Wat is een gekantelde baarmoeder?
Een schuine uterus is een baarmoeder die kromt in een achterwaartse positie aan de cervix in plaats van een voorwaartse positie. Een schuine baarmoeder kan ook worden aangeduid als:
- getipte baarmoeder
- retroflexed baarmoeder
- omgekeerde baarmoeder
- baarmoeder retroversie
- achterwaartse baarmoeder
- baarmoeder retro verplaatsing
Lees verder om meer te weten te komen over deze aandoening.
symptomen
Sommige vrouwen met een gekantelde baarmoeder ondervinden geen symptomen. Dat betekent dat u zich mogelijk niet bewust bent van de toestand. Als u symptomen ervaart, kunnen deze het volgende omvatten:
- pijn in je vagina of onderrug tijdens geslachtsgemeenschap
- pijn tijdens de menstruatie
- probleem bij het inbrengen van tampons
- verhoogde urinaire frequentie of gevoelens van druk in de blaas
- urineweginfecties
- milde incontinentie
- uitsteeksel van de onderbuik
Getiteld baarmoeder en vruchtbaarheid
Een gekantelde baarmoeder beïnvloedt meestal niet het vermogen van een vrouw om zwanger te worden. Deze aandoening wordt soms geassocieerd met andere diagnoses die het vruchtbaarheidspotentieel kunnen beïnvloeden. Waaronder:
- endometriose
- pelvic inflammatory disease (PID)
- vleesbomen
Endometriose en fibromen zijn vaak behandelbaar of corrigeerbaar door middel van kleine chirurgische ingrepen.
Wanneer PID vroeg wordt opgemerkt, kan het vaak worden behandeld met antibiotica.
Indien nodig kunnen onvruchtbaarheidsbehandelingen, zoals intra-uteriene inseminatie (IUI) of in-vitrofertilisatie (IVF), vrouwen helpen met dit soort diagnoses om een zwangerschap te bereiken.
Gekantelde baarmoeder en zwangerschap
Het hebben van een gekantelde baarmoeder heeft meestal geen invloed op de levensvatbaarheid van een zwangerschap.
Een gekantelde baarmoeder kan tijdens het eerste trimester meer druk op uw blaas veroorzaken. Dat kan verhoogde incontinentie of moeite met urineren veroorzaken. Het kan ook bij sommige vrouwen rugpijn veroorzaken. Uw baarmoeder kan ook moeilijker te zien zijn via echografie totdat deze begint te vergroten met de zwangerschap. Uw arts moet mogelijk tijdens het eerste trimester transvaginale echografie gebruiken om de progressie van uw zwangerschap te zien.
Uw baarmoeder moet uitzetten en rechttrekken tegen het einde van het eerste trimester, meestal tussen week 10 en 12. Hierdoor zal uw baarmoeder uit het bekken komen en niet langer naar achteren kantelen. Soms kan de baarmoeder deze verschuiving niet maken. Soms wordt dit veroorzaakt door verklevingen, waardoor de baarmoeder verankerd blijft in het bekken. Als de baarmoeder niet naar voren schuift, kan uw risico op een miskraam toenemen. Dit staat bekend als een gedetineerde baarmoeder, en het is ongewoon. Wanneer het vroeg ontdekt wordt, kan een opgesloten baarmoeder worden gefixeerd, waardoor miskraamrisico wordt verminderd of geëlimineerd.
Laat uw arts onmiddellijk weten als u zwanger bent en ervaar:
- een constant onvermogen om te urineren
- pijn in uw maag of in de buurt van uw rectum
- constipatie
- incontinentie
Die symptomen kunnen duiden op opsluiting van de baarmoeder. De aandoening kan worden gediagnosticeerd tijdens een bekkenonderzoek of een echografie.
Uw derde trimester mag helemaal niet worden beïnvloed. Sommige vrouwen met een schuine baarmoeder hebben meer kans op pijn in de rug in de rug.
Getiteld baarmoeder en seks
Het hebben van een gekantelde baarmoeder interfereert meestal niet met seksuele sensatie of plezier. Het kan echter seksuele gemeenschap pijnlijk maken in sommige gevallen. Dit ongemak kan meer uitgesproken zijn als u zich in bepaalde posities bevindt. Het veranderen van seksuele posities kan dit ongemak verminderen.
De baarmoeder zit vrij laag in het bekken, samen met de eierstokken. Tijdens krachtige seks, of seks met diepe stoten, kan het hoofd van de penis tegen de wanden van de vagina duwen, botsen tegen de baarmoeder of eierstokken. Dit kan pijn, tranen of blauwe plekken veroorzaken. Als je tijdens de seks ongemakken hebt, probeer dan je positie te veranderen om te zien of dat helpt. Als elke seksuele positie u ongemak veroorzaakt, met of zonder bloeding, bespreek dit dan met uw arts.
