Overzicht
Het staartbeen, of stuitbeen, is een groep van kleine botten die het onderste uiteinde van je wervelkolom vormen. Afhankelijk van de persoon bestaat het staartbeen uit drie tot vijf wervels. Deze korte groep botten eindigt in een zacht punt. Met uitzondering van het eerste segment worden de wervels meestal samengesmolten.
Het menselijke stuitbeen is onder gebogen, maar de mate van kromming varieert van persoon tot persoon. Als je gaat zitten, rust een deel van je bovenlichaamsgewicht op je stuitbeen. Een pauze of verwonding aan het stuitbeen kan zeer pijnlijk zijn, vooral als u gaat zitten.
Het staartbeen hecht zich aan de grote gluteus maximus-spier, evenals verscheidene andere spieren en ligamenten.
Vrouwen hebben vijf keer meer kans op staartbeenpijn dan mannen, vooral tijdens en na de zwangerschap.
U loopt ook meer risico als u osteopenie heeft (afbraak van de botten).
Auto-ongelukken zijn een veelvoorkomende oorzaak van letsel aan het stuitbeen.
Gebroken staartbeenklachten
Staartbeenpijn is meestal gelokaliseerd. Acties die de pijn kunnen veroorzaken zijn:
- langdurig zitten
- achterover leunen terwijl u zit
- langdurig staan
- opstaan vanuit een zittende positie
- stoelgang of plassen
- geslachtsgemeenschap
Pijn in de onderrug of pijn in de benen kan optreden, maar is niet gebruikelijk. U kunt een regelmatige behoefte voelen om te poepen.
Gebroken staartbeenoorzaken
De medische term voor pijn in het staartbeen is coccydynie. Het kan te wijten zijn aan een dislocatie of een volledige breuk (breuk).
Mensen die naar een arts met staartbeenpijn gaan, hebben mogelijk een recente traumatische verwonding van het stuitje door een val of een stoot. Maar net zoals velen pijn kunnen hebben zonder zich enige blessure te herinneren. Soms is het gewoon een trigger om gewoon op een harde bank te zitten.
Coccydynia komt ongeveer drie keer vaker voor bij obese mensen vanwege de anatomie van het stuitbeen in relatie tot de wervelkolom en de billen. Als u zit, vormen uw stuitje en twee billen een statief dat het gewicht van uw bovenlichaam ondersteunt.
Bij een persoon met een dun of middelgroot gewicht roteert het stuitbeen onder het lichaam wanneer het zit, zodat het het gewicht beter kan absorberen. Bij een zwaardere persoon, met grotere billen, roteren het bekken en het stuitbeen minder tijdens het zitten. Dit legt meer nadruk op het uiteinde van de stuitbeen en leidt eerder tot dislocatie of breuk.
Diagnose
Uw arts zal een lichamelijk onderzoek en röntgenfoto's gebruiken om uw staartbeenpijn te diagnosticeren. Het is belangrijk om te weten of iets anders dan een traumatisch letsel de pijn veroorzaakt.
Om erachter te komen, zal uw arts het zachte weefsel rond uw stuitbeen en de onderste wervelkolom (heiligbeen) voelen. Ze kunnen mogelijk een puntige groei van nieuw bot detecteren, ook bekend als botspoeling, die de bron van de pijn zou kunnen zijn.
Ze zullen ook op zoek gaan naar andere mogelijke oorzaken van de pijn, zoals een tumor, een ingegroeide haarcyst of spasmen in de bekkenspieren.
Bij een rectaal onderzoek pakt uw arts het stuitbeen tussen de wijsvinger en de duim. Door het te verplaatsen, kunnen ze zien of er te veel of te weinig beweeglijkheid is in het stuitbeen. Het normale bewegingsbereik is ongeveer 13 graden. Te veel meer of te veel minder, kan een teken zijn van een probleem.
Röntgenfoto's worden gedaan in zowel staande als zittende posities. Door de hoek van het stuitbeen in de twee posities te vergelijken, kan uw arts de bewegingsgraad bepalen.
Gebroken staartbeen versus gekneusd staartbeen
Röntgenstralen kunnen ook onthullen of het staartbeen is gebroken of gewoon gekneusd. Een breuk is meestal zichtbaar op een röntgenfoto. Hoewel de behandeling hetzelfde kan zijn, is de hersteltijd langer voor een fractuur dan voor een blauwe plek.
Gebroken staartbeenplaatjes
Gebroken staartbeen-behandeling
Een gebroken of gekneusd stuitje wordt meestal zonder operatie behandeld. Het is in 90 procent van de gevallen succesvol. Fysiotherapie en het gebruik van speciale kussens zijn de meest voorkomende en effectieve vormen van behandeling.
