De symptomen om op te letten
De ziekte van Crohn is over het algemeen moeilijker te diagnosticeren dan de andere grote inflammatoire darmziekte, colitis ulcerosa (UC). Dit komt omdat de ziekte van Crohn zich niet beperkt tot een deel van het maagdarmkanaal (GI) en de symptomen gevarieerder kunnen zijn. UC bevindt zich in de dikke darm, terwijl Crohn's overal van de mond tot de anus kunnen verschijnen.
Elke verschillende locatie van de ziekte van Crohn heeft zijn eigen reeks symptomen. U kunt uw arts beter helpen bij het stellen van een juiste diagnose als u weet voor welke symptomen u moet opletten.
Algemene symptomen van de ziekte van Crohn
Een paar symptomen komen veel voor op de meeste locaties van de ziekte van Crohn. Deze symptomen omvatten:
- buikpijn met krampen
- diarree
- gewichtsverlies
- gebrek aan energie
Pijn begint meestal binnen een uur na het eten en is meestal geconcentreerd rond de navel, de rechter onderbuik of beide.
Zwelling is een symptoom van de ziekte van Crohn dat kan zorgen. Milde zwelling en een opgeblazen gevoel in de buik kunnen veel voorkomen bij de ziekte van Crohn en kunnen worden beïnvloed door een dieet. Als u echter gelokaliseerde zwelling heeft die pijnlijk is, moet u medische hulp zoeken. Dit kan een teken zijn van een darmblokkade of een significante infectie. Zwelling die gepaard gaat met extreme gevoeligheid, koorts of roodheid van de huid kan te wijten zijn aan een abces of een diepe infectie. Elk van deze meer ernstige symptomen vereist dringende medische aandacht.
Ongeveer een derde van de mensen met de ziekte van Crohn zal ook worden gediagnosticeerd met perianale ziekte. Perianale ziekte kan fistels, kloven, abcessen of huidlabels veroorzaken. Fistels creëren abnormale verbindingen tussen verschillende delen van uw darm, uw darmen en uw huid, of uw darmen en andere organen. Sommige mensen hebben ook gezwollen huidtags rond de anus.
Symptomen van de ziekte van Crohn van de dikke darm
Symptomen van de ziekte van Crohn van de dikke darm, bekend als de colitis van Crohn, manifesteren zich anders, afhankelijk van waar de ziekte zich in de dikke darm bevindt.
Als de ziekte zich aan de rechterkant van de dikke darm bevindt, zult u over het algemeen krampen en diarree hebben. Als het aan de linkerkant zit of het grootste deel van de dikke darm heeft, kan er naast de andere symptomen bloed in de ontlasting zitten.
Als de ziekte zich in het rectum bevindt, zijn de symptomen vergelijkbaar met UC. Symptomen kunnen ook bloedige diarree zijn of het gevoel hebben van een stoelgang waarin weinig of niets naar buiten komt.
Symptomen van de ziekte van Crohn in de dunne darm
Mensen met de ziekte van Crohn in de dunne darm, ook wel bekend als de dunne darm Crohn, zullen waarschijnlijk krampen, diarree en gewichtsverlies ervaren.
Af en toe zal een persoon met een dunne darm Crohn constipatie ontwikkelen in plaats van diarree. Dit kan worden veroorzaakt door ontsteking en littekens in de dunne darm. Deze gebieden kunnen vernauwen tot wat een strictuur wordt genoemd. Strictures kunnen leiden tot misselijkheid, braken en darmobstructies.
Symptomen van de ziekte van Crohn van het ileum en de dikke darm
Het ileum is het onderste deel van de dunne darm. Het hecht de dunne darm aan de dikke darm. Als u Crohn heeft van zowel het ileum als de dikke darm, kunt u symptomen ervaren die verband houden met een van de ziekten of symptomen van beide. Dit komt omdat de Crohn van het ileum kan oplaaien als de dikke darmziekte in remissie is, of andersom.
