Hoogtepunten voor Duloxetine
- Duloxetine orale capsule is beschikbaar als zowel een generiek geneesmiddel als als merkgeneesmiddel. Merknamen: Cymbalta en Irenka.
- Duloxetine wordt alleen toegediend als een capsule die u via de mond inneemt.
- Duloxetine orale capsule wordt gebruikt om angst, depressie, diabeteszenuwpijn, fibromyalgie en chronische spier- en gewrichtspijn te behandelen.
Belangrijke waarschuwingen
FDA-waarschuwing: zelfmoordgedachten en -gedrag
- Dit medicijn heeft een Black Box-waarschuwing. Dit is de meest serieuze waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Een black box-waarschuwing waarschuwt artsen en patiënten voor potentieel gevaarlijke effecten.
- Dit medicijn kan het risico op zelfmoordgedachten en -gedragingen verhogen bij personen van 24 jaar en jonger. Dit medicijn kan de depressie verergeren in de vroege stadia van de behandeling. Vertel het uw arts meteen als uw depressie verergert of als u gedachten heeft over zelfmoord.
- Slaperigheid waarschuwing: Dit medicijn kan slaperigheid veroorzaken of uw vermogen beïnvloeden om beslissingen te nemen, helder te denken of snel te reageren. U mag niet autorijden, zware machines gebruiken of andere gevaarlijke activiteiten ondernemen totdat u weet welke invloed het geneesmiddel op u heeft.
- Waarschuwing voor serotoninesyndroom: Dit medicijn heeft invloed op een stof in je hersenen die serotonine wordt genoemd. Het gebruik van dit medicijn met andere medicijnen die serotonine beïnvloeden, kan leiden tot een verhoogd risico op een ernstige bijwerking, het serotoninesyndroom. Symptomen kunnen zijn:
- agitatie
- verwarring
- verhoogde bloeddruk of hartslag
- zweten
- verlies van coördinatie
- Duizeligheid en vallende waarschuwing: Dit medicijn kan een plotselinge daling van de bloeddruk veroorzaken als u te snel opstaat. Dit kan duizeligheid veroorzaken en het risico op vallen verhogen.
Wat is duloxetine?
Duloxetine is een voorgeschreven medicijn. Het komt alleen in de vorm van een orale capsule.
Duloxetine orale capsule is verkrijgbaar als merkgeneesmiddelen Cymbalta en Irenka. Het is ook beschikbaar als een generiek medicijn. Generieke geneesmiddelen kosten meestal minder dan de merknaamversie. In sommige gevallen zijn ze mogelijk niet in alle sterktes of vormen beschikbaar als merkgeneesmiddel.
Waarom het is gebruikt
Duloxetine orale capsule wordt gebruikt voor de behandeling van:
- gegeneraliseerde angststoornis
- ernstige depressieve stoornis
- zenuwpijn veroorzaakt door diabetes
- fibromyalgie pijn
- chronische spier- en gewrichtspijn
Hoe het werkt
Duloxetine behoort tot een klasse geneesmiddelen die serotonine-norepinefrineheropnameremmers (SNRI's) worden genoemd.
Het werkt door chemicaliën in je brein in balans te houden die depressie en angst veroorzaken. Door deze chemicaliën in balans te houden, helpt dit medicijn ook pijnsignalen van je zenuwen naar je hersenen te remmen.
Duloxetine bijwerkingen
Duloxetine orale capsules kunnen slaperigheid veroorzaken of uw vermogen beïnvloeden om beslissingen te nemen, helder te denken of snel te reageren. Je moet niet autorijden, zware machines gebruiken of andere gevaarlijke activiteiten doen totdat je weet hoe het je beïnvloedt. Het kan ook andere bijwerkingen veroorzaken.
