Wat is een verzakte aambei?
Wanneer een ader in uw anus of onderste rectum zwelt, wordt dit een aambei genoemd. Een aambei die naar buiten uit de anus puilt, staat bekend als een verzakte aambei en het kan behoorlijk pijnlijk zijn.
Er zijn twee soorten aambeien en hun verschillen zijn gebaseerd op de locatie.
Interne aambeien zijn die zich ontwikkelen in het rectum. Een inwendige aambei kan verzakt raken als het vanuit het rectum naar beneden drukt en uit de anus naar buiten valt.
Het andere soort aambei is uitwendig en het vormt zich rechtstreeks op de anus. Een uitwendige aambei kan ook verzakken.
Het rectum is het laagste deel van de darm en de anus is de opening aan de onderkant van het rectum waardoor het lichaam de ontlasting verdrijft.
Lees verder om meer te leren over verzakte aambeien.
Wat zijn de symptomen?
Het belangrijkste teken dat u een verzakte aambei heeft, is de aanwezigheid van een of meer klonten rond de anus. Dit gebeurt alleen als de verzakking aanzienlijk is.
In sommige gevallen kunt u een bult voorzichtig door de anus duwen. Hoewel dat de locatie van de hemorroïde verandert en sommige symptomen kan verlichten, is de hemorroïde nog steeds aanwezig.
Hebben verzakte aambeien pijn?
Prolapsed aambeien hebben de neiging om pijnlijker te zijn tijdens het zitten, in tegenstelling tot staan of liggen. Ze kunnen ook meer pijn doen tijdens een stoelgang.
Prolapsed aambeien kunnen vooral pijnlijk zijn als zich een bloedstolsel heeft gevormd in de aambei. Dit staat bekend als een trombose aambei.
Een trombose aambei is bijvoorbeeld niet zo gevaarlijk als een bloedstolsel in uw hart, maar het kan zeer pijnlijk zijn. Een trombose aambei moet mogelijk worden uitgebogen en gedraineerd om de pijn te verlichten.
Een verzakte aambei kan ook extreem pijnlijk zijn als hij is verstrikt, wat betekent dat de bloedtoevoer naar de aambei is afgesneden.
Wat zijn de symptomen van aambeien die niet verzakt zijn?
Als u een inwendige aambei heeft, heeft u mogelijk geen merkbare symptomen. In sommige gevallen kan er een bloeding zijn. Als u bloedt, zal het waarschijnlijk verschijnen als helder rood bloed op een tissue als u de stoelgang volgt.
Externe aambeien, zelfs als ze niet verzakt zijn, kunnen zich ongemakkelijk voelen en jeuken.
Wat veroorzaakt een verzakking van de aambei?
Een aambei kan verzakt raken wanneer het weefsel dat het op zijn plaats houdt zwakker wordt. Er zijn verschillende mogelijke oorzaken en risicofactoren voor deze verzwakking van het bindweefsel.
Spannen tijdens stoelgang is een mogelijke oorzaak, omdat het persen extra druk op de aambei kan uitoefenen. U loopt waarschijnlijk meer spanning als u constipatie of diarree ondervindt.
Zwangerschap kan ook uw risico verhogen. Aambeien komen voor bij maximaal 40 procent van de zwangere vrouwen, en als ze onbehandeld blijven, kunnen ze verzakt raken.
Obesitas is een andere mogelijke risicofactor. Overgewicht kan een druk op de rectumaders veroorzaken, waardoor aambeien ontstaan en de verzakking van inwendige en uitwendige aambeien.
Het roken van sigaretten kan ook al uw bloedvaten beschadigen, inclusief de aderen in uw rectum en anus. Dat kan uw risico op aambeien en verzakte aambeien verhogen.
Wanneer hulp zoeken
Als u symptomen van een verzakte aambei heeft, raadpleeg dan een arts.
Soms kan de aambei zich op eigen kracht van de huid terugtrekken en geen symptomen meer veroorzaken.
Maar als pijn, jeuk en bloeden aanhouden, raadpleeg dan een huisarts, proctologist (een arts die gespecialiseerd is in aandoeningen van de anus en het rectum), of gastro-enteroloog (een arts die is gespecialiseerd in aandoeningen van de maag en darmen).
Als u een knobbel rond uw anus voelt, zelfs als er geen andere symptomen zijn, moet u een arts raadplegen. Je wilt zeker weten dat knobbeltje eigenlijk een aambei is en geen tumor of ander gezondheidsrisico.
Hoe wordt een verzakte aambei gediagnosticeerd?
Een verzakte aambei kan gemakkelijk zichtbaar zijn tijdens het onderzoek van een arts. Ze kunnen ook een digitaal examen uitvoeren.
Tijdens een digitaal onderzoek zal de arts een gehandschoende, gesmeerde vinger in uw anus steken en in de endeldarm om aambeien te voelen.
