Vroege en late mislukking van het implantaat
Een tandheelkundig implantaat is een metalen paal die chirurgisch aan het kaakbot is bevestigd om een kunsttand te ondersteunen. Eenmaal op zijn plaats bevestigt een herstellende tandarts of kaakchirurg een vervangende tand op het implantaat.
Tandimplantaten hebben een hoog slagingspercentage, maar sommige mensen ervaren een defect aan het implantaat. Naar schatting mislukt ongeveer 5 tot 10 procent van de implantaten, kort na een ingreep of maanden of jaren later.
Als u gepland bent om een implantaatoperatie te ondergaan, of als u op dit moment een implantaat heeft, is dit wat u moet weten over implantaatfalen en andere mogelijke complicaties.
Welke factoren beïnvloeden het succes van een implantaat?
Talloze factoren kunnen het succes van een tandheelkundig implantaat beïnvloeden. Waaronder:
1. Tandvleesaandoeningen
Gezond tandvlees is een criterium voor operatieve implantaten en u kunt deze procedure niet hebben met een actieve tandvleesontsteking.
Tandvleesaandoening is een infectie die het tandvlees en kaakbot kan beschadigen. Een onbehandelde infectie kan rond het implantaat ontstaan en tot mislukken leiden. Raadpleeg een tandarts om tandvleesaandoeningen te behandelen voordat u een implantaat krijgt.
2. Roken
Roken kan ook leiden tot mislukken van het implantaat, omdat het de doorbloeding van het tandvlees beperkt en het genezingsproces vertraagt. Meerdere onderzoeken tonen aan dat rokers tot 20 procent een faalpercentage van het implantaat kunnen hebben.
Roker zijn betekent niet dat je niet in aanmerking komt voor een tandheelkundig implantaat. U kunt echter een betere uitkomst hebben als u één week vóór het implantaat stopt met roken en als u ten minste twee maanden na plaatsing van het implantaat niet rookt.
3. Onvoldoende kaakbot
Een succesvolle procedure is ook afhankelijk van voldoende bot om het implantaat te ondersteunen. Zonder voldoende gezond bot kan de chirurg het implantaat niet operatief in uw kaak plaatsen.
Botverlies kan optreden bij osteoporose. Deze toestand ontwikkelt zich wanneer de botdichtheid afneemt. Botten worden fragiel en er is een verhoogd risico op fracturen. Ernstige tandvleesaandoeningen kunnen ook de afbraak van botten in de mond veroorzaken.
4. Medische aandoeningen
Het falen van het implantaat is een mogelijkheid als u de diagnose auto-immuunziekte of aandoeningen zoals reumatoïde artritis en diabetes hebt, waardoor het lichaam in een langzamer tempo geneest. Langzame genezing kan osseointegratie voorkomen, waarbij het implantaat samensmelt of integreert met uw kaakbot.
Het gebruik van bepaalde medicijnen kan ook leiden tot mislukken van het implantaat. Het is dus belangrijk om alle medicijnen (op recept en zonder recept) die u momenteel gebruikt met uw kaakchirurg te bespreken.
In 2016 ontdekten onderzoekers van de McGill University dat medicijnen met brandend maagzuur de groei van nieuwe botten kunnen verminderen, waardoor het implantaat samensmelt met het kaakbot. Ook in 2016 rapporteerden onderzoekers van de universiteit van Buffalo vergelijkbare resultaten bij mensen die antidepressiva gebruikten.
5. Slecht tandheelkundig onderhoud
Het vermogen om goede mondhygiëne na een tandheelkundig implantaat te oefenen, heeft ook een impact op het slagingspercentage. U bent geen geschikte kandidaat voor een tandheelkundig implantaat als u beperkingen hebt die uw bewegingsbereik beïnvloeden of de mogelijkheid om uw tanden grondig schoon te maken belemmeren.
6. Een onervaren chirurg
Niet alle chirurgen zijn gelijk geschapen en er is een kans op mislukken van het implantaat als u een onervaren chirurg hebt. Uw tandarts kan u doorverwijzen naar een kaakchirurg, maar u kunt ook uw eigen chirurg kiezen.
Een ervaren chirurg weet hoeveel implantaten moeten worden gebruikt om tandvervanging te ondersteunen. Dit is belangrijk omdat te weinig implantaten overmatige stress op het implantaat en falen kunnen veroorzaken.
Ook kan het werken met een ervaren chirurg iatrogene trauma's voorkomen, wat een verwonding is aan het parodontaal weefsel door de activiteit van een tandarts.
Kies een chirurg met vele jaren ervaring. Laat ze het proces- en herstelplan doornemen.