Meer vaak voorkomende bijwerkingen
Bij volwassenen kunnen de meer algemene bijwerkingen van duloxetine zijn:
- misselijkheid
- droge mond
- slaperigheid
- vermoeidheid
- constipatie
- verlies van eetlust
- toegenomen zweten
- duizeligheid
Bij kinderen kunnen de meer algemene bijwerkingen van duloxetine zijn:
- misselijkheid
- verminderd gewicht
- duizeligheid
- diarree
- buikpijn
Ernstige bijwerkingen
Bel uw arts meteen als u ernstige bijwerkingen heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend zijn of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft. Ernstige bijwerkingen en hun symptomen kunnen het volgende omvatten:
- Lever schade. Symptomen kunnen zijn:
- jeuk
- pijn aan de rechterkant van je bovenbuik
- donker gekleurde urine
- geel worden van je huid of het wit van je ogen
- Veranderingen in de bloeddruk. Symptomen kunnen zijn:
- duizeligheid of flauwvallen bij het staan. Dit kan vaker voorkomen wanneer u duloxetine voor het eerst start of wanneer u de dosis verhoogt.
- Serotoninesyndroom. Symptomen kunnen zijn:
- agitatie
- hallucinaties
- coma
- coördinatieproblemen of spiertrekkingen
- hartkloppingen
- hoge of lage bloeddruk
- zweten of koorts
- misselijkheid, braken of diarree
- spierrigiditeit
- duizeligheid
- blozen
- tremor
- toevallen
- Abnormale bloeding. Duloxetine kan het risico op bloedingen of blauwe plekken verhogen, vooral als u warfarine of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruikt.
- Ernstige huidreacties. Symptomen kunnen zijn:
- huid blaren
- peeling huiduitslag
- zweren in je mond
- netelroos
- Manische episodes bij mensen met een depressie of bipolaire stoornis. Symptomen kunnen zijn:
- sterk toegenomen energie
- ernstige problemen met slapen
- race gedachten
- roekeloos gedrag
- ongewoon grote ideeën
- overmatig geluk of prikkelbaarheid
- meer of sneller praten dan normaal
- Zichtproblemen. Symptomen kunnen zijn:
- oogpijn
- veranderingen in visie
- zwelling of roodheid in of rondom uw oog
- Convulsies of convulsies
- Laag zoutgehalte (natrium) in uw bloed. Symptomen kunnen zijn:
- hoofdpijn
- zwakte of zich onzeker voelen
- verwarring, concentratiestoornissen of denk- of geheugenproblemen
- Problemen met plassen. Symptomen kunnen zijn:
- vermindering van uw urinestroom
- moeite met plassen
Disclaimer: Ons doel is om u de meest relevante en actuele informatie te bieden. Omdat geneesmiddelen elke persoon echter verschillend beïnvloeden, kunnen we niet garanderen dat deze informatie alle mogelijke bijwerkingen bevat. Deze informatie is geen vervanging voor medisch advies. Bespreek altijd mogelijke bijwerkingen met een zorgverlener die uw medische geschiedenis kent.
Duloxetine kan interageren met andere medicijnen
Duloxetine orale capsules kunnen interageren met andere medicijnen, vitamines of kruiden die u misschien gebruikt.Een interactie is wanneer een stof de manier waarop een medicijn werkt verandert. Dit kan schadelijk zijn of voorkomen dat het medicijn goed werkt.
Om interacties te voorkomen, moet uw arts al uw medicatie zorgvuldig beheren. Zorg ervoor dat u uw arts vertelt over alle medicijnen, vitaminen of kruiden die u gebruikt. Als u wilt weten hoe dit medicijn kan interageren met iets anders dat u inneemt, neem dan contact op met uw arts of apotheker.
Voorbeelden van geneesmiddelen die interacties met duloxetine kunnen veroorzaken, worden hieronder vermeld.
Serotonerge geneesmiddelen
Het gebruik van deze geneesmiddelen met duloxetine kan het risico op serotoninesyndroom verhogen, wat fataal kan zijn. Als u een van deze geneesmiddelen gebruikt, zal uw arts u laten beginnen met een verlaagde dosis duloxetine en u controleren op tekenen van serotoninesyndroom. Symptomen kunnen zijn: agitatie, zweten, spiertrekkingen en verwarring.
