Overzicht
Lichen planus is een huiduitslag veroorzaakt door het immuunsysteem. Een verscheidenheid aan producten en milieumiddelen kan deze aandoening veroorzaken, maar de exacte oorzaak is niet altijd bekend.
Soms is deze huiduitbarsting in reactie op een medicijn. Wanneer dat het geval is, wordt dit een uitbarsting van lichenoid-medicijn genoemd, of door drugs geïnduceerde lichen-planus. Als de reactie in je mond optreedt, wordt het orale uitbarsting van lichenoid drug genoemd.
De uitslag kan enige tijd duren om zich te ontwikkelen. Huiduitslag kan variëren van mild tot ernstig en kan jeuk en ongemak veroorzaken.
Lees verder om te leren waarom de uitbarsting van de lichenoïde drug moeilijk te identificeren is, hoe deze wordt behandeld en of er gezondheidsrisico's op de lange termijn zijn.
Wat zijn de symptomen?
Een uitbarsting van lichenoid drug lijkt op lichen planus. Symptomen kunnen zijn:
- kleine rode of paarse bultjes op de huid die vaak glimmen
- witte schubben of vlokken
- golvende witte lijnen, bekend als Wickham striae
- blaren
- jeuk
- broze, geribbelde nagels
Enkele van de symptomen van orale uitbarsting van lichenoid drug zijn onder meer:
- kanten witte vlekken op het tandvlees, de tong of de binnenkant van de wangen
- ruwheid, zweren of zweren in de mond
- stekend of branderig gevoel, vooral bij het eten of drinken
De volgende symptomen wijzen erop dat u waarschijnlijk een uitbarsting van lichenoid-medicatie hebt:
- De uitslag bedekt een groot deel van je romp en ledematen, maar niet de handpalmen of de zolen van je voeten.
- De uitslag is prominenter op de huid die is blootgesteld aan de zon.
- Je huid lijkt schilferig.
- Er zijn geen van de golvende witte lijnen die voorkomen in lichen planus.
- Orale uitbarsting van lichenoid-drugs heeft meer kans om de binnenkant van slechts één wang te beïnvloeden.
Een ander verschil is dat de uitbarsting van de lichenoïde drug waarschijnlijker is dan dat lichen planus een stempel op je huid achterlaat nadat deze is opgeruimd.
De uitbarsting van de Lichenoid-medicatie gebeurt niet altijd direct nadat u begint met het innemen van een nieuw medicijn. Meestal duurt het twee of drie maanden. In sommige gevallen kan dit maximaal een jaar duren.
Wat veroorzaakt het?
Een uitbarsting van lichenoid drug is een reactie op een medicijn. Sommige van de soorten medicijnen die deze aandoening kunnen veroorzaken zijn onder andere:
- anticonvulsiva, zoals carbamazepine (Tegretol) of fenytoïne (Dilantin, Phenytek)
- antihypertensiva, waaronder ACE-remmers, bètablokkers, methyldopa en nifedipine (Procardia)
- antiretrovirale middelen voor de behandeling van HIV
- chemotherapie drugs, zoals fluorouracil (Carac, Efudex, Flouroplex, Tolak), hydroxyurea (Droxia, Hydrea), of imatinib (Gleevec)
- diuretica, zoals furosemide (Lasix, Diuscreen, Specimen Collection Kit), hydrochloorthiazide en spironolacton (Aldactone)
- goudzouten
- HMG-CoA-reductaseremmers
- hydroxychloroquine (Plaquenil)
- imatinib mesylaat
- interferon?
- ketoconazol
- misoprostol (Cytotec)
- niet-steroïde anti-in? ammatory drugs (NSAID's)
- orale hypoglycemische middelen
- fenothiazinederivaten
- protonpompremmers
- sildenafilcitraat
- sulfagroepen, waaronder dapson, mesalazine, sulfasalazine (Azulfidine) en sulfonylureum-hypoglycemische middelen
- tetracycline
- tuberculosemedicijnen
- tumornecrosefactorantagonisten: adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel), infliximab (INFLECTRA, Remicade)
Lichenoid-uitbarsting van geneesmiddelen kan onmiddellijk na het begin van een medicijn optreden. Maar normaal duurt het enkele maanden tot een jaar of langer. Als je in die tijd meer dan één medicijn hebt ingenomen, kan het moeilijk zijn om te bepalen welke de oorzaak van de reactie kan zijn.
