Als iemand die leeft met chronische obstipatie, kan het zijn dat je soms de enige behandeloptie hebt om, in de tegenovergestelde richting, te gaan. In werkelijkheid is diarree niet iets dat je zou moeten willen - of nodig hebben - om voor te bezwijken. Ontdek wat u kunt doen om uw symptomen te verlichten zonder volledig in de andere richting te gaan.
Dingen om te overwegen
Laxatieven werken op veel verschillende manieren en hun effecten variëren van persoon tot persoon. Met verschillende soorten en soorten laxeermiddelen beschikbaar om te helpen met constipatie, het kiezen van de beste voor je lichaam, terwijl het vermijden van degenen die te agressief zijn vereist kennis en bewustzijn.
Sommige soorten laxeermiddelen zijn harder dan andere en kunnen leiden tot diarree, buikkrampen en andere vervelende bijwerkingen als u te veel neemt. De meeste mensen weten niet dat het mogelijk is om een overdosis aan bepaalde laxeermiddelen toe te dienen, wat kan leiden tot nierschade of zelfs de dood.
Hier is een lijst met over-the-counter (OTC) medicijnen die beschikbaar zijn voor de behandeling van obstipatie en details over wat er kan gebeuren als u uiteindelijk meer neemt dan zou moeten.
Osmotische middelen
Hoe ze werken: Osmotische middelen halen water uit de nabijgelegen weefsels in je darmen en helpen het water in je ontlasting te houden, waardoor het zachter wordt. Zachtere ontlasting is gemakkelijker door te geven.
Voorbeelden: Enkele voorbeelden van osmotische middelen omvatten
- magnesium preparaten (Milk of Magnesia)
- polyethyleenglycol PEG (Miralax)
- citraatzout (Royvac)
- natriumfosfaten (Fleet Phospho-Soda)
- glycol (Lax-A-Day, Pegalax, Restoralax)
- sorbitol
- glycerine
Voorzorgsmaatregelen: Het nemen van te veel van een osmotisch middel kan leiden tot de volgende bijwerkingen:
- diarree
- kramp
- uitdroging
- verstoring van de elektrolytenbalans
Osmotische laxeermiddelen moeten met voorzichtigheid worden gebruikt door oudere volwassenen en mensen met nierproblemen vanwege het risico van uitdroging en verstoringen van de elektrolytenhuishouding.
Bovendien heeft de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) een waarschuwing uitgegeven over het risico van nierbeschadiging veroorzaakt door natriumfosfaten. Volgens het agentschap moeten natriumfosfaten worden gebruikt als een enkele dosis die eenmaal per dag wordt ingenomen en mogen ze niet langer dan drie dagen worden gebruikt. Er zijn meldingen geweest van ernstige letsels en ten minste 13 sterfgevallen geassocieerd met het nemen van een dosis die hoger is dan wat op het etiket staat. Te veel nemen kan uitdroging, abnormale niveaus van elektrolyten, nierschade en zelfs de dood veroorzaken.
De FDA beveelt natriumfosfaten niet aan voor de volgende personen:
- diegenen die medicijnen gebruiken die de nierfunctie beïnvloeden, zoals diuretica of vloeibare medicijnen, bloeddrukmiddelen die angiotensine-receptorblokkers (ARB's) of ACE-remmers worden genoemd, en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's)
- mensen met ontsteking van de dikke darm
Tekenen van een nierblessure zijn:
- verminderde urineproductie
- slaperigheid
- traagheid
- zwelling van uw enkels, voeten en benen
Zoek meteen hulp als u een van deze symptomen heeft na het nemen van een laxeermiddel dat natriumfosfaten bevat.
Ontlasting verzachters
Hoe ze werken: Een ontlastingswaterontharder voegt water toe aan de ontlasting om het te verzachten en het gemakkelijker te maken te passeren.
Voorbeelden: Voorbeelden van ontlastingverzachters omvatten docusaatnatrium (Colace, Docusate, Surfak).
Voorzorgsmaatregelen: Ontlastingsbeurten kunnen enkele dagen duren om te beginnen werken. Ze zijn beter in het voorkomen van constipatie dan in het behandelen ervan, maar ze zijn over het algemeen milder dan andere soorten laxeermiddelen.