Stel vragen tijdens je consult.
Vragen die u aan uw tandheelkundig team kunt stellen:
- Hoeveel jaar ervaring heeft de chirurg?
- Hoeveel implantaatprocedures voert de chirurg een jaar uit?
- Wat is het slagingspercentage van de chirurg? Waar schrijven ze dat toe?
Plannen vóór een tandheelkundige implantatieprocedure
Een goede planning door een chirurg houdt in dat de arts een grondig onderzoek van uw mond uitvoert om de gezondheid van uw tandvlees en kaakbot te beoordelen.
Tandheelkundige röntgenfoto's geven uw chirurg en idee van uw algehele mondgezondheid, en geven zo aanwijzingen of een tandheelkundig implantaat zal slagen.
Planning houdt ook een goed begrip van uw medische geschiedenis in. Dit omvat alle medische aandoeningen die u heeft, evenals alle medicijnen die u gebruikt.
Wanneer er een gebrek aan begrip of een goede planning is, kan een chirurg doorgaan met een tandheelkundig implantaat, zelfs als de persoon niet de juiste kandidaat voor een is.
Dit kan een onjuiste plaatsing van het implantaat en stress op de implantatieplaats veroorzaken, wat resulteert in de groei van aerobe bacteriën die infecties of een abces kunnen veroorzaken.
Zorgvuldige planning is ook hoe uw chirurg problemen identificeert die een implantaat kunnen verstoren. U hebt bijvoorbeeld een sinuslift nodig voordat u een implantaat aanschaft om succes te garanderen.
Als u op zoek bent naar een ervaren chirurg, praat dan met vrienden of familie die een tandheelkundig implantaat hebben gehad en vraag om hun aanbevelingen.
Vroege mislukte implantaten en problemen
Problemen of complicaties van een implantaatchirurgie kunnen kort na de ingreep of jaren later optreden. Vroegtijdig falen van de tanden treedt op binnen de eerste drie tot vier maanden van de procedure.
Houd er rekening mee dat u na een operatie enige pijn of ongemak zult ervaren, wat u met pijnmedicatie kunt oplossen. Maar spreek met uw chirurg als de pijn na vijf tot zeven dagen niet verbetert.Het duurt tussen drie en zes maanden om volledig te genezen.
Hoewel pijn en zwelling veel voorkomen na de operatie, moet u opletten welke complicaties zich kunnen ontwikkelen:
Infectie op de implantatieplaats
Een infectie kan zich tijdens of na de operatie ontwikkelen. Risicofactoren voor een infectie zijn onder andere een auto-immuunziekte, roken en slechte mondhygiëne.
Implant micro-bewegingen
Micro-bewegingen van het implantaat kunnen optreden wanneer een tandheelkundig implantaat stabiliteit mist, soms na een directe tandvervanging.
Meestal wordt een kunsttand pas bevestigd aan een implantaat nadat het kaakbot op de juiste manier is geïntegreerd met het implantaat. Maar soms voert een chirurg na implantatie onmiddellijk een tandvervanging uit.
Deze methode vereist minder doktersbezoeken, maar het kan ook extra stress op het implantaat veroorzaken en tot mislukken leiden.
Onvoldoende botondersteuning
Falen in een vroege fase kan ook gebeuren wanneer er onvoldoende bot is om een tandheelkundig implantaat te ondersteunen, maar toch voltooit een chirurg de procedure. Zonder voldoende bot kan het implantaat niet samensmelten met de kaak.
Allergische reactie
U kunt een reactie ontwikkelen als u allergisch bent voor titaniumlegering, een metaal in sommige tandheelkundige implantaten. Symptomen van een allergie zijn zwelling, verlies van smaak en misschien een tintelend gevoel.
Noem een titaniumallergie voor uw kaakchirurg. U hebt een implantaat nodig dat ander materiaal bevat.
Niet-naleving van de instructies van uw arts
Uw activiteiten en gewoonten hebben ook een impact. Het is noodzakelijk dat u de postoperatieve instructies van uw chirurg volgt om het risico op complicaties te verkleinen. U kunt de instructie krijgen om zacht voedsel te eten totdat de implantatieplaats geneest, goede mondhygiëne in praktijk brengt en harde snoepjes vermijdt.
Late falen van implantaten en problemen
Een tandheelkundige implantaatchirurgie kan onmiddellijk een succes zijn, met complicaties die zich pas jaren later ontwikkelen.