Voorbeelden van serotonerge geneesmiddelen zijn onder andere:
- selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) zoals fluoxetine en sertraline
- serotonine-norepinefrine heropnameremmers (SSNRI's) zoals venlafaxine
- tricyclische antidepressiva (TCA's) zoals amitriptyline en clomipramine
- monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) zoals selegiline en fenelzine
- de opioïden fentanyl en tramadol
- de anxiolytische buspiron
- triptanen
- lithium
- tryptofaan
- amfetaminen
- Sint-janskruid
Schizofrenie-medicijn
Nemen thioridazine met duloxetine kan de hoeveelheid thioridazine in uw lichaam toenemen. Dit kan het risico op aritmie (abnormale hartslag) verhogen.
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's)
Inname van duloxetine met NSAID's kan het risico op abnormale bloedingen vergroten. Voorbeelden van NSAID's zijn onder meer:
- ibuprofen
- indomethacine
- naproxen
Geestelijke gezondheidszorg
Nemen aripiprazole met duloxetine kan de hoeveelheid aripiprazol in uw lichaam toenemen. Dit kan leiden tot verhoogde bijwerkingen.
Anticoagulantia (bloedverdunners)
Bloedverdunners nemen met duloxetine kan het risico op abnormale bloedingen vergroten. Voorbeelden van bloedverdunners zijn:
- apixaban
- warfarine
- clopidogrel
- dabigatran
- EDOXABAN
- prasugrel
- rivaroxaban
- ticagrelor
Gaucher-ziektedrug
Nemen eliglustat met duloxetine kan de hoeveelheid eliglustat in uw lichaam toenemen. Dit kan bijwerkingen op uw hart veroorzaken.
Geneesmiddel voor depressie en stoppen met roken
Nemen bupropion met duloxetine kan de hoeveelheid duloxetine in uw lichaam verhogen. Dit kan het risico op aanvallen vergroten.
Kankerdrug
Nemen doxorubicine met duloxetine kan de hoeveelheid doxorubicine in uw lichaam verhogen. Dit kan verhoogde bijwerkingen veroorzaken.
Antibioticum
Nemen ciprofloxacine met duloxetine kan de hoeveelheid duloxetine in uw lichaam verhogen. Vermijd het gebruik van deze medicijnen samen.
Disclaimer: Ons doel is om u de meest relevante en actuele informatie te bieden. Omdat geneesmiddelen echter in elke persoon verschillend reageren, kunnen we niet garanderen dat deze informatie alle mogelijke interacties omvat. Deze informatie is geen vervanging voor medisch advies. Spreek altijd met uw zorgverlener over mogelijke interacties met alle geneesmiddelen op recept, vitamines, kruiden en supplementen en zelfzorggeneesmiddelen die u gebruikt.
Duloxetine waarschuwingen
Duloxetine orale capsule-medicatie wordt geleverd met verschillende waarschuwingen.
Waarschuwing voor alcoholinteractie
Als u zwaar drinkt terwijl u dit medicijn gebruikt, verhoogt u het risico op ernstig leverletsel. Bespreek met uw arts hoeveel alcohol u drinkt voordat u duloxetine start.
Allergiewaarschuwing
Dit medicijn kan een ernstige allergische reactie veroorzaken. Symptomen kunnen zijn:
- moeite met ademhalen
- zwelling van uw keel of tong
- netelroos
Als u deze symptomen ontwikkelt, belt u 911 of gaat u naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp.
Gebruik dit medicijn niet meer als u ooit een allergische reactie hebt gehad. Het opnieuw nemen kan dodelijk zijn (de dood veroorzaken).
