Overzicht
Sarcoïdose is een chronische ontstekingsziekte die verschillende delen van uw lichaam of interne organen aantast. Het wordt meestal gezien in de longen of lymfeklieren, maar het kan verschillende organen in het lichaam beïnvloeden.
Neurosarcoïdose is wanneer deze ontstekingsziekte uw zenuwstelsel beïnvloedt, zoals uw hersenen of ruggenmerg. Het kan ook neurologische sarcoïdose worden genoemd. Minder dan 15 procent van de mensen met sarcoïdose ontwikkelt neurosarcoïdose.
De symptomen van neurosarcoïdose lijken vaak op de symptomen van multiple sclerose (MS) of transverse myelitis. Dit komt omdat neurosarcoïdose ook de myeline-coating rond de zenuwvezels beschadigt.
Om het verschil te bepalen en om neurosarcoïdose te diagnosticeren, voeren artsen een of meer van de volgende tests uit:
- thoraxfoto, met name van de longen
- CT-scan
- bloedtesten
- biopsie
Deze tests of scans zijn de belangrijkste manieren voor artsen om te bepalen of uw symptomen van MS of neurosarcoïdose zijn. Uw arts heeft een juiste diagnose nodig om de beste behandeling voor u te bepalen.
symptomen
De symptomen variëren voor neurosarcoïdose op basis van welke delen van het lichaam worden beïnvloed door de ontsteking in de hersenen. Sommige symptomen lijken op multiple sclerose, afhankelijk van de getroffen gebieden.
Als het de hersenen of schedelzenuwen beïnvloedt, kunt u:
- hoofdpijn
- onvermogen of verandering in uw vermogen om te ruiken of te proeven
- gehoorverlies
- verwarring
- zwakzinnigheid
- toevallen
- spraakmoeilijkheden
- psychiatrische problemen
- hallucinaties
- prikkelbaarheid
- verlamming in de gezichtsspieren
- dubbelzien of andere visievraagstukken
Als het de perifere zenuwen aantast, kunt u:
- tintelingen en gevoelloosheid
- zwakke spieren
- onvermogen om sommige delen van het lichaam te verplaatsen
Als de neurosarcoïdose de hypofyse aantast, kunt u beschikken over:
- extreme dorst
- de noodzaak om vaak te plassen
- ernstige vermoeidheid
- veranderingen in de menstruatiecyclus (bij vrouwen)
Deze symptomen kunnen abrupt optreden of lijken langzaam na verloop van tijd. Symptomen beginnen meestal wanneer een persoon tussen de 20 en 40 jaar oud is. Het lijkt ook vaker voor te komen bij mensen van Afro-Amerikaanse of Zweedse afkomst.
Het kan een uitdaging zijn om neurosarcoïdose te diagnosticeren omdat verschillende gebieden kunnen worden beïnvloed en verschillende symptomen optreden bij elk gebied. Uw arts sluit gewoonlijk andere mogelijke redenen voor uw symptomen uit voordat hij tot een diagnose van neurosarcoïdose overgaat.
Oorzaken
De specifieke oorzaak van neurosarcoïdose is niet bekend. Onderzoekers en medische professionals geloven echter dat dit kan worden veroorzaakt door een combinatie van risicofactoren. Die factoren kunnen zijn:
- genetica
- omgevingsfactoren
- bepaalde infecties
- aandoeningen van het immuunsysteem
Behandeling
Er is momenteel geen remedie voor neurosarcoïdose en de behandelingen variëren op basis van symptomen en ernst.
Uw arts kan corticosteroïden voorschrijven. Deze helpen de ontsteking te verminderen, wat kan helpen de ernst van uw symptomen te verminderen.
Andere behandelingen kunnen zijn:
- immunomodulerende medicijnen
- immunosuppressieve medicijnen
- ergotherapie
- fysiotherapie
- pijnbestrijding medicatie of therapie
De medicijnen die voor de behandeling worden gebruikt, kunnen ernstige negatieve bijwerkingen hebben die u met uw arts moet bespreken voordat u ze gebruikt. De arts zal u helpen bepalen of het risico op bijwerkingen de mogelijke voordelen van het innemen van de medicatie waard is.
Levensverwachting en prognose
Er is geen standaardprognose voor neurosarcoïdose omdat de aandoening verschilt van persoon tot persoon. Sommige mensen hebben symptomen die tijdens hun hele leven mogelijk slechter worden. Ongeveer tweederde van de mensen met deze aandoening ervaart echter remissie.
Remissie betekent dat de symptomen verdwijnen. De meerderheid van de mensen die in remissie gaan, gaan door met het normale leven. Degenen die geen remissie ervaren, moeten hun symptomen beheersen en hun hele leven lang behandelingen blijven ondergaan.
Sommige van de medicijnen die voor de behandeling kunnen worden gebruikt, hebben ernstige bijwerkingen. Bij een klein percentage van de mensen kunnen deze bijwerkingen de dood zijn. U moet alle medicijnen en hun bijwerkingen bespreken met uw arts voordat u ze gebruikt.
vooruitzicht
Omdat de symptomen van neurosarcoïdose andere aandoeningen nabootsen, is het belangrijk om diagnostische tests uit te voeren die uw arts vraagt om een juiste diagnose te stellen. Veel van deze tests of scans hebben betrekking op radiologie. Zorg ervoor dat u eventuele zorgen over de tests bespreekt met uw arts.
Na diagnose met neurosarcoïdose, moet u regelmatig een neuroloog raadplegen die ervaring heeft met de behandeling van deze aandoening. Zij kunnen u helpen bij het bepalen van de beste behandeling voor u. Ze zullen ook afstemmen met andere artsen en therapeuten die betrokken zijn bij uw zorg. Dit zorgt voor het beste resultaat voor jou.
