Overzicht
Een gebroken sternum verwijst naar een pauze in het borstbeen - het lange, platte bot dat zich in het midden van de borst bevindt en via kraakbeen met de ribben is verbonden. Het vormt de voorkant van de ribbenkast en beschermt het hart, de longen en andere belangrijke bloedvaten.
Oorzaken en risicofactoren van een gebroken sternum
De overgrote meerderheid van sternale fracturen wordt veroorzaakt door direct trauma aan de borst. Dit trauma wordt meestal veroorzaakt door een gordel wanneer iemand betrokken is bij een auto-ongeluk.
Naast verkeersongevallen worden sternale fracturen veroorzaakt door:
- van een grote hoogte vallen
- high-impact sporten
- botsingen tussen voertuigen en voetgangers
Je loopt een hoger risico om een gebroken borstbeen te ervaren als je:
- hebben thoracale kyfose of osteoporose
- zijn een oudere volwassene
- zijn postmenopauzaal
- gebruik steroïden gedurende een lange periode
Wat zijn de symptomen van een gebroken sternum?
Wanneer we ademen, beweegt het sternum voortdurend met de ribbenkast. Wanneer je je borstbeen hebt gebroken, wordt de ademhaling pijnlijk.
Deze pijn wordt gewoonlijk erger bij het nemen van een diepe ademhaling, hoesten of lachen. Vanwege de spieren die aan het borstbeen zijn bevestigd, kan het ook ongemakkelijk zijn om je armen te bewegen en zware voorwerpen op te tillen.
Hoe wordt een gebroken borstbeen gediagnosticeerd?
Het is belangrijk om een arts te raadplegen als u vermoedt dat u een sternale fractuur heeft, zodat zij kunnen bepalen of u een operatie nodig heeft en extra verwondingen uitsluiten.
Omdat sternale fracturen meestal het gevolg zijn van trauma, wordt de eerste behandeling vaak gedaan door medische hulpverleners. Echter, eenmaal in het ziekenhuis zal uw arts een röntgenfoto nemen die een laterale röntgenfoto wordt genoemd om een sternale fractuur te detecteren. Ze kunnen ook een CT-scan maken, maar laterale röntgenfoto's zijn de beste manier om te zien of u deze specifieke verwonding hebt.
Het is belangrijk om een vervolgafspraak te plannen, zodat uw arts uw genezing en vooruitgang kan volgen.
Hoe wordt een gebroken sternum behandeld?
Uw sternale fractuur zal worden behandeld afhankelijk van de ernst van de pauze, hoe het bot brak en de exacte symptomen die u ervaart. De meest gebruikelijke vorm van behandeling is gewoon rusten en de pauze toestaan te genezen.
Gedurende deze tijd, ijs de borst gebied om zowel zwelling en pijn te behandelen. U kunt ook vrij verkrijgbare pijnstillers gebruiken, zoals acetaminophen (Tylenol) of ibuprofen (Advil).
Als uw pijn echter ernstig is, kunt u uw arts raadplegen over pijnbestrijding.
In zeldzame gevallen is een operatie vereist om het bot weer op zijn plaats te krijgen.
Hoe lang duurt het om te herstellen van een gebroken sternum?
De meeste mensen kunnen in een paar maanden volledig herstellen van een gebroken sternum, met een gemiddelde hersteltijd van 10 en een halve week.
Hersteltijd kan langer zijn als chirurgie tijdens de behandeling nodig is. Om tijdens het herstel een infectie op de borst te voorkomen, zijn er enkele dingen die u kunt doen:
- haal regelmatig de hele dag diep adem
- vermijd het onderdrukken van de noodzaak om te hoesten
- vermijd het gebruik van hoestmiddel
- steun de borstwand tijdens het hoesten
Nadat u het ziekenhuis heeft verlaten, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts als u koorts krijgt, een kortademig gevoel hebt of geel, groen of bloederig slijm ophoest. U zult ook contact met uw arts willen opnemen als u nog steeds ernstige pijn ervaart na een periode van acht weken.
Misschien wilt u fysiotherapie overwegen als u na een lange periode van herstel stijfheid in uw schouders, armen en ruggengraat ondervindt die niet weggaat.
Kan een gebroken sternum complicaties veroorzaken?
Er zijn zowel complicaties op de korte als op de lange termijn geassocieerd met sternale verwondingen.
De meest voorkomende kortdurende complicatie is pijn op de borst, die ergens tussen de 8 en 12 weken kan aanhouden. Deze pijn zal waarschijnlijk voorkomen dat je hoest. Als je hoest weerstaat, slaag je er niet in om je natuurlijke longsecreties te verwijderen, wat kan resulteren in een infectie van de borst.
In het geval van een gebroken sternum als gevolg van trauma, is het ook mogelijk om het onderliggende longweefsel of hart te kneuzen. Op de lange termijn kom je complicaties tegen als het borstbeen niet goed kan helen.
Als dat gebeurt, is het mogelijk om pseudarthrose of een vals gewricht te ontwikkelen. Dit kan pijnlijk zijn en kan een operatie vereisen om te corrigeren. Oudere volwassenen, mensen met osteoporose of diabetes, en patiënten met steroïden ontwikkelen vaker pseudarthrose.
Omdat u waarschijnlijk uw armen niet tijdens het herstel gebruikt, kunt u ook pijn en stijfheid in de schouder en de wervelkolom ervaren in de weken na een sternale fractuur.
Wat zijn de vooruitzichten voor een gebroken sternum?
De pijn en symptomen die gepaard gaan met een gebroken borstbeen moeten binnen een aantal weken verdwijnen. Het is belangrijk om een nieuwe afspraak te maken met uw arts als u zich niet beter voelt. Doe wat je kunt om een longinfectie te voorkomen en om andere complicaties te voorkomen. In de meeste gevallen is volledig herstel van een gebroken borstbeen volledig mogelijk.
