Overzicht
Een hydrocelectomy is een chirurgische procedure om een hydrocele te herstellen, wat een opeenhoping van vloeistof rond een testikel is. Vaak zal een hydrocele zichzelf oplossen zonder behandeling. Naarmate een hydrocele groter wordt, kan het echter zwelling, pijn en ongemak in het scrotum veroorzaken en moet het chirurgisch worden gerepareerd. Een hydrocelectomy verwijdert de vloeistof en krimpt de grootte van de zak die de vloeistof bevatte.
Hydroceles komen vaak voor bij mannelijke kinderen, met name bij pasgeborenen. Ze komen ook voor bij ongeveer 1 procent van de volwassen mannen, meestal na de leeftijd van 40.
Wie zou hydrocelectomy moeten overwegen?
Een hydrocele kan zich in uw scrotum vormen, maar u niet veel storen of medische problemen veroorzaken. U kunt proberen om vrij verkrijgbare ontstekingsremmende pijnstillers te nemen en te wachten om te zien of de zwelling afneemt. Vaak verdwijnt het binnen zes maanden vanzelf.
Als de hydrocele groot genoeg wordt, moet deze mogelijk worden gerepareerd. Symptomen die suggereren dat u mogelijk een operatie moet overwegen, zijn onder andere:
- zwelling aan één kant van het scrotum
- pijn in een of beide testikels
- ongemakkelijke zwaarte door vergroting van het scrotum
Voorbereiding op een operatie
Voor de operatie heeft u standaard pre-operatieve bloed- en urinetests. Een arts of verpleegkundige zal uitleggen hoe de operatie werkt en of de chirurg korte tijd na de operatie een buis moet implanteren om vloeistoffen af te tappen. Dit helpt om infectie en ophoping van vocht in het scrotum na de operatie te voorkomen.
Zorg ervoor dat u uw arts vertelt over alle medicijnen en voedingssupplementen die u neemt, inclusief kruidensupplementen. Sommige hiervan kunnen uw natuurlijke stollingsfunctie verstoren en bloedingen veroorzaken. Uw arts moet ook weten of u allergisch bent voor medicijnen of problemen heeft gehad met overmatig bloeden.
Een paar dagen voor de operatie moet u stoppen met het innemen van medicijnen die de bloedstolling kunnen beïnvloeden, zoals aspirine (Bufferin), warfarine (Coumadin) en clopidogrel (Plavix).
Volg de instructies van uw arts voor eten en drinken. Het is waarschijnlijk dat je wordt verteld om minstens zes uur voor de operatie niet te drinken of te eten.
Hoe wordt een hydrocelectomy uitgevoerd?
Hydrocelectomy is typisch een poliklinische procedure. Het vereist meestal algemene anesthesie, wat betekent dat u volledig bewusteloos bent voor de operatie. Er zit een buis in je keel om je ademhaling te reguleren.
Vóór de operatie krijgt u een intraveneuze lijn in uw arm om vloeistoffen en alle benodigde medicatie te geven.
In een standaard hydro-electie maakt de chirurg een kleine incisie in het scrotum en gebruikt hij zuiging om de hydrocele te draineren.
De reparatie kan ook worden uitgevoerd als een minimaal invasieve procedure met behulp van een laparoscoop, een buis met een kleine camera aan het eind. Hiermee kan de chirurg de binnenkant van het scrotum zien op een externe videomonitor. Kleine instrumenten kunnen door het? -Sleutelgat worden ingebracht? incisie om de reparatie uit te voeren.
Zijn er complicaties?
Complicaties zijn uiterst zeldzaam. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u tekenen van infectie bemerkt, zoals:
- roodheid of een gevoel van warmte op de operatieplaats
- toenemende pijn
- slecht ruikende vloeistof die uit de chirurgische wond sijpelt
- toenemende zwelling
- koorts
Andere mogelijke complicaties zijn overmatig bloeden, bloedstolsels, beschadigingen in de buurt van de zaadbal die uw vruchtbaarheid kunnen beïnvloeden, en complicaties van anesthesie.
Alternatieven voor chirurgie
Het inbrengen van een naald in de hydrocele en het onttrekken van de vloeistof (aspiratie) is een alternatief voor chirurgie. Nadat de vloeistof is verwijderd, injecteert de arts een chemische stof in de zak (sclerotherapie) rond de zaadbal. Dit helpt voorkomen dat vloeistof zich weer opbouwt.
In een recente studie van 29 mannen in de vroege jaren 50 corrigeerde aspiratie en sclerotherapie de hydrocele in 84 procent van de gevallen. Maar de hydrocele kan binnen enkele maanden terugkomen, wat een nieuwe ronde van aspiratie en sclerotherapie vereist.
Chirurgie is de meest langdurige reparatie, met een veel lagere kans op hydrocele heroptreden.
Herstel na hydrocelectomy
Een hydrocelectomy duurt normaal ongeveer een halfuur. Je kunt meestal dezelfde dag naar huis gaan. Je hebt iemand nodig om je naar huis te brengen. De arts kan een buisje in uw scrotum plaatsen om de vloeistof te laten wegvloeien.
Direct na de operatie wordt je ter observatie naar een herstelruimte gebracht totdat je veilig naar huis kunt gaan. Als u algehele anesthesie heeft gehad, kunt u zich verdoofd en misselijk voelen, en uw keel kan pijnlijk zijn vanuit de beademingsbuis.
U plant een vervolgafspraak binnen een paar weken, zodat uw arts kan controleren of de patiënt goed geneest en mogelijk tekenen van infectie of andere complicaties vertoont.
Thuis, verwacht zwelling en pijn voor een paar dagen. Gedurende deze tijd zal uw scrotum worden verbonden. Het gebruik van een jockstrap om je scrotum te ondersteunen vermindert ongemak.
Pas de eerste paar dagen 10 tot 15 minuten cold packs toe om zwelling en pijn te verminderen. Leer thuis hoe u uw eigen koud kompres kunt maken. U kunt douchen als het verbandgebied is bedekt om te voorkomen dat het wordt doorweekt. Neem geen bad, zwem niet in een bubbelbad totdat de wond geneest. Uw scrotum kan tot een maand gezwollen blijven.
Til geen zware gewichten op en vermijd krachtige oefeningen tijdens uw herstel. U wordt geadviseerd om tot zes weken geen seks te hebben. Rijd niet terwijl u verdovende pijnstillers gebruikt.
vooruitzicht
Hydrocelectomie is meestal succesvol en grote complicaties zijn zeer zeldzaam. Een andere hydrocele kan na de operatie worden gevormd, waarvoor een aanvullende behandeling nodig is, maar dit is niet gebruikelijk. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u weer zwelling en pijn in uw scrotum krijgt.
