Overzicht
Neuzen lopen om allerlei redenen, waaronder infecties, allergieën en irriterende stoffen. De medische term voor een loopneus of verstopte neus is rhinitis. Het wordt in grote lijnen gedefinieerd als een combinatie van symptomen zoals loopneus, niezen, congestie, neusjeuk en postnasale infusie.
Gustatorische rhinitis is de medische term voor een voedselgerelateerde loopneus. Bepaalde voedingsmiddelen, met name warme en gekruide gerechten, zijn bekende triggers.
symptomen
Andere symptomen die een loopneus na het eten kunnen vergezellen, zijn onder andere:
- congestie, benauwdheid
- niezen
- duidelijke ontlading
- postnasale infusie (slijm in de keel)
- keelpijn
- jeukende neus
Oorzaken
Allergische rhinitis
Allergische rhinitis is de meest voorkomende vorm van rhinitis. Veel mensen ervaren loopneuzen van allergenen in de lucht, zoals stuifmeel, schimmels, stof en ambrosia. Deze soorten allergieën zijn vaak seizoensgebonden. Symptomen kunnen komen en gaan, maar zijn over het algemeen erger tijdens bepaalde periodes van het jaar.
Veel mensen hebben een allergische reactie op katten en honden. Tijdens zo'n allergische reactie reageert het immuunsysteem van het lichaam op een substantie die je hebt ingeademd, met symptomen zoals congestie en loopneus.
Het is ook mogelijk dat een voedselallergie de oorzaak is van je loopneus. De symptomen van voedselallergieën kunnen variëren van mild tot ernstig, maar hebben doorgaans meer dan verstopte neus tot gevolg. Symptomen omvatten vaak:
- netelroos
- kortademigheid
- problemen met slikken
- piepende ademhaling
- braken
- zwelling van de tong
- duizeligheid
Veel voorkomende voedselallergieën en -intoleranties zijn onder andere:
- pinda's en boomnoten
- schelpdieren en vissen
- lactose (zuivel)
- gluten
- eieren
Niet-allergische rhinitis
Niet-allergische rhinitis (NAR) is de primaire oorzaak van voedselgerelateerde loopneus. Dit type loopneus houdt geen reactie van het immuunsysteem in, maar wordt in plaats daarvan veroorzaakt door een of ander irriterend middel. NAR wordt niet zo algemeen begrepen als allergische rhinitis, daarom wordt het vaak verkeerd gediagnosticeerd.
NAR is een diagnose van uitsluiting, wat betekent dat als artsen geen andere reden voor uw loopneus vinden, zij u met NAR kunnen diagnosticeren. Veel voorkomende niet-allergische triggers van loopneus zijn onder andere:
- irriterende geuren
- bepaalde voedingsmiddelen
- het weer verandert
- sigarettenrook
Er zijn verschillende soorten niet-allergische rhinitis, waarvan de meeste symptomen hebben die lijken op seizoensgebonden allergieën, behalve met minder jeuk.
Gustatorische rhinitis
Gustatorische rhinitis is het subtype van niet-allergische rhinitis dat een loopneus en postnasale infusie na het eten met zich meebrengt. Gustatorische rhinitis wordt meestal veroorzaakt door gekruid voedsel. In het verleden hebben studies, zoals die gepubliceerd in 1989 in het Journal of Allergy and Clinical Immunology, aangetoond dat gekruid voedsel de productie van slijm stimuleert bij mensen met smaak-rhinitis.
Gustatorische rhinitis komt vaker voor bij oudere volwassenen. Het overlapt vaak met een ander niet-allergisch rhinitis-subtype dat bekend staat als seniele rhinitis. Zowel smaak als seniele rhinitis brengen overmatige, waterige neusafscheiding met zich mee.
Kruidig voedsel dat een loopneus kan veroorzaken, is onder meer:
- hete pepers
- knoflook
- kerrie
- salsa
- hete saus
- Chili poeder
- gember
- andere natuurlijke kruiden
Vasomotorische rhinitis
Vasomotorische rhinitis (VMR) presenteert zich als een loopneus of congestie. Andere symptomen zijn onder meer:
- postnasale infusie
- hoesten
- keelschrapen
- gezichtsdruk
Deze symptomen kunnen constant of intermitterend zijn. VMR kan worden veroorzaakt door alledaagse irriterende stoffen die de meeste mensen niet storen, zoals:
- parfums en andere sterke geuren
- koud weer
- de geur van verf
- drukveranderingen in de lucht
- alcohol
- menstruatie-gerelateerde hormonale veranderingen
- felle lichten
- emotionele stress
Mogelijke risicofactoren voor vasomotorische rhinitis omvatten voorbijgaand neustrauma (gebroken of beschadigde neus) of gastro-oesofageale refluxziekte (GERD).