Hier zijn enkele complicaties op de lange termijn van een tandheelkundig implantaat:
- Zenuw- of weefselschade kan optreden wanneer een chirurg een implantaat te dicht bij een zenuw plaatst. Tekenen van schade zijn gevoelloosheid of tintelingen in de tong, lippen, tandvlees of gezicht.
- Afwijzing van vreemd lichaam komt niet vaak voor, maar kan gebeuren. Dit is wanneer het lichaam een implantaat afkeurt. Tekenen van afstoting omvatten toegenomen pijn op de plaats van het implantaat, zwelling, koorts en koude rillingen.
- Een tandheelkundig implantaat dat in de bovenkaak is geplaatst, kan in de sinusholte uitsteken.
- Een verwonding aan het gebied rond een tandheelkundig implantaat kan het implantaat losser maken.
Om de kans op langdurige problemen te minimaliseren, moet u goede hygiëne blijven toepassen en uw mond, implantaten en tandvlees gezond houden. Poets en flos ten minste tweemaal per dag, spoel je mond met mondwater en bezoek een tandarts voor routinecontroles.
Wat zijn tekenen van mislukking van het implantaat?
Als u vroeg of laat in de tandarts implantaatfalen heeft, zijn er tekenen van een complicatie:
- moeilijk kauwen
- tandvleesontsteking
- tandvlees recessie
- verhoogde zwelling
- losmaken van een implantaat of een vervangen tand
- ernstige pijn of ongemak
Preventieve zorg
Hoewel sommige mislukkingen van het implantaat niet kunnen worden voorkomen, kunt u stappen ondernemen om het risico van mislukken te verminderen:
- Zorg goed voor uw tandheelkundige implantaten. Poets en flos dagelijks en gebruik mondwater.
- Bezoek eens in de zes maanden een tandarts.
- Stop met roken.
- Verhoog uw calciuminname om sterke botten te ondersteunen. Neem een supplement of eet calciumrijk voedsel zoals melk, yoghurt, broccoli, sinaasappels en kaas.
- Vraag uw tandarts naar een mondbescherming om bruxisme te behandelen (tandenknarsen).
- Krijg geen onmiddellijke vervanging van tanden na een implantatieprocedure.
- Vermijd gewoonten die de tanden beschadigen (ijs en snoep eten)
Alternatieven voor implantaten
Een tandheelkundig implantaat kan een glimlach herstellen, maar deze procedure is niet geschikt voor iedereen. Alternatieven om te overwegen zijn:
Tandbrug
Dit is een vast prothetisch apparaat dat wordt gebruikt om openingen van ontbrekende tanden op te vullen. Een tandheelkundige brug kan geschikt zijn voor adolescenten waarvan de botten nog steeds groeien. Er zijn een paar soorten tandheelkundige bruggen:
Harsgebonden brug
Ook bekend als een Maryland-brug, het bestaat uit een nep-tand met? Vleugels? aan beide kanten ervan. De vleugels zijn bevestigd aan bestaande tanden aan weerszijden van de opening in de mond. Dit type vereist niet dat tanden worden geslepen of geprepareerd zoals een traditionele brug dat zou doen.
Traditionele brug
Een vaste brug gebruikt ook bestaande tanden als ondersteuning voor een nep-tand. In dit geval is de nep-tand? Overbrugd? met behulp van kronen op de bestaande tanden aan beide kanten van de opening die het opvult. Omdat bestaande tanden worden afgedekt, wordt dit type brug beschouwd als steviger dan bruggen met kunsthars.
Cantileverbrug
Deze brug ondersteunt de nep-tand aan één kant. Anders is het hetzelfde als een traditionele brug, waarbij een bestaande tand wordt gebruikt en afgedekt om de nep te ondersteunen.
Uitneembare partiële prothesen
Dit is een verwijderbare vervanging voor ontbrekende tanden en een goedkoper alternatief voor een tandheelkundig implantaat.
Bij een gedeeltelijke prothese worden een of meer vervangende tanden op een gomkleurige kunststofbasis bevestigd die aan natuurlijke tanden hecht. Het zit in de mond vergelijkbaar met een houderlade. Volledige of volledige prothesen zijn nodig wanneer alle tanden ontbreken.
Voorbereiding als de beste preventie
Tandimplantaten hebben een hoog slagingspercentage, maar ze kunnen om verschillende redenen mislukken.
Het is belangrijk om de potentiële risico's te kennen, zodat u stappen kunt ondernemen om uw kans op succes te vergroten. Dit omvat het zoeken naar een behandeling voor eventuele tandvlees- of botproblemen voorafgaand aan de operatie, het selecteren van een ervaren chirurg en het beoefenen van goede mondhygiëne voor en na de operatie.
