Wat is een hernia-herstelchirurgie?
Umbilical hernia repair surgery is een procedure die umbilical hernia's oplost. Een navelstrenghernia omvat een uitstulping of een zak die zich vormt in de buik. Dit type uitstulping treedt op wanneer een deel van de darm of een ander buikholteweefsel door een zwakke plek in de buikwand bij de navel beweegt. Het kan zich ontwikkelen bij jonge kinderen en volwassenen.
In zeldzame gevallen kunnen volwassenen met navelstrenghernia een ernstige aandoening ontwikkelen die wurging wordt genoemd. Wurging treedt op wanneer de bloedtoevoer naar het herniaweefsel plotseling wordt afgebroken. Dit kan voorkomen in niet-reduceerbare umbilical hernia of kan niet terug in de buikholte worden geduwd.
Symptomen van wurging zijn misselijkheid, braken en ernstige pijn. Het gebied rond de navelbreuk kan er blauw uitzien, alsof je een blauwe plek hebt. De hernia-inhoud kan ook niet-functioneel worden en sterven als ze worden verstrikt.
Bel onmiddellijk uw arts als u vermoedt dat u wurging heeft.
Waarom is een umbilical hernia-hersteloperatie uitgevoerd?
Umbilical hernia hoeft niet altijd chirurgisch te worden gerepareerd. Een operatie is nodig wanneer de hernia:
- veroorzaakt pijn
- is groter dan een halve inch
- is verstrengeld
Navelstrenghernia's komen vrij vaak voor bij baby's. De navelstreng passeert tijdens de zwangerschap een opening in de buikspieren van de baby. De opening sluit meestal direct na de geboorte. Als het niet helemaal sluit, kan er een zwakke plek ontstaan in de buikwand van de baby. Dit maakt ze gevoeliger voor een navelbreuk.
Bij zuigelingen
Wanneer zich een navelstrenghernia bij de geboorte ontwikkelt, kan deze de navel naar buiten duwen. Navelstrengbreuken bij pasgeborenen zullen bijna altijd genezen zonder operatie. Uw arts kan echter een operatie aanbevelen als:
- de hernia is niet verdwenen op de leeftijd van 3 of 4
- de hernia veroorzaakt pijn of beperkte doorbloeding
Bij volwassenen
Umbilical hernia bij volwassenen kan optreden als gevolg van:
- overtollig vocht in de buikholte
- eerdere abdominale chirurgie
- chronische peritoneale dialyse
Ze komen ook vaak voor bij volwassenen met overgewicht en vrouwen die onlangs zwanger zijn. Vrouwen die meerdere zwangerschappen hebben gehad lopen een nog groter risico op navelstrenghernia's.
Navelstrengbreuken bij volwassenen zullen minder snel vanzelf verdwijnen. Ze groeien meestal in de loop van de tijd en vereisen vaak een chirurgische reparatie.
Wat zijn de risico's van reconstructie van de navelstreng?
De risico's van navelbreukhersteloperaties zijn over het algemeen laag. Er kunnen echter complicaties optreden als u andere ernstige medische aandoeningen heeft. Neem contact op met uw arts als u zich zorgen maakt over een verhoogd risico op complicaties.
Andere zeldzame risico's kunnen zijn:
- allergische reactie op anesthesie
- bloedproppen
- infectie
- verwonding van de dunne darm of andere intra-abdominale structuren
Hoe bereid ik me voor op reconstructie van de navelstreng?
Umbilical hernia repair chirurgie wordt meestal uitgevoerd onder algemene anesthesie. Dit betekent dat u volledig zult slapen en geen pijn zult ervaren.
Sommige abdominale hernia's kunnen worden hersteld met behulp van een spinale blok in plaats van algemene anesthesie. Een ruggenprikblok is een anesthesiegeneesmiddel dat rond uw ruggenmerg wordt geplaatst. Hiermee kunt u zich verdoofd voelen in het gebied van de onderbuik dat wordt gerepareerd. Je slaapt minder voor deze ingreep, maar je krijgt pijnstillende en sedatiemedicatie om je comfortabel te houden tijdens de operatie.
U moet waarschijnlijk enkele dagen voor de operatie stoppen met het gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen zoals aspirine en ibuprofen. Dit vermindert het risico op ernstige bloedingen tijdens de procedure.
Vasten gedurende ten minste zes uur vóór de operatie is over het algemeen een standaardvereiste. Uw arts kan u echter voor de operatie verschillende instructies geven.
Wat gebeurt er tijdens een hernia-herstelchirurgie?
Umbilical hernia repair-chirurgie wordt op twee verschillende manieren uitgevoerd: open hernia-reparatie of laparoscopische hernia-reparatie.
Open hernia reparatie
Tijdens een conventionele open hernia-reparatie maakt de chirurg een incisie bij uw navel om toegang te krijgen tot de hernia via de bollingsite.
Laparoscopische hernia reparatie
Laparoscopische hernia-reparatie is een minder ingrijpende procedure. De chirurg maakt verschillende kleinere incisies rond de hernia-bultplaats. Daarna steken ze een lange, dunne buis in met een verlichte camera aan het uiteinde in een van de incisies. Dit instrument wordt een laparoscoop genoemd. Hiermee kan de chirurg in uw buikholte zien op een videoscherm.
Ongeacht het type operatie, het doel van de procedure is hetzelfde. De chirurg plaatst voorzichtig de uitpuilende darm of ander intra-abdominaal weefsel en de buikwand terug door het gat in de buikwand. Daarna naaien ze het gat dicht. Soms plaatsen ze een synthetisch mesh-materiaal in de buik om het gebied te versterken.
Hoelang duurt het om te herstellen van een hernia-reparatieoperatie aan de navelstreng?
Je wordt naar een verkoeverkamer gebracht om na de procedure volledig te ontwaken. Het ziekenhuispersoneel zal uw vitale functies, waaronder uw ademhaling, oxygenatie, hartslag, temperatuur en bloeddruk, controleren. De meeste reconstructies van de navelbreuk worden poliklinisch gedaan. Dit betekent dat u waarschijnlijk dezelfde dag of de ochtend na een overnachting naar huis zult kunnen gaan.
Uw arts zal u pijnstillende medicijnen en instructies geven om uw steken schoon en droog te houden. Ze plannen binnen een paar weken een vervolgafspraak om je genezing te beoordelen. De meeste mensen kunnen binnen een paar weken na de operatie terugkeren naar hun volledige scala aan activiteiten. Het is mogelijk dat er zich in de toekomst een nieuwe navelbreuk ontwikkelt, maar dit is vrij zeldzaam.