Zodra u dit soort reactie op een medicijn krijgt, loopt u een verhoogd risico om er in de toekomst nog een te hebben. Dit is waarschijnlijker als u dezelfde medicatie opnieuw inneemt of als u er één in dezelfde medicijnklasse neemt.
Meestal ontwikkelen de volgende reacties zich sneller.
Lees meer: Wat veroorzaakt mijn uitslag? "
Wie loopt een verhoogd risico?
Iedereen die het afgelopen jaar een medicijn heeft ingenomen, kan een uitbarsting van lichenoid-drugs ervaren. Dit is ook zo als u maar één keer een medicijn hebt gebruikt of als u het al een paar maanden niet hebt gebruikt.
Lichenoid-medicijnuitbarsting komt vaker voor bij oudere volwassenen.
Er zijn geen bekende risicofactoren geassocieerd met geslacht, ras of etniciteit.
Hoe zal een arts het diagnosticeren?
Raadpleeg uw arts als u een onverklaarbare uitslag heeft die niet wordt opgehelderd. Er kan een onderliggende medische aandoening zijn die behandeling vereist.
Zorg ervoor dat u uw arts vertelt over alle vrij verkrijgbare medicijnen die u in het afgelopen jaar hebt genomen.
Omdat ze er hetzelfde uitzien, kan het moeilijk zijn om het verschil te zien tussen lichen planus en een uitbarsting van lichenoid drug op basis van uiterlijk.
Uw arts zal waarschijnlijk een huid- of orale biopsie uitvoeren, maar een biopsie is niet altijd overtuigend.
Als je eenmaal een lichenoïde medicijnreactie hebt gehad, zal het waarschijnlijk veel sneller gebeuren als je dat medicijn opnieuw neemt. Dit is iets dat eigenlijk kan helpen met de diagnose.
Als uw arts een medicijn vermoedt dat u niet meer gebruikt, kunt u het opnieuw nemen om te zien of er een andere reactie is. Als u nog steeds het verdachte medicijn gebruikt, kunt u proberen te stoppen of over te stappen op een andere behandeling. De resultaten van deze druguitdaging kunnen de diagnose bevestigen. Begin niet of stop niet met het nemen van medicijnen zonder eerst met uw arts te overleggen.
Afhankelijk van uw medische toestand kan dit experiment gevaarlijk zijn voor uw gezondheid, dus u moet onder toezicht van een arts staan.
Hoe wordt het behandeld?
De enige manier om een uitbarsting van een lichenoïde medicijn te stoppen, is stoppen met het medicijn dat het veroorzaakt. Zelfs dan kan het weken of maanden duren voordat de toestand is opgelost. Afhankelijk van uw medische toestand en de reden voor het nemen van het medicijn, is dit misschien geen goede optie.
U kunt mogelijk enkele symptomen verlichten met:
- actuele steroïde crèmes en andere plaatselijke behandelingen
- orale corticosteroïden
- antihistaminica om jeuk te verlichten
Raadpleeg uw arts voordat u medicinale crèmes of andere producten gebruikt bij huiduitbarstingen.
Hier zijn nog enkele tips voor zelfzorg:
- Neem rustgevende havermoutbaden om jeuk te verlichten.
- Oefen een goede huidhygiëne.
- Vermijd huidproducten met agressieve ingrediënten zoals alcohol of parfums.
- Probeer geen huiduitbarstingen te krabben of wrijven, omdat dit kan leiden tot infectie. Raadpleeg uw arts als u denkt dat u een infectie heeft.
Voor orale lichenoid druguitbarsting, vermijd alcohol en tabaksproducten tot het heelt. Oefen goede mondhygiëne en raadpleeg uw tandarts regelmatig.
Wat zijn de vooruitzichten?
Hoewel het maanden of zelfs jaren kan duren, zou de uitbarsting van de lichenoïde medicijn na verloop van tijd moeten verdwijnen. Afgezien van de huiduitslag, veroorzaakt dit meestal geen andere nadelige effecten.
Het kan zijn dat je huid verkleurt nadat je huid is opgehelderd. De verkleuring kan na verloop van tijd vervagen.
Deze aandoening kan terugkeren als u in de toekomst hetzelfde medicijn of een vergelijkbaar medicijn neemt.
Lichenoid-medicijnuitbarsting is niet dodelijk, besmettelijk of over het algemeen schadelijk voor uw gezondheid.
