Overzicht
Eileiders zijn vrouwelijke voortplantingsorganen die de eierstokken en de baarmoeder met elkaar verbinden. Elke maand tijdens de ovulatie, die ongeveer in het midden van een menstruatiecyclus plaatsvindt, dragen de eileiders een eicel van een eierstok naar de baarmoeder. Conceptie gebeurt ook in de eileider. Als een ei wordt bevrucht door sperma, beweegt het door de buis naar de baarmoeder voor implantatie.
Als een eileider wordt geblokkeerd, wordt de doorgang voor sperma om bij de eieren te komen, evenals het pad terug naar de baarmoeder voor het bevruchte eitje, geblokkeerd. Veel voorkomende redenen voor verstopte eileiders zijn littekenweefsel, infectie en bekkenadhesie.
Symptomen van geblokkeerde eileiders
Geblokkeerde eileiders veroorzaken niet vaak symptomen. Veel vrouwen weten niet dat ze geblokkeerde slangen hebben totdat ze proberen zwanger te raken en problemen hebben.
In sommige gevallen kunnen verstopte eileiders leiden tot milde, regelmatige pijn aan één kant van de buik. Dit gebeurt meestal in een soort verstopping genaamd een hydrosalpinx. Dit is wanneer een vloeistof een verstopte eileider vult en vergroot.
Aandoeningen die tot een geblokkeerde eileider kunnen leiden, kunnen hun eigen symptomen veroorzaken. Endometriose veroorzaakt bijvoorbeeld vaak zeer pijnlijke en zware menstruaties en bekkenpijn en kan uw risico op verstopte eileiders vergroten.
Effect op de vruchtbaarheid
Geblokkeerde eileiders zijn een veelvoorkomende oorzaak van onvruchtbaarheid. Sperma en ei ontmoeten elkaar in de eileider voor bevruchting. Een verstopte buis kan voorkomen dat ze samenkomen.
Als beide buizen volledig zijn geblokkeerd, is zwangerschap zonder behandeling onmogelijk. Als de eileiders gedeeltelijk zijn geblokkeerd, kunt u mogelijk zwanger worden, maar het risico op ectopische zwangerschap neemt toe. Dit komt omdat het voor een bevruchte eicel moeilijker is om door een verstopping naar de baarmoeder te bewegen. In deze gevallen kan uw arts in-vitrofertilisatie (IVF) aanbevelen, afhankelijk van de vraag of behandeling mogelijk is.
Als slechts één eileider wordt geblokkeerd, zal de blokkering hoogstwaarschijnlijk de vruchtbaarheid niet beïnvloeden, omdat een ei zich nog altijd door de niet-aangetaste eileider kan verplaatsen. Vruchtbaarheidsdrugs kunnen uw kans op ovulatie aan de open kant vergroten.
Oorzaken van geblokkeerde eileiders
Eileiders worden meestal geblokkeerd door littekenweefsel of bekkenadhesies. Deze kunnen worden veroorzaakt door vele factoren, waaronder:
- Eileiderontsteking. Deze ziekte kan littekens of hydrosalpinx veroorzaken.
- Endometriose. Endometriaal weefsel kan zich opstapelen in de eileiders en een verstopping veroorzaken, of endometriumweefsel aan de buitenkant van andere organen kan verklevingen veroorzaken die de eileiders blokkeren.
- Bepaalde seksueel overdraagbare infecties. Chlamydia en gonorroe kunnen littekens veroorzaken en leiden tot bekkenontsteking.
- Ectopische zwangerschap voorbij. Dit kan de eileiders bekrassen.
- Vleesbomen. Deze gezwellen kunnen de eileider blokkeren, met name wanneer ze zich hechten aan de baarmoeder.
- Afgelopen buikchirurgie. Een operatie in het verleden, met name op de eileiders zelf, kan leiden tot verklevingen in het bekken die de buizen blokkeren.
Je kunt niet veel oorzaken van verstopte eileiders voorkomen, maar je kunt het risico op seksueel overdraagbare infecties verminderen door veilige seks te beoefenen.
Diagnose van een verstopte eileider
Hysterosalpingography (HSG) is een soort röntgenfoto die wordt gebruikt om de binnenkant van de eileiders te onderzoeken om blokkades te diagnosticeren. Tijdens HSG introduceert uw arts een kleurstof in uw baarmoeder en eileiders. De kleurstof helpt uw arts om meer van de binnenste eileiders op de röntgenfoto te zien. Een HSG kan meestal worden gedaan in het kantoor van uw arts en moet plaatsvinden in de eerste helft van uw menstruatiecyclus. Bijwerkingen zijn zeldzaam, maar fout-positieve resultaten zijn mogelijk.
Als de HSG uw arts niet helpt een definitieve diagnose te stellen, kunnen ze laparoscopie gebruiken voor verdere evaluatie. Als de arts tijdens de procedure een blokkering vindt, kunnen ze deze indien mogelijk verwijderen.
Behandelde geblokkeerde eileiders
Als uw eileiders worden geblokkeerd door kleine hoeveelheden littekenweefsel of verklevingen, kan uw arts laparoscopische chirurgie gebruiken om de verstopping te verwijderen en de slangen te openen. Als uw eileiders worden geblokkeerd door grote hoeveelheden littekenweefsel of verklevingen, is behandeling om de blokkades te verwijderen mogelijk niet mogelijk.
Een operatie om de door ectopische zwangerschap of infectie beschadigde buizen te herstellen, kan een optie zijn. Als een verstopping wordt veroorzaakt doordat een deel van de eileider beschadigd is, kan een chirurg het beschadigde deel verwijderen en de twee gezonde delen verbinden.
De mogelijkheid van zwangerschap
Het is mogelijk om zwanger te raken na de behandeling van verstopte eileiders, maar uw kansen op zwangerschap zullen afhangen van de behandelingsmethode en de ernst van het blok. Een succesvolle zwangerschap is waarschijnlijker wanneer de blokkade in de buurt van de baarmoeder is. De slagingspercentages zijn lager als de blokkade zich aan het einde van de eileider nabij de eierstok bevindt.
De kans om zwanger te worden na een operatie aan tubes die zijn beschadigd door een infectie of buitenbaarmoederlijke zwangerschap is klein. Het hangt af van hoeveel van de buis moet worden verwijderd en welk deel wordt verwijderd.
Praat met uw arts vóór de behandeling om uw kansen op een succesvolle zwangerschap te begrijpen.
Complicaties van geblokkeerde eileiders
De meest voorkomende complicatie van verstopte eileiders en behandeling is een ectopische zwangerschap. Als een eileider gedeeltelijk wordt geblokkeerd, kan een ei bevrucht worden, maar kan het vast komen te zitten in de buis. Dit resulteert in een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, wat een medisch noodgeval is.
Een operatie waarbij een deel van de eileider wordt verwijderd, verhoogt ook het risico op ectopische zwangerschap. Vanwege deze risico's, adviseren artsen vaak IVF in plaats van een operatie voor vrouwen met geblokkeerde eileiders die verder gezond zijn.
Outlook voor deze voorwaarde
Geblokkeerde eileiders kunnen onvruchtbaarheid veroorzaken, maar het is nog steeds mogelijk om een kind te krijgen.In veel gevallen kan laparoscopische chirurgie de blokkade verwijderen en de vruchtbaarheid verbeteren. Als een operatie niet mogelijk is, kan IVF u helpen zwanger te worden als u verder gezond bent.
U vindt aanvullende informatie over onvruchtbaarheid bij deze bronnen:
- Resolve.org
- Vruchtbaarheid-appreciatie Collaboratief
- Fertility.org