Waarschuwingen voor mensen met bepaalde gezondheidsvoorschriften
Voor mensen met een leverziekte: Vermijd het gebruik van dit medicijn als u een chronische leveraandoening of cirrose van de lever heeft. Misschien heb je moeite om het medicijn uit je lichaam te halen. Dit kan leiden tot verdere leverschade.
Voor mensen met een nieraandoening: Vermijd het gebruik van dit medicijn als u een ernstige nieraandoening heeft of als u dialyse krijgt. Uw nieren kunnen problemen hebben met het verwijderen van het medicijn uit uw lichaam. Dit kan leiden tot een toename van het geneesmiddel en verhoogt het risico op bijwerkingen.
Voor mensen met diabetes: Dit medicijn kan uw bloedsuikerspiegel beïnvloeden. Als u diabetes heeft, wil uw arts misschien dat u uw spiegels nauwlettend in de gaten houdt en mogelijk moet u de dosering van uw diabetesmedicatie wijzigen.
Voor mensen met blaasproblemen: Dit medicijn kan uw vermogen om te plassen beïnvloeden. Neem contact op met uw arts als u problemen heeft met de urinestroom.
Waarschuwingen voor andere groepen
Voor zwangere vrouwen: Dit medicijn is een zwangerschapstrug van categorie C. Dat betekent twee dingen:
- Onderzoek bij dieren heeft nadelige effecten voor de foetus aangetoond wanneer de moeder het medicijn neemt.
- Er zijn niet voldoende onderzoeken bij de mens uitgevoerd om er zeker van te zijn hoe het geneesmiddel de foetus kan beïnvloeden.
Neem contact op met uw arts als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden. Dit geneesmiddel dient alleen tijdens de zwangerschap te worden gebruikt als het potentiële voordeel het potentiële risico voor de foetus rechtvaardigt.
Als u dit geneesmiddel tijdens de zwangerschap inneemt, kunt u deelnemen aan een register dat de resultaten bij vrouwen die tijdens de zwangerschap aan duloxetine worden blootgesteld, bewaakt. Neem voor inschrijving contact op met uw arts of bel 1-866-814-6975.
Voor vrouwen die borstvoeding geven: Dit medicijn kan overgaan in de moedermelk.Als u dit medicijn neemt terwijl u borstvoeding geeft, kan uw baby bijwerkingen van het geneesmiddel hebben. Vertel het uw arts als u borstvoeding wilt geven. U moet mogelijk beslissen of u borstvoeding geeft of dit middel gebruikt.
Voor senioren: Als u 65 jaar of ouder bent en u neemt dit medicijn, dan loopt u mogelijk een groter risico op vallen als gevolg van bloeddrukveranderingen. U kunt ook een groter risico lopen op natriumarm (zout) in uw bloed. Symptomen kunnen zijn:
- hoofdpijn
- zwakte of zich onzeker voelen
- verwarring, concentratiestoornissen of denk- of geheugenproblemen
Voor kinderen: Het is niet bewezen dat dit geneesmiddel veilig of effectief is bij de behandeling van gegeneraliseerde angststoornissen bij kinderen jonger dan 7 jaar. Het is niet bewezen dat het veilig of effectief is bij het behandelen van andere aandoeningen bij kinderen jonger dan 18 jaar.
Hoe duloxetine te nemen
Deze doseringsinformatie is voor duloxetine orale capsule. Alle mogelijke doseringen en formulieren zijn mogelijk hier niet opgenomen. Uw dosis, vorm en hoe vaak u het inneemt, is afhankelijk van:
- jouw leeftijd
- de aandoening die wordt behandeld
- de ernst van uw aandoening
- andere medische aandoeningen die u heeft
- hoe u reageert op de eerste dosis
Vormen en sterke punten
Algemeen: duloxetine
- Het formulier: Orale capsule met vertraagde afgifte
- Sterke punten: 20 mg, 30 mg, 40 mg en 60 mg
Merk: Cymbalta
- Vorm: orale capsule met vertraagde afgifte
- Sterke punten: 20 mg, 30 mg, 60 mg
Merk: Irenka
- Het formulier: capsule met orale vertraagde afgifte
- Sterke punten: 40 mg
Dosering voor depressieve stoornis
Volwassen dosering (18 jaar en ouder)
- Typische startdosering: 30-60 mg per dag.