Symptomen van de ziekte van Crohn van de maag of de twaalfvingerige darm
De twaalfvingerige darm is het eerste deel van de dunne darm dat zich het dichtst bij de maag bevindt. Veel mensen die Crohn van de maag of de twaalfvingerige darm hebben, zullen helemaal geen symptomen ervaren.
Als er symptomen optreden, treden deze waarschijnlijk op in de bovenbuik, tijdens of direct na een maaltijd. Een kleiner percentage van de mensen zal misselijkheid, braken of beide ervaren.
Gewichtsverlies is een ander veel voorkomend symptoom. Dit komt omdat mensen met pijnlijke Crohn van de maag het eten van minder eten of minder eten kunnen gebruiken om pijn en andere symptomen te voorkomen.
In sommige gevallen, vanwege littekens, veroorzaakt dit type Crohn een vernauwing van het gebied tussen de maag en de twaalfvingerige darm. Als dit gebeurt, ervaart u meestal een verminderde eetlust, een langdurig opgeblazen gevoel in de bovenbuik, misselijkheid en braken.
Symptomen van de ziekte van Crohn van de appendix, de slokdarm en de mond
Crohn van de appendix, slokdarm en mond zijn zeldzame vormen van de ziekte.
De ziekte van Crohn van de appendix kan blindedarmontsteking nabootsen en kan aanwezig zijn zonder andere unieke symptomen.
Crohn van de slokdarm kan tijdens het slikken pijn achter het borstbeen veroorzaken. Als de slokdarm vernauwd is geraakt door littekens, kunt u moeite hebben met slikken of kan voedsel vastlopen op de weg naar beneden. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u deze symptomen heeft.
Tekenen en symptomen van Crohn's of the mouth bestaan normaal gesproken uit grote, pijnlijke zweren in de mond. Neem contact op met uw arts als u dit symptoom heeft.
Crohn's onderzoek en studies
Klinisch onderzoek naar de ziekte van Crohn is aan de gang. Deze studies bieden potentiële nieuwe richtingen voor de studie van de ziekte van Crohn en de complicaties ervan. Een grote verscheidenheid aan bacteriën, virussen en schimmels wordt momenteel bestudeerd om te zien of bepaalde infectieuze organismen een rol kunnen spelen in de ontwikkeling van de ziekte van Crohn. Een ander snelgroeiend onderzoeksgebied is onderzoeken hoe het immuunsysteem interageert met het darmstelsel. Deze interacties kunnen vaak potentiële doelen van nieuwe therapieën worden.
In feite zijn medicijnen die ontstekingsroutes blokkeren belangrijke nieuwe therapieën geworden voor de behandeling van Crohn. In 2016 heeft de FDA het geneesmiddel Stelara (ustekinumab) goedgekeurd voor de behandeling van matige tot ernstige ziekte van Crohn. Dit medicijn werkt door de activiteit van bepaalde eiwitten die ontstekingen veroorzaken te blokkeren.In 2014 werd de medicatie Entyvio (vedolizumab) door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van de matige tot ernstige ziekte van Crohn. Het blokkeert de interactie tussen ontstekingscellen en bloedvaten, waardoor wordt voorkomen dat de ontstekingscellen het maagdarmkanaal binnendringen.
Voor inflammatoire darmaandoeningen zoals de ziekte van Crohn is aangetoond dat lichaamsbeweging verschillende voordelen heeft die de kwaliteit van leven kunnen verbeteren. Oefening kan helpen gewicht te verminderen, wat vaak minder opflakkeringen kan betekenen. Het kan osteoporose helpen voorkomen en spiermassa verbeteren. Onderzoekers geloven dat tijdens oefenspieren anti-ontstekingseiwitten vrijkomen die het immuunsysteem kunnen verbeteren. Lichaamsbeweging heeft ook een belangrijke rol in het emotionele welzijn van mensen met een chronische ziekte.