Andere niet-chirurgische behandelingen zijn onder andere:
- bekkenbodem revalidatie
- manuele manipulatie en massage
- elektrische zenuwstimulatie
- steroïde injecties
- zenuwblokkade
- stimulatie van het ruggenmerg
Fysiotherapie
Een fysiotherapeut kan je helpen om oefeningen te leren die de ligamenten oprekken en de spieren ondersteunen die de onderste wervelkolom ondersteunen. Ze kunnen massage of afwisselend warme en koude kompressen gebruiken om de pijn te verminderen. Uw therapeut kan u ook in een juiste houding begeleiden om te zitten.
Coccygeal kussens
Dit zijn speciaal ontworpen kussens die de billen ondersteunen, maar hebben een uitgesneden gedeelte om druk op de stuitbeen te verlichten. Ze zijn online of in winkels zonder recept verkrijgbaar. Hier zijn enkele kussens beschikbaar om te kopen.
Circulaire (donut) kussens worden niet geadviseerd, omdat ze extra druk uitoefenen op het stuitbeen. Ze zijn nuttiger voor rectale pijn.
geneesmiddel
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) worden aanbevolen voor de pijn die gepaard gaat met een gekneusd of gebroken stuitbeen. Waaronder:
- ibuprofen (Advil, Motrin)
- acetaminophen of paracetamol (Tylenol)
- aspirine (Bayer, Ecotrin)
- naproxen (Aleve, Naprosyn)
Kapotte stuitchirurgie
Chirurgie wordt niet vaak gebruikt, maar kan noodzakelijk zijn voor mensen die niet op therapie reageren.
Bij chirurgie kan het stuitbeen (coccygectomie) of verwijdering van slechts één of meer van de segmenten volledig worden verwijderd. De beste resultaten komen voor twee soorten gevallen:
- mensen met hypermobiliteit (te veel bewegingsvrijheid) van het stuitbeen
- die met spicules (scherp-gerichte, nieuwe beengroei) op de stuitbeen
Gebroken hersteltijd van stuitjes
Hersteltijd van een gekneusd of gebroken staartbeen hangt af van uw leeftijd en de ernst van de verwonding. Kinderen herstellen sneller dan volwassenen en jonge volwassenen herstellen sneller dan ouderen.
Gemiddelde hersteltijd voor een gekneusd stuitje is maximaal vier weken. Een gebroken of gebroken stuitje kan tot 12 weken duren om te genezen.
Rehabilitatie
De revalidatie omvat fysiotherapie, huisoefeningen en mogelijk een speciaal zitkussen.
Gebroken staartbeen oefeningen
Uw arts of fysiotherapeut kan u oefeningen geven om de spieren rondom het stuitbeen te versterken. Deze omvatten uw buikspieren en die van de bekkenbodem. Kegel-oefeningen helpen de bekkenbodem te versterken. Ze zijn nuttig voor zowel mannen als vrouwen.
Een goede houding tijdens de vergadering kan ook helpen. Ga met je rug tegen de stoel zitten en vermijd slungelig. Houd uw voeten plat op de vloer, met behulp van een boek of een andere steun als uw benen niet reiken.
Slapen met een gebroken staartbeen
Probeer te slapen om de pijn van een gebroken of gekneusd stuitje te verminderen:
- op een stevige matras
- op je zij met een kussen tussen je knieën
- op je rug met een kussen onder je knieën
Pijnbeheersing
Pijnbehandeling omvat massage, hitte en ijs en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen. Het bijhouden van je oefeningen is ook erg belangrijk.
Gebroken staartbeen in kind
De flexibiliteit van de botten van kinderen vermindert de kans op verwonding van het stuitbeen. Maar verwondingen aan de stuitbeen zijn nog steeds gebruikelijk bij kinderen, vanwege hun niveau van activiteit in sport en spel.
Hersteltijden zijn sneller voor kinderen dan voor volwassenen. Coccygeale chirurgie is zelden nodig.
Gebroken staartbeen tijdens de zwangerschap
Vrouwen zijn vijfmaal gevoeliger voor staartbeenpijn dan mannen. Veel van dit heeft te maken met zwangerschap en bevalling. Gewichtstoename en de daaruit voortvloeiende veranderingen in de houding tijdens de zwangerschap verhogen het risico op verwonding van het stuitbeen.
De locatie van het stuitbeen maakt het ook gevoelig voor verwonding tijdens een moeilijke bevalling, in het bijzonder wanneer het gebruik van instrumenten vereist is.
Resultaat
Een gebroken of gekneusd stuitbeen zal meestal vanzelf genezen. Fysiotherapie, oefeningen en een speciaal kussen kunnen allemaal de pijn verlichten en het herstel versnellen.
Raadpleeg uw arts als de pijn ernstig is, of als u problemen heeft met stoelgang of plassen. Operatie is in minder dan 10 procent van de gevallen nodig.
Healthline en onze partners kunnen een deel van de inkomsten ontvangen als u een aankoop doet via een link hierboven.
