Verhoogt een abortus uw risico op borstkanker?
Abortus wordt niet beschouwd als een van de risicofactoren voor borstkanker, zoals leeftijd, obesitas en familiegeschiedenis. Onderzoek heeft geen verband aangetoond tussen abortus en een verhoogd risico op borstkanker. Hoewel een klein aantal onderzoeken een mogelijk verband kan suggereren, wijst een overweldigende hoeveelheid onderzoek op een andere manier.
Bezorgdheid over een mogelijk verband tussen abortus en borstkanker heeft te maken met veranderingen in hormoonspiegels tijdens een abortus. Hormonen zoals oestrogeen en progesteron kunnen de abnormale groei van borstcellen voeden.
Er zijn twee soorten abortus:
- Spontane abortus of miskraam is het onbedoeld verlies van een baby in de eerste vijf maanden van de zwangerschap.
- Geïnduceerde abortus is een procedure die wordt uitgevoerd om een zwangerschap te beëindigen.
Onderzoekers hebben de effecten bestudeerd van beide soorten abortus op borstkanker en ze hebben geen verband gevonden.
Wat het onderzoek laat zien
Veel van de studies die geen verband vinden tussen abortus en borstkanker zijn prospectieve cohortstudies. In deze onderzoeken beginnen onderzoekers met een groep vrouwen die geen borstkanker hebben. Daarna volgen ze die vrouwen na verloop van tijd om te zien of ze borstkanker krijgen.
Een van de grootste studies over het onderwerp werd gepubliceerd in The New England Journal of Medicine in 1997. De studie keek naar 1,5 miljoen vrouwen. Onderzoekers aangepast voor bekende risicofactoren voor borstkanker. Ze vonden geen verband tussen geïnduceerde abortussen en borstkanker.
Andere studies zijn tot soortgelijke conclusies gekomen:
- Een analyse uit 2004 in The Lancet beoordeelde de gegevens van 53 onderzoeken met 83.000 vrouwen met borstkanker. Het ontdekte dat noch spontane noch geïnduceerde abortussen het risico op borstkanker verhoogden.
- Een 2008 Archives of Internal Medicine-studie van meer dan 100.000 vrouwen vond ook geen verband tussen geïnduceerde of spontane abortussen en de incidentie van borstkanker.
- Een beoordeling uit 2015 vond niet genoeg bewijs om een link te bevestigen.
Een paar retrospectieve case-control studies hebben een verband gevonden tussen abortus en borstkanker. Deze onderzoeken vergelijken vrouwen die borstkanker hebben met vrouwen die dat niet doen door te vragen naar hun vroegere gezondheidsgeschiedenis. Het kan moeilijk zijn om nauwkeurige resultaten te krijgen in dit soort onderzoeken, omdat sommige mensen zich misschien niet precies herinneren wat ze in het verleden hebben gedaan. Omdat abortus een controversieel onderwerp kan zijn, zijn sommige vrouwen misschien aarzelend om erover te praten.
Sommige studies hebben een verband gevonden tussen abortus en borstkanker:
- Een Chinese meta-analyse uit 2014 gepubliceerd in Cancer Causes & Control keek naar 36 studies en vond dat geïnduceerde abortus geassocieerd was met het risico op borstkanker.
- Een Chinese studie uit 2012 van 1.300 vrouwen vond ook een verband tussen abortus en borstkanker.
Hoewel de studies niet allemaal overeenkomen, zeggen veel medische groepen dat het grootste deel van het bewijs geen verband toont tussen abortus en borstkanker. Deze groepen omvatten het National Cancer Institute en het American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).
Wat zijn de mogelijke bijwerkingen en complicaties van abortus?
Een abortus is een medische procedure en kan risico's inhouden. Sommige bloeden en krampen is normaal daarna.
Tekenen van meer ernstige bijwerkingen zijn onder meer:
- enorm bloeden
- ernstige pijn
- hoge koorts
- stinkende afscheiding uit de vagina
Complicaties van een abortus kunnen zijn:
- infectie in de baarmoeder
- overmatig bloeden
- schade aan de baarmoederhals of de baarmoeder
- onvolledige abortus die een andere procedure vereist
- vroeggeboorte bij toekomstige zwangerschappen
Wat zijn de mogelijke oorzaken van borstkanker?
Vrouwen die worden blootgesteld aan hogere niveaus van oestrogeen - bijvoorbeeld omdat ze langer een menstruatie hebben gehad of die anticonceptie hebben ondergaan - hebben een iets hoger risico op borstkanker.
Andere risico's zijn onder meer:
- Leeftijd. De meeste borstkankers worden vastgesteld bij vrouwen ouder dan 50 jaar.
- Genen. Mutaties van BRCA1, BRCA2 en andere genen die in families voorkomen, verhogen het risico.
- Vroege menstruatie of late menopauze. Hoe vroeger de periode van een vrouw begint en hoe later het stopt, hoe langer haar lichaam wordt blootgesteld aan oestrogeen.
- Late zwangerschap of geen zwangerschap. Zwanger worden voor de eerste keer na de leeftijd van 30 of als u geen kinderen heeft, kan uw risico vergroten.
- Gebruik anticonceptiepillen of hormoontherapie. Deze pillen bevatten oestrogeen, wat de groei van borstkanker kan stimuleren.
- Obesitas. Vrouwen met overgewicht of inactiviteit hebben meer kans op borstkanker.
- Alcoholgebruik. Hoe meer alcohol u drinkt, hoe groter uw risico.
Afhalen
Ongeacht enige controverse over abortusbeleid zijn de meeste medische groepen het erover eens dat de procedure zelf het risico op borstkanker niet lijkt te vergroten.