Opioïd-geïnduceerde constipatie
Opioïden, een soort voorgeschreven pijnstillers, kunnen een specifiek type obstipatie veroorzaken, bekend als opioïde-geïnduceerde constipatie (OIC). Opioïde geneesmiddelen omvatten pijnstillers zoals:
- oxycodon (OxyContin)
- hydrocodon (Vicodin)
- codeine
- morfine
Deze medicijnen zijn effectief omdat ze pijnsignalen blokkeren door zich te hechten aan receptoren in het hele zenuwstelsel. Deze receptoren komen ook voor in je darmen. Wanneer opioïden zich hechten aan receptoren in uw darm, verlengt dit de hoeveelheid tijd die het nodig heeft om ontlasting door uw gastro-intestinale systeem te laten gaan.
Constipatie wordt gedefinieerd als het hebben van minder dan drie stoelgangbewegingen per week. Overal tussen de 41 en 81 procent van de mensen die opioïden gebruiken voor chronische, niet-kankerpijn, ondervindt constipatie. Maar er zijn medicijnen en natuurlijke en huismiddeltjes die je kunnen helpen om verlichting te vinden.
Opioïd-geïnduceerde constipatie medicatie
Over-the-counter (OTC)
- Laxeermiddel: Deze omvatten docusate (Colace) en docusate calcium (Surfak). Ze verhogen de hoeveelheid water in uw dikke darm en helpen ontlasting gemakkelijker over te gaan.
- Stimulerende middelen: Deze omvatten biscacodyl (Ducodyl, Dulcolax) en senna-sennosiden (Senokot). Deze induceren darmactiviteit door darmsamentrekkingen te verhogen.
- Osmotics: Osmotica zijn een soort medicatie die ervoor zorgt dat vocht zich door de dikke darm verplaatst. Deze omvatten orale magnesiumhydroxide (Phillips Milk of Magnesia) en polyethyleenglycol (MiraLax).
Meer informatie: ontlasters tegen laxeermiddelen "
Minerale olie is een smeermiddel laxeermiddel dat ook ontlasting helpt bewegen door de dikke darm. Het is beschikbaar als een OTC-optie in orale en rectale vorm. Een klysma of zetpil ingebracht in het rectum kan ontlasting verzachten en de darmactiviteit stimuleren. Er bestaat een risico op beschadiging van het rectum als het niet goed is geplaatst.
Lees meer: Hoe rectale zetpillen te gebruiken "
Voorschrift
Geneesmiddelen op recept specifiek voor OIC moeten het probleem aan de wortel behandelen. Deze medicatie voorkomt dat opioïden zich hechten aan receptoren in de darm. Voorschriften die zijn goedgekeurd voor de behandeling van OIC zijn onder meer:
- naloxegol (Movantik)
- methylnaltrexon (Relistor)
- lubiprostone (Amitiza)
Deze voorgeschreven medicijnen kunnen bijwerkingen veroorzaken, zoals:
- misselijkheid
- braken
- hoofdpijn
- diarree
Neem contact op met uw arts als u bijwerkingen ondervindt. Het kan helpen om uw dosering aan te passen of over te schakelen op een ander medicijn.
Natuurlijke remedies voor door opioïden geïnduceerde obstipatie
Sommige supplementen en kruiden kunnen OIC verlichten door de darmactiviteit te stimuleren. Waaronder:
Vezel supplement
Vezels hebben een laxerend effect omdat het de waterabsorptie in de dikke darm verhoogt. Dit vormt meer ontlasting en vergemakkelijkt ontlasting gemakkelijker. Bulkvormende vezelsupplementen omvatten psyllium (Metamucil) en methylcellulose (Citrucel).
Maar hoewel vezelsupplementen een effectief middel tegen constipatie zijn, zijn meer studies en onderzoek nodig om de werkzaamheid van vezelsupplementen voor OIC te bevestigen. Vezel kan een behandeling zijn voor dit specifieke type obstipatie, maar het is belangrijk om veel vocht te drinken terwijl u een vezelsupplement neemt. Als u niet genoeg vocht drinkt, kan uitdroging OIC verergeren en fecale impactie veroorzaken.