Interne aambeien worden ingedeeld op basis van de mate van verzakking:
| Interne aambei rang | Kenmerken |
| 1 | geen verzakking |
| 2 | verzakking die zich vanzelf terugtrekt (bijvoorbeeld na een stoelgang) |
| 3 | verzakking die u of uw arts kan inbrengen |
| 4 | verzakking die niet kan worden teruggedrongen |
Een graad 4 verzakte aambei is waarschijnlijk de meest pijnlijke.
Hoe om te gaan met een verzakte aambei
U heeft mogelijk geen behandeling van een arts nodig. Er zijn verschillende dingen die je thuis kunt doen om de symptomen te verlichten terwijl de zwelling van de aambei afneemt:
- Probeer over-the-counter aambei-producten, zoals lokale zalven of zetpillen die hydrocortison bevatten.
- Eet meer vezelrijke voedingsmiddelen, zoals fruit, groenten en volle granen, die de ontlasting verzachten en het persen tijdens de stoelgang verminderen.
- Geniet gedurende 10 of 15 minuten in een warm bad.
- Gebruik een vochtige handdoek of een vergelijkbaar vochtig doek na de stoelgang, maar zorg ervoor dat het geen alcohol of parfums bevat.
- Gebruik ijspakken rond de aambei om zwelling te verminderen.
Welke behandelingen zijn beschikbaar voor verzakte aambeien?
Als thuiszorg niet werkt en de aambei bloedt of pijnlijk is, zijn er enkele behandelingsopties beschikbaar. De behandeling zal afhangen van het type en de graad van de verzakte aambei.
Behandelingsopties voor verzakte aambeien zijn over het algemeen hetzelfde als behandelingen voor andere soorten aambeien.
Minder dan 10 procent van alle aambei-gevallen worden operatief behandeld. In plaats daarvan zal uw arts eerst minder invasieve behandelingen voor verzakte aambeien overwegen.
Rubberen band ligatie
Tijdens deze procedure, die ook bekend staat als aambei-banding, plaatst de arts een of twee kleine elastiekjes strak rond de aambei, waardoor de bloedsomloop wordt afgesloten. Binnen een week of zo krimpt het en valt het af.
Er is meestal wat bloeding en pijn gedurende de eerste paar dagen, maar complicaties zijn ongebruikelijk.
sclerotherapie
Sclerotherapie is misschien het beste voor graad 1 of 2 aambeien. Het is niet altijd even effectief als het afbinden van rubberbanden.
Voor deze procedure zal uw arts de aambei injecteren met chemicaliën die de bloedvaten in het hemorrhoidale weefsel doen krimpen.
stolling
Voor coagulatie gebruikt uw arts een laser, infraroodlicht of hitte om de aambei te verharden. Eenmaal verhard, kan de aambei oplossen.
Je hebt misschien wat ongemak met deze methode en een paar complicaties. De kans op een terugkerende aambei is hoger bij stolling dan bij andere in-office-behandelingen.
Chirurgie
Een uitwendige aambei met een bloedstolsel kan operatief worden behandeld met een externe aambei-trombectomie.
Deze kleine operatie omvat het verwijderen van de aambei en het afvoeren van de wond. Idealiter zou de procedure moeten worden uitgevoerd binnen drie dagen na de vorming van het stolsel.
Een meer betrokken operatie om graad 4 en sommige graad 3 verzakte aambeien te behandelen is een volledige hemorrhoidectomie. Tijdens deze procedure zal een chirurg alle hemorroïdenweefsel verwijderen.
Hoewel het effectief is bij het behandelen van de symptomen van de aambei, kan herstel van deze operatie lang en pijnlijk zijn.
Complicaties, zoals incontinentie, kunnen ook ontstaan door een volledige hemorrhoidectomie.
Hoe lang duurt het om te herstellen?
Het hebben van een stoelgang na een aambei procedure kan ongemakkelijk zijn. Dit is vooral waar na de operatie.
Uw arts zal waarschijnlijk willen dat u binnen 48 uur een stoelgang heeft. U krijgt mogelijk een ontlastingsmedicijn om het minder pijnlijk te maken.
Het kan tot vier weken of langer duren voordat u uw gebruikelijke activiteiten na een hemorrhoidectomie kunt hervatten. Herstel van de minder ingrijpende procedures, zoals sclerotherapie, coagulatie en procesgeschillen met rubberbanden, kan enkele dagen duren. Sclerotherapie en coagulatie kunnen enkele sessies duren om succesvol te zijn.
vooruitzicht
Een verzakte aambei kan pijnlijk zijn, maar het is meestal te behandelen. Reageer snel op symptomen, omdat de behandeling gemakkelijker en minder pijnlijk is als de hemorroïde geen kans heeft gehad om te vergroten.
Als u een of meer aambeien heeft gehad, bent u mogelijk in de toekomst vatbaarder voor meer. Praat met uw arts over dieet, gewichtsverlies en andere veranderingen in levensstijl die u kunt aanbrengen om uw kansen op toekomstige problemen te verkleinen.