Oorzaken
Een gekantelde baarmoeder is een standaardvariatie van de anatomie van het bekken waar veel vrouwen mee worden geboren of die naarmate ze volwassen worden, worden geboren. Het kan worden veroorzaakt door genetica.
In andere gevallen kan de aandoening een onderliggende oorzaak hebben die vaak gepaard gaat met bekkenlittekens of verklevingen. Waaronder:
- Endometriose. Endometriaal littekenweefsel of verklevingen kunnen ervoor zorgen dat de baarmoeder in een achterwaartse positie blijft steken, bijna als het op zijn plaats lijmen.
- Vleesbomen. Baarmoederfibromen kunnen ervoor zorgen dat de baarmoeder vast komt te zitten, misvormd is of achterover kantelt.
- Pelvic inflammatory disease (PID). Wanneer onbehandeld blijft, kan PID littekens veroorzaken, wat een vergelijkbaar effect kan hebben als endometriose.
- Geschiedenis van bekkenchirurgie. Een bekkenoperatie kan ook littekens veroorzaken.
- Geschiedenis van eerdere zwangerschap. In sommige gevallen worden de ligamenten die de baarmoeder op hun plaats houden tijdens de zwangerschap overmatig uitgerekt en blijven zo. Hierdoor kan de baarmoeder naar achteren kantelen.
Diagnose
Uw arts kan de gekantelde baarmoeder diagnosticeren tijdens een routine bekkenonderzoek. Als u symptomen heeft die u aanbelangen, bespreek deze dan met uw arts. Voor sommige vrouwen kan je tijdens de zwangerschap eerst de diagnose van een gekantelde baarmoeder krijgen. Dat komt omdat artsen het ook kunnen diagnosticeren aan de hand van een echografie.
Behandeling
U mag geen behandeling nodig hebben als u asymptomatisch bent. Als u symptomen heeft of bezorgd bent over de aandoening, bespreek behandelingsopties met uw arts. Er is vaak geen behandeling nodig.
Oefeningen
Soms kan uw arts uw baarmoeder handmatig manipuleren en in een rechtopstaande positie plaatsen. Als dat het geval is, kunnen bepaalde soorten oefeningen om de ligamenten en pezen te versterken die de baarmoeder recht houden, gunstig zijn. Kegels zijn een voorbeeld. Andere oefeningen die kunnen helpen zijn onder meer:
- Knie borst. Ga op je rug liggen met beide knieën gebogen en je voeten op de grond. Breng langzaam één knie tegelijk omhoog tot aan je borstkas en trek hem voorzichtig met beide handen aan.Houd deze positie 20 seconden vast, laat los en herhaal met het andere been.
- Bekkencontracties. Deze oefeningen werken om de bekkenbodemspieren te versterken. Ga op je rug liggen met je armen langs je lichaam in een ontspannen houding. Adem in terwijl je je billen van de grond tilt. Houd ingedrukt en laat los terwijl je uitademt. Herhaal 10-15 keer.
Deze zullen echter niet werken als je baarmoeder op zijn plaats zit vanwege littekens of verklevingen.
Pessarium-apparaat
Pessaria zijn gemaakt van siliconen of plastic. Het zijn kleine apparaten die in de vagina kunnen worden ingebracht om de baarmoeder rechtop te zetten. Pessaria kunnen zowel tijdelijk als permanent worden gebruikt. Ze zijn in verband gebracht met een infectie als ze op de lange termijn zijn achtergebleven.
Chirurgische technieken
In sommige gevallen kan een operatie nodig zijn om de baarmoeder te verplaatsen en pijn te verminderen of te elimineren. Er zijn verschillende soorten procedures. Ze bevatten:
- Uterus suspensie procedure. Dit type operatie kan laparoscopisch, vaginaal of abdominaal worden uitgevoerd.
- Uplift-procedure. Dit is een laparoscopische procedure die ongeveer 10 minuten duurt om uit te voeren.
vooruitzicht
Vaak zijn er geen symptomen geassocieerd met een schuine baarmoeder, hoewel er pijnlijke geslachtsgemeenschap is bekend. Als je symptomen ervaart, zijn er behandelingen beschikbaar die kunnen helpen. Een gekantelde baarmoeder heeft zelden invloed op de vruchtbaarheid of zwangerschap, maar het kan in verband worden gebracht met andere aandoeningen die nadelige effecten op het vruchtbaarheidspotentieel kunnen hebben.