- Typische onderhoudsdosering: Totale dagelijkse dosis van 40 mg (gegeven als 20 mg-doses tweemaal daags) of 60 mg (gegeven eenmaal daags of als 30 mg-doses tweemaal daags).
- Maximale dosering: 120 mg per dag.
Kinderdosering (leeftijd 0-17 jaar)
Dosering voor mensen jonger dan 18 jaar is niet vastgesteld.
Dosering voor gegeneraliseerde angststoornis
Volwassen dosering (leeftijd 18-64 jaar)
- Typische startdosering: 30-60 mg per dag.
- Typische onderhoudsdosering: 60 mg per dag.
- Maximale dosering: 120 mg per dag.
Kinderdosering (7-17 jaar)
- Typische startdosering: 30 mg per dag gedurende twee weken.
- Typische onderhoudsdosering: 30-60 mg per dag.
- Maximale dosering: 120 mg per dag.
Kinderdosering (leeftijd 0-6 jaar)
Dosering voor mensen jonger dan 7 jaar is niet vastgesteld.
Senior dosering (leeftijd 65 jaar en ouder)
- Typische startdosering: 30 mg per dag gedurende twee weken.
- Typische onderhoudsdosering: 60 mg per dag.
- Maximale dosering: 120 mg per dag.
Zenuwpijn veroorzaakt door diabetes
Volwassen dosering (leeftijd 18-64 jaar)
- Typische startdosering: 60 mg per dag.
- Maximale dosering: 60 mg per dag.
Kinderdosering (leeftijd 0-17 jaar)
Dosering voor mensen jonger dan 18 jaar is niet vastgesteld.
Dosering voor fibromyalgie
Volwassen dosering (18 jaar en ouder)
- Typische startdosering: 30 mg per dag gedurende een week.
- Typische onderhoudsdosering: 30-60 mg per dag.
- Maximale dosering: 60 mg per dag.
Kinderdosering (leeftijd 0-17 jaar)
Dosering voor mensen jonger dan 18 jaar is niet vastgesteld.
Dosering voor chronische spier- en gewrichtspijn
Volwassen dosering (18 jaar en ouder)
- Typische startdosering: 30 mg per dag gedurende een week.
- Typische onderhoudsdosering: 60 mg per dag.
- Maximale dosering: 60 mg per dag.
Kinderdosering (leeftijd 0-17 jaar)
Dosering voor mensen jonger dan 18 jaar is niet vastgesteld.
Disclaimer: Ons doel is om u de meest relevante en actuele informatie te bieden. Omdat geneesmiddelen elke persoon echter verschillend beïnvloeden, kunnen we niet garanderen dat deze lijst alle mogelijke doseringen bevat. Deze informatie is geen vervanging voor medisch advies. Overleg altijd met uw arts of apotheker over doseringen die geschikt voor u zijn.
Neem zoals aangegeven
Duloxetine orale capsule is een langdurig medicijn. Er zijn risico's aan verbonden als u het niet gebruikt zoals voorgeschreven door uw arts.
Als u stopt met het gebruik van het medicijn of het helemaal niet gebruikt: Als u het medicijn niet neemt, zullen uw symptomen niet beter worden en erger worden. Als u dit medicijn snel stopt, kunt u ernstige bijwerkingen krijgen, waaronder:
- angst
- prikkelbaarheid
- zich moe voelen of problemen met slapen
- hoofdpijn
- zweten
- duizeligheid
- elektrische schok-achtige sensaties
- braken of misselijkheid
- diarree
Als u een dosis mist of het medicijn niet op tijd inneemt: Uw medicatie werkt mogelijk niet zo goed of stopt mogelijk volledig met werken. Om dit medicijn goed te laten werken, moet er altijd een bepaalde hoeveelheid in je lichaam aanwezig zijn.
