem is, kunt u andere opties bespreken om stolling te voorkomen.
2. Onderzoek uw dieet
Uw bloedverdunner werkt mogelijk niet goed als u bepaalde voedingsmiddelen eet die veel vitamine K bevatten. Deze voedingsmiddelen omvatten bladgroenten zoals boerenkool, spinazie, snijbiet en collards.
Supplementen zoals omega-3-vetzuren kunnen ook problemen met warfarine veroorzaken. Als u deze voedingsmiddelen eet of supplementen neemt, kan het helpen om uw routine te veranderen.
Er zijn veel gezonde voedingsmiddelen die je kunt eten die geen interactie hebben met dit medicijn. Zoete aardappelen, wortels en pompoen zijn bijvoorbeeld goede keuzes. Uw arts kan suggesties hebben voor een dieet dat goed zal werken met uw medicatie. U kunt zelfs om een verwijzing vragen aan een diëtist die u ideeën kan geven over welke voedingsmiddelen uw behandelingsplan zullen aanvullen.
3. Bespreek nieuwere medicijnen
Hoewel warfarine de meest voorgeschreven bloedverdunner is, zijn er nieuwere geneesmiddelen op de markt. Deze medicijnen zijn waarschijnlijk een optie voor mensen met niet-valvulaire AFib, hoewel uw arts uw beste middel is om uit te zoeken of u een goede kandidaat bent. Ze bevatten:
- dabigatran (Pradaxa)
- rivaroxaban (Xarelto)
- apixaban (Eliquis)
Nieuwere medicijnen zijn net zo effectief als warfarine. Het verschil is dat ze korter werken. Als gevolg hiervan hoeven ze niet zo vaak te worden gecontroleerd. Ze hebben ook niet zoveel interacties met eten en medicijnen, waardoor ze een veilige keuze zijn voor je levensstijl.
4. Vraag naar implantaten
Als u andere bloedverdunners heeft geprobeerd en nog steeds niet tevreden bent, zijn er alternatieven die u kunt bespreken met uw arts. Implantaten zoals de WATCHMAN kunnen helpen het risico op stolsels te verminderen zonder het gebruik van medicijnen. Dit apparaat blokkeert het linker hartoor in uw hart, het gebied waar bloed vaak verzamelt en verzamelt en bloedstolsels vormt.
De WATCHMAN wordt in je hart gestoken door een katheter die in je been begint. Als het eenmaal op zijn plaats is, duurt het in het algemeen 45 dagen voordat er een laagje weefsel overheen groeit en het linker hartoor volledig blokkeert.
Het apparaat is geschikt voor mensen die niet-valvulaire AFib hebben en die een goede reden hebben om te willen stoppen met het innemen van bloedverdunners. Het wordt niet aanbevolen aan mensen die al een stolsel in hun hart hebben, gevoelig zijn voor nikkel of titanium, of geen bloedverdunners kunnen gebruiken. Daarom moet u contact opnemen met uw arts om te controleren of dit apparaat een optie voor u is.
5. En over andere procedures
Net als het WATCHMAN-implantaat, voorkomt de LARIAT-procedure dat bloed stolsels vormt in het linker hartoor. In plaats van een apparaat te implanteren, gebruikt deze procedure hechtingen om het aanhangsel af te sluiten, dat uiteindelijk in littekenweefsel verandert.
Tijdens de procedure zal uw arts een gebied op uw borst verdoven en twee katheters inbrengen door lekke banden in uw huid.Dit betekent minder pijn en een snellere hersteltijd vergeleken met wat u zou kunnen ervaren bij ernstigere operaties.
Vraag uw arts of de LARIAT-procedure u kan helpen om bloedverdunners uit te gaan en uw risico op een beroerte te verminderen. U wilt misschien ook weten of implantaten en andere alternatieve procedures onder uw verzekering vallen, anders kunnen ze duur zijn.
De afhaalmaaltijd: bespreek uw opties
Voordat u stopt met uw bloedverdunnende medicatie, praat met uw arts over al uw opties. U kunt nog steeds stoppen met het gebruik van bloedverdunners na het bespreken van wijzigingen in de levensstijl, wijzigingen in de dosering en nieuwere geneesmiddelen. Het goede nieuws is dat er drugsvrije alternatieven beschikbaar zijn. Mogelijk kunt u bloedstolsels als gevolg van AFib voorkomen en uw risico op een beroerte laag houden zonder medicijnen. De sleutel is om de communicatielijn open te houden met uw zorgteam.