Gemengde rhinitis
Gemengde rhinitis is wanneer iemand zowel allergische als niet-allergische rhinitis heeft. Het is niet ongebruikelijk dat iemand het hele jaar door nasale symptomen ervaart, terwijl hij ook last heeft van een verergering van de symptomen tijdens het allergieseizoen.
Evenzo kunt u chronische neusverstopping ervaren, maar uw symptomen nemen toe met jeuk en tranende ogen in de aanwezigheid van katten.
Diagnose
De meeste mensen accepteren loopneuzen als onderdeel van het leven. Het is geen ernstige aandoening, maar soms kunnen de symptomen van verstopte neus zo ernstig worden dat ze uw kwaliteit van leven verstoren. Op dat moment is het een goed idee om uw arts te raadplegen.
Er zijn veel verschillende aandoeningen die neusafscheiding kunnen veroorzaken, dus u en uw arts zullen samenwerken om mogelijke oorzaken te onderzoeken. Uw arts zal vragen stellen over uw symptomen en eventuele voorgeschiedenis van allergieën. Mogelijke diagnostische tests omvatten:
- huidpriktest, om allergieën te controleren
- anterieure rhinoscopie, om te controleren op infecties
- nasale endoscopie, om te controleren op chronische schade
Als uw arts alle andere oorzaken van uw loopneus uitsluit, wordt de diagnose niet-allergische rhinitis gesteld.
Behandeling
De beste methode voor de behandeling van uw loopneus hangt af van de oorzaak. De meeste symptomen kunnen worden verlicht door triggers te voorkomen en vrij verkrijgbare medicijnen te gebruiken.
Als de oorzaak voedselallergieën zijn
Voedselallergieën kunnen lastig zijn en kunnen zich later in het leven ontwikkelen. Zelfs als uw allergische symptomen in het verleden mild waren, kunnen ze ernstig en zelfs levensbedreigend worden. Als u een voedselallergie heeft, moet u zich helemaal van dat voedsel onthouden.
Als de oorzaak allergische rhinitis is
Allergische rhinitis kan worden behandeld met veel vrij verkrijgbare allergiemedicatie, waaronder:
- antihistaminica, zoals Benadryl
- cetirizine (Zyrtec)
- loratadine (Claritin)
- fexofenadine (Allegra)
- honing
- probiotica
Als de oorzaak gemengde rhinitis is
Allergische en niet-allergische (gemengde) rhinitis kunnen worden behandeld met medicijnen die gericht zijn op ontstekingen en congestie, waaronder:
- orale decongestiva (pseudo-efedrine, Sudafed, fenylefrine)
- nasale decongestiva (Afrin)
- neussprays voor corticosteroïden (Flonase, Nasonex, Rhinocort)
- capsaïcine neusspray
- actuele anticholinergische middelen, zoals atropine
- anticholinergische neusspray (Adrovent)
het voorkomen
De symptomen van niet-allergische rhinitis, de meest voorkomende oorzaak van aan voedsel gerelateerde loopneus, kunnen worden voorkomen met een paar veranderingen in levensstijl, zoals:
- vermijden van uw persoonlijke triggers
- stoppen met roken en het vermijden van passief roken
- het vermijden van beroepstriggers (schilderen, bouwen) of tijdens het werken een masker dragen
- gebruik van geurvrije zeep, wasmiddelen, moisturizers en haarproducten
- kruidig voedsel vermijden
complicaties
Complicaties van een loopneus zijn zelden gevaarlijk, maar ze kunnen hinderlijk zijn. Mogelijke complicaties van chronische congestie zijn:
- neuspoliepen, onschadelijke gezwellen in de bekleding van je neus of sinussen
- sinusitis, een infectie of ontsteking van het membraan langs de sinussen
- middenoorontstekingen, veroorzaakt door toegenomen vloeistof en congestie
- verminderde kwaliteit van leven, moeite met socialiseren, werken, sporten of slapen
Afhalen
Als u onmiddellijke verlichting van een loopneus nodig heeft, kunt u het beste een decongestivum gebruiken. Maar zorg ervoor dat u met uw arts praat over mogelijke interacties tussen geneesmiddelen.
Op de lange termijn hangt de behandeling van uw loopneus af van de oorzaak. Het kan enkele weken duren voordat u een allergiemedicijn vindt die geschikt is voor u. Het kan ook enige tijd duren om een specifiek irriterend middel op te sporen dat uw symptomen veroorzaakt, vooral als het een algemeen voedselaroma is, zoals knoflook.