Je moet tussen 25 en 30 gram vezels per dag eten. Neem een tot drie eetlepels per dag van Citrucel, of gebruik Metamucil maximaal drie keer per dag. Vezel supplementen kunnen de absorptie van sommige medicijnen, zoals aspirine, verminderen. Praat met uw arts voordat u een vezelsupplement combineert met eventuele voorgeschreven medicijnen.
Meer informatie: de gezondheidsvoordelen van psyllium "
Aloë vera
Aloë vera kan ook OIC verlichten. In één onderzoek kregen ratten een orale toediening van loperamide om constipatie te induceren. Vervolgens werden ze gedurende zeven dagen behandeld met 50, 100 en 200 milligram (mg) van een extract van aloë vera. De studie vond dat de ratten die het extract ontvingen darmmotiliteit en fecaal volume verbeterden. Op basis van de studie kan het laxerende effect van aloë vera de door drugs veroorzaakte constipatie verbeteren.
Raadpleeg een arts of apotheker voordat u Aloë Vera inneemt. Het kruid kan de werkzaamheid van bepaalde medicijnen verminderen, zoals cholesterolverlagende medicijnen, ontstekingsremmers en hormonale geneesmiddelen.
Blijf lezen: 7 geweldige toepassingen voor aloë vera "
senebladeren
Senna is een gele bloeiende plant. De bladeren hebben een laxerend effect, waardoor OIC op natuurlijke wijze kan worden verlicht. Een onderzoek onder 22 mensen met OIC-postoperaties wees uit dat senna de constipatie verbeterde wanneer ze dagelijks gedurende zes dagen werd ingenomen.
Senna-supplementen zijn verkrijgbaar als capsules, tabletten en thee. Je kunt droge senna-bladeren kopen bij een reformwinkel en ze in warm water zetten. Of u kunt sennosides-tabletten (Senokot) kopen bij een supermarkt of drogisterij. Neem 10 mg tot 60 mg per dag gedurende 10 dagen. Kinderen van 6 jaar en ouder moeten de helft van deze dosis innemen.
Senna moet op korte termijn worden ingenomen. Langdurig gebruik kan diarree veroorzaken en een verstoorde elektrolytenbalans veroorzaken. Dit kruid kan ook het risico op bloedingen vergroten wanneer het wordt ingenomen met bepaalde medicijnen. Deze medicijnen omvatten:
- aspirine
- bloedverdunners, zoals warfarine (Coumadin)
- niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen (NSAID's), zoals ibuprofen (Advil) en naproxennatrium (Aleve)
Home remedies voor door opioïden geïnduceerde constipatie
Een paar huismiddeltjes kunnen OIC ook verbeteren of u helpen ongemak te verminderen. Probeer deze samen met medicijnen of natuurlijke remedies:
1. Verhoog fysieke activiteit. Oefening en fysieke activiteit stimuleren contracties in het darmkanaal en bevorderen darmactiviteit. Streef naar 30 minuten beweging op de meeste dagen van de week. Praat met uw arts voordat u aan een nieuwe trainingsroutine begint.
2. Drink veel vloeistof. Uitdroging maakt het moeilijk om een stoelgang te hebben.Drink 8-10 glazen vocht per dag. Blijf bij water, thee, sappen of cafeïnevrije koffie.
3. Eet meer vezels. Verhoog de vezelinname op natuurlijke wijze om de darmactiviteit te normaliseren. Voeg fruit, groenten en volle granen toe aan uw dieet. Uitstekende bronnen van vezels zijn onder andere:
- gedroogde pruimen
- rozijnen
- abrikozen
- asperge
- bonen
Te veel vezels kunnen diarree en buikkrampen veroorzaken, dus verhoog langzaam uw inname.
4. Gebruik ijs- of hittetherapie. Obstipatie kan een opgeblazen gevoel en buikpijn veroorzaken. Breng een warm of koud kompres aan op uw bekkengebied om ongemak te verlichten.
5. Schakel triggerfood uit uw dieet. Vet en verwerkt voedsel is moeilijk te verteren en kan OIC erger maken. Beperk uw inname van triggerfoods, zoals fastfood en junkfood.
De afhaalmaaltijden
Hoewel opioïden uw pijn kunnen verminderen, bestaat het risico van constipatie tijdens het gebruik van deze medicijnen. Als de levensstijl verandert, bieden huismiddeltjes en OTC-medicijnen niet het gewenste resultaat, overleg dan met uw arts over voorschriften voor het reguleren van de darmactiviteit.