Een ontlastingverzachter gedurende een langere periode gebruiken kan leiden tot een verstoorde elektrolytenbalans. Elektrolyten omvatten natrium, magnesium, kalium, calcium en chloride. Ze helpen bij het reguleren van bepaalde functies in uw lichaam. Een verstoorde balans van elektrolyten kan leiden tot zwakte, verwarring, toevallen en onregelmatige hartritmes.
Darmstimulerende middelen
Hoe ze werken: Stimulerende laxeermiddelen werken door je darmen samen te trekken en ontlasting voort te brengen.
Voorbeelden: Enkele voorbeelden van darmstimulantia omvatten
- senna (Senokot)
- bisacodyl (Ex-Lax, Dulcolax, Correctol)
Voorzorgsmaatregelen: Stimulerende middelen zijn de meest agressieve soort laxeermiddelen. Ze hebben maar een paar uur nodig om te beginnen werken. Te veel van een stimulerend laxeermiddel nemen kan leiden tot:
- buikkrampen
- explosieve diarree
- misselijkheid
- zwakheid
Neem geen stimulerende laxeermiddelen regelmatig in. Als u ze lange tijd gebruikt, kan de tonus van uw dikke darm veranderen en ervoor zorgen dat deze niet meer goed werkt. Als dit gebeurt, kan uw dikke darm afhankelijk worden van laxeermiddelen om een stoelgang te hebben. Regelmatig gebruik kan ook het vermogen van uw lichaam om belangrijke vitamines zoals vitamine D en calcium te absorberen veranderen. Dit kan leiden tot verzwakking van uw botten.
smeermiddelen
Hoe ze werken: Smeermiddelen werken door uw ontlasting en darmen te bekleden om waterverlies te voorkomen. Ze smeren ook je ontlasting zodat deze gemakkelijker beweegt.
Voorbeelden: Minerale olie is een type laxerend smeermiddel.
Voorzorgsmaatregelen: Smeermiddelen mogen niet langer dan een week worden gebruikt. Ze kunnen interfereren met het vermogen van uw lichaam om vetoplosbare vitamines (vitamine A, D, E en K) te absorberen. Ze kunnen ook van invloed zijn op de manier waarop uw lichaam bepaalde medicijnen absorbeert.
Rectale stimulantia
Hoe ze werken: Rectale stimulantia kunnen worden gegeven als een klysma, dat vloeistof injecteert die in uw rectum is geïnjecteerd. Ze komen ook in zetpilvorm, dat is een vast medicijn dat oplost of smelt nadat u het in uw rectum hebt ingebracht. Ze werken door je darmspieren te laten samentrekken en de stoelgang te elimineren of water in je darm te krijgen.
Voorbeelden: Rectale stimulantia hebben dezelfde actieve ingrediënten als orale stimulantia, behalve dat ze worden gedoseerd via een zetpil of klysma in plaats van een orale pil. Voorbeelden zijn bisacodyl (Ex-Lax, Dulcolax, Fleet).
Voorzorgsmaatregelen: Bijwerkingen van rectale stimulerende middelen zijn irritatie, verbranding, rectale bloeding, kramp en buikpijn.
Je moet ook heel voorzichtig zijn als een rectale dosis geen stoelgang veroorzaakt. Als de dosis in het rectum wordt vastgehouden, kan dit leiden tot uitdroging en gevaarlijke veranderingen in het elektrolytniveau. Neem onmiddellijk contact op met een arts als een rectaal stimulerend middel langer dan 30 minuten in uw lichaam achterblijft.
Vloeistimulatoren
Hoe ze werken: Een voldoende hoeveelheid vocht in uw lichaam is nodig om constipatie te voorkomen. Dit medicijn werkt door uw dunne darm te helpen de juiste hoeveelheid vocht af te geven op basis van het voedsel dat u eet.
Voorbeelden: Plecanatide (Trulance) is onlangs door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van obstipatie.
Voorzorgsmaatregelen: Een belangrijke bijwerking van Trulance is diarree, die ernstig kan zijn. Dit medicijn mag niet worden gebruikt door kinderen jonger dan zes jaar vanwege het risico op darmobstructie.
Tips voor het voorkomen van bijwerkingen
Nu u de risico's en bijwerkingen van laxeermiddelen kent, is de volgende stap het leren van wat u kunt doen om ze te vermijden. Hier is een lijst met aanbevolen procedures om veilig te blijven bij het behandelen van constipatieproblemen.
- Lees het etiket zorgvuldig.
- Controleer de dosering nogmaals.