Als je te veel neemt: Je zou gevaarlijke niveaus van het medicijn in je lichaam kunnen hebben. Symptomen van een overdosis van dit medicijn kunnen zijn:
- vermoeidheid
- toevallen
- duizeligheid
- verhoogde hartslag
- hoge bloeddruk
- braken
Als u denkt dat u te veel van dit middel heeft ingenomen, bel dan met uw arts of vraag advies aan de American Association of Poison Control Centers op 1-800-222-1222 of via hun online tool. Maar als uw symptomen ernstig zijn, belt u meteen met 112 of gaat u direct naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp.
Wat te doen als u een dosis mist: Als u een dosis mist, neem deze dan in zodra u eraan denkt. Als het echter maar enkele uren duren tot uw volgende dosis, sla dan de gemiste dosis over en neem uw volgende dosis volgens schema. Probeer nooit in te halen door twee doses tegelijk in te nemen. Dit kan gevaarlijke bijwerkingen tot gevolg hebben.
Hoe weet u of het medicijn werkt: De symptomen van de te behandelen aandoening moeten verbeteren.
Belangrijke overwegingen voor het nemen van duloxetine
Houd deze overwegingen in het achterhoofd als uw arts duloxetine orale capsule voor u voorschrijft.
Algemeen
Vermijd of kauw de capsule met vertraagde afgifte.
opslagruimte
- Bewaar dit medicijn bij kamertemperatuur tussen 68 F en 77 F (20 C en 25 C).
- Houd dit medicijn uit de buurt van licht.
- Bewaar dit medicijn niet op vochtige of vochtige plaatsen, zoals badkamers.
Vullingen
Een recept voor dit medicijn is navulbaar. U moet geen nieuw recept voor dit medicijn nodig hebben om te worden bijgevuld. Uw arts zal het aantal navullingen schrijven dat op uw recept is goedgekeurd.
Reizen
Wanneer u reist met uw medicatie:
- Draag altijd je medicatie bij je. Vlieg nooit in een ingecheckte tas. Bewaar het in je handbagage.
- Maak je geen zorgen over luchthaven X-ray machines. Ze zullen je medicatie niet beschadigen.
- Mogelijk moet u het luchthavenpersoneel het apotheeklabel voor uw medicatie laten zien. Draag altijd de originele verpakking met het voorschrift-etiket bij u.
- Plaats dit medicijn niet in het dashboardkastje van uw auto of laat het niet achter in de auto. Zorg dat je dit niet doet als het weer erg warm of erg koud is.
Klinische monitoring
Uw arts kan u controleren op nieuwe of verslechterende zelfmoordgedachten of -gedrag.
Voorafgaande toestemming
Veel verzekeringsmaatschappijen hebben een voorafgaande toestemming voor dit medicijn nodig. Dit betekent dat uw arts goedkeuring van uw verzekeringsmaatschappij moet krijgen voordat uw verzekeringsmaatschappij het recept betaalt.
Zijn er alternatieven?
Er zijn andere geneesmiddelen beschikbaar om uw aandoening te behandelen. Sommige zijn misschien beter geschikt voor u dan anderen. Praat met uw arts over andere geneesmiddelen die voor u kunnen werken.
Disclaimer: Healthline heeft er alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat alle informatie feitelijk correct, volledig en up-to-date is. Dit artikel mag echter niet worden gebruikt als vervanging voor de kennis en expertise van een bevoegde zorgverlener. Raadpleeg altijd uw arts of andere zorgverlener voordat u medicatie gebruikt. De informatie in dit document is onderhevig aan verandering en is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. De afwezigheid van waarschuwingen of andere informatie voor een bepaald geneesmiddel wijst er niet op dat de combinatie van geneesmiddelen of geneesmiddelen veilig, effectief of geschikt is voor alle patiënten of voor alle specifieke toepassingen.
