Tuberculose en bottuberculose
Tuberculose is een uiterst besmettelijke ziekte veroorzaakt door de bacterie Mycobacterium tuberculosis. Het is wereldwijd een van de tien belangrijkste doodsoorzaken. Tuberculose (tuberculose) komt het meest voor in ontwikkelingslanden, maar meer dan 9000 gevallen werden gemeld in de Verenigde Staten in 2016. Tuberculose is te voorkomen en als het wordt gecontracteerd en vroeg ontdekt, is het over het algemeen te behandelen.
TB beïnvloedt voornamelijk de longen, maar in sommige gevallen kan het zich uitbreiden naar andere delen van het lichaam. Wanneer TB zich verspreidt, wordt dit extrapulmonale tuberculose (EPTB) genoemd. Eén vorm van EPTB is bot- en gewrichtstuberculose. Dit is ongeveer 10 procent van alle EPTB-zaken in de Verenigde Staten. Bot tuberculose is gewoon een vorm van tuberculose die de wervelkolom, de lange botten en de gewrichten aantast.
In de Verenigde Staten heeft slechts ongeveer 3 procent van alle TB-gevallen invloed op het bewegingsapparaat. Van die gevallen wordt de wervelkolom het vaakst getroffen. Daarom, als je tuberculose hebt, heb je een grotere kans om het in of op je wervelkolom te hebben. Bot-TBC kan echter mogelijk elk bot in uw lichaam beïnvloeden. Een veel voorkomende vorm van spinale botten TB is de ziekte van Pott.
Wat veroorzaakt bottuberculose?
Bot TB treedt op als u tuberculose krijgt en het zich buiten de longen verspreidt. Tuberculose wordt normaal gesproken van persoon tot persoon door de lucht verspreid. Nadat u tuberculose hebt opgelopen, kan het via het bloed van de longen of lymfeknopen in de botten, ruggengraat of gewrichten reizen. Bot TB begint meestal vanwege de rijke vasculaire toevoer in het midden van de lange botten en de wervels.
Bottuberculose is relatief zeldzaam, maar in de laatste paar decennia is de prevalentie van deze ziekte toegenomen in ontwikkelingslanden, gedeeltelijk als gevolg van de verspreiding van AIDS. Hoewel zeldzaam, is bottuberculose moeilijk te diagnosticeren en kan het ernstige problemen veroorzaken als het niet wordt behandeld.
Hoe ziet bot-tuberculose er uit?
Het is niet altijd gemakkelijk om de symptomen van bottuberculose te herkennen totdat het vergevorderd is. Bot TB - met name tbc - is moeilijk te diagnosticeren omdat het in een vroeg stadium pijnloos is en de patiënt mogelijk geen symptomen vertoont. Wanneer bot-tuberculose uiteindelijk wordt gediagnosticeerd, zijn de tekenen en symptomen meestal zeer geavanceerd.
Bovendien kan de ziekte soms in de longen sluimeren en verspreiden zonder dat de patiënt weet dat ze helemaal geen tuberculose hebben. Maar toch, als een patiënt bot TBC heeft opgelopen zijn er enkele symptomen om op te letten:
- ernstige rugpijn
- zwelling
- stijfheid
- abcessen
Wanneer bottuberculose geavanceerder is, zijn enkele gevaarlijke symptomen:
- neurologische complicaties
- paraplegie / verlamming
- ledemaat-verkorting bij kinderen
- bot misvormingen
Ook kunnen patiënten met bot-tuberculose al dan niet normale symptomen van tuberculose hebben, waaronder:
- vermoeidheid
- koorts
- Nacht zweet
- gewichtsverlies
Behandeling van botten tuberculose
Hoewel bottuberculose tot enkele pijnlijke bijwerkingen kan leiden, is de schade meestal reversibel wanneer deze vroeg wordt behandeld met het juiste regime van medicijnen. In veel gevallen is wervelkolomchirurgie noodzakelijk, zoals een laminectomie (waarbij een deel van de wervels wordt verwijderd).
Medicijnen zijn de eerste verdedigingslinie voor bottuberculose en het verloop van de behandeling kan overal van 6 tot 18 maanden aanhouden. Behandelingen omvatten:
- antituberculosis medicijnen, zoals rifampicine, isoniazide, ethambutol en pyrazinamide
- chirurgie
Afhalen
Bottuberculose is meer een risico in ontwikkelingslanden of voor mensen met AIDS. Hoewel het risico op tuberculose in ontwikkelde landen laag is, is bottuberculose nog steeds iets om op te letten. Wanneer deze ziekte wordt gediagnosticeerd, kan deze worden behandeld met een aantal medicijnen en in meer ernstige gevallen kunnen naast chirurgische ingrepen ook medicijnen worden gebruikt.