- Meng geen twee of meer verschillende soorten laxeermiddelen.
- Neem contact op met een arts of apotheker om ervoor te zorgen dat het laxeermiddel geen invloed heeft op het medicijn dat u gebruikt.
- Wees geduldig. Laxatieven hebben tijd nodig om te beginnen werken. Neem niet eerder een andere dosis in dan aangegeven op het etiket van het product.
- Drink veel water.
- Neem geen stimulerende laxeermiddelen regelmatig in.
- Houd alle medicijnen buiten het bereik van kinderen.
- Als u zwanger bent of nierproblemen heeft, raadpleeg dan uw arts voordat u een laxeermiddel gebruikt.
Gentler manieren om constipatie te behandelen
Hoewel ze veel langer nodig hebben om te werken, zijn zachtere manieren om obstipatieproblemen dan laxeermiddelen te behandelen beschikbaar. Deze methoden zijn ook beter als een langetermijnoplossing.
Bulkvormende middelen
Hoe ze werken: Bulkvormende middelen werken door water in uw darmen te absorberen om uw ontlasting op te blazen. Volumineuze ontlasting zorgt ervoor dat uw darmen samentrekken, waardoor de stoelgang naar buiten komt.
Voorbeelden: Voorbeelden van bulkvormende middelen zijn:
- polycarbophil (FiberCon)
- inuline (Metamucil)
- tarwedextrine (Benefiber)
- methylcellulose (Citrucel)
Voorzorgsmaatregelen: Over het algemeen is dit type medicatie de zachtste en veiligste op uw lichaam om constipatie te behandelen. U moet echter nog steeds voorzichtig zijn. Drink altijd veel water samen met een vulstof of het kan leiden tot een verstopping in uw darm. U kunt ook lichte buikpijn, een opgeblazen gevoel of gas ervaren nadat u een bulkvormer heeft ingenomen.
Dieet veranderingen
De eenvoudigste remedie voor constipatie is om meer vezelrijk voedsel te eten. Voeg langzaam de volgende voedingsmiddelen toe aan je dieet:
- volkoren brood
- fruit, zoals bessen en pruimen
- zemelen vlokken
- groenten, zoals broccoli, spinazie, zoete aardappelen, spruitjes, wortels, squash en avocado
- bonen en linzen
- geraspte tarwe
- havermout
- lijnzaad
Probeer geen verwerkte snacks en fast food te eten, maar ook te veel vlees en zuivelproducten. Deze voedingsmiddelen bevatten heel weinig vezels of helemaal geen vezels.
Verhoog uw vochtinname
Een andere eenvoudige therapie om te helpen met constipatieproblemen is het verhogen van uw inname van water en andere vloeistoffen. Richt minstens 1,5 liter per dag of meer. Beperk ook uw inname van cafeïne en alcohol. Deze kunnen uitdroging veroorzaken.
Ga aan de slag
Gebrek aan lichaamsbeweging zorgt ervoor dat uw darm langzamer gaat werken. Als je nu niet al te actief bent, probeer dan manieren te vinden om meer beweging in je leven op te nemen. Neem de trap in plaats van de lift, loop in plaats van met je auto, park ver weg van je kantoor, zodat je een beetje moet lopen, of probeer regelmatig een pauze te nemen van je werk om op te staan en rond te lopen. Doe elke dag een vorm van lichaamsbeweging, zoals joggen, wandelen, zwemmen, yoga, pilates of fietsen.
De afhaalmaaltijden
Tenzij anders aangegeven door een arts, onthoud dat laxeermiddelen alleen bedoeld zijn voor gebruik op korte termijn. Lees altijd het etiket en neem nooit meer dan wat erop is aangegeven. Je riskeert gevaarlijke bijwerkingen, zowel wanneer je te veel van een laxeermiddel tegelijk inneemt als wanneer je ze te vaak gebruikt. Het misbruik van laxeermiddelen kan leiden tot ernstige problemen met de darmmotiliteit en de verstoring van de elektrolytenbalans.
Het is prima om zo nu en dan laxeermiddelen in te nemen als je alleen wat verlichting nodig hebt van je constipatie. Zorg er echter voor een langetermijnoplossing voor dat u ook meer vezels aan uw dieet toevoegt, uw fysieke activiteit verhoogt en veel water drinkt. Als uw problemen met constipatie langer dan een paar maanden aanhouden, raadpleeg dan uw arts.