Overzicht
Atriale fibrillatie (AFib) is een type aritmie of een onregelmatige hartslag. Het zorgt ervoor dat de bovenste en onderste kamers van je hart verslaan, niet synchroon, snel en onregelmatig.
AFib werd vroeger geclassificeerd als chronisch of acuut. Maar in 2014 veranderden de nieuwe richtlijnen van het American College of Cardiology en American Heart Association de classificatie van atriale fibrillatie van twee typen in vier:
- paroxysmale AFib
- persistente AFib
- al lang bestaande persistente AFib
- permanente AFib
U kunt beginnen met één type AFib dat uiteindelijk een ander type wordt naarmate de toestand vordert. Blijf lezen om meer te weten te komen over elk type.
1. Paroxysmale atriale fibrillatie
Paroxysmale AFib komt en gaat. Het begint en eindigt spontaan. De onregelmatige hartslag kan van enkele seconden tot een week duren. De meeste episoden van paroxysmale AFib lossen zichzelf echter binnen 24 uur op.
Paroxysmale AFib kan asymptomatisch zijn, wat betekent dat u geen duidelijke symptomen ervaart. De eerste behandelingslijn voor asymptomatische paroxysmale AFib kan levensstijlveranderingen zijn, zoals het elimineren van cafeïne en het verminderen van stress, naast medicijnen als preventieve maatregelen.
2. Aanhoudende atriale fibrillatie
Persistent AFib begint ook spontaan. Het duurt minimaal zeven dagen en kan al dan niet op zichzelf eindigen. Medische interventies zoals cardioversie, waarbij uw arts uw hart in ritme laat schokken, kunnen nodig zijn om een acute, aanhoudende AFib-episode te stoppen. Veranderingen in levensstijl en medicijnen kunnen worden gebruikt als preventieve maatregelen.
3. Langdurige persisterende atriale fibrillatie
Langdurige persistente AFib duurt minimaal een jaar zonder onderbreking. Het wordt vaak geassocieerd met structurele hartbeschadiging.
Dit type AFib kan de meest uitdagende zijn om te behandelen. Medicijnen om een normale hartslag of ritme te behouden zijn vaak niet effectief. Meer invasieve behandelingen kunnen nodig zijn. Deze kunnen zijn:
- elektrische cardioversie
- katheter ablatie
- pacemaker implantatie
4. Permanente atriale fibrillatie
Langdurig persistent AFib kan permanent worden als de behandeling de normale hartslag of het ritme niet herstelt. Dientengevolge nemen u en uw arts een beslissing om verdere behandelingsinspanningen te stoppen. Dit betekent dat uw hart de hele tijd in een staat van AFib is. Volgens onderzoek kan dit type AFib leiden tot ernstiger symptomen, lagere kwaliteit van leven en een verhoogd risico op een ernstige hartaandoening.
Vergelijken van de vier typen atriale fibrillatie
Het grootste verschil tussen de vier soorten AFib is de duur van de aflevering. Symptomen zijn niet uniek voor het type AFib of de duur van een episode. Sommige mensen ervaren geen symptomen wanneer ze lang in AFib zitten, terwijl anderen na een korte periode symptomatisch zijn. Maar over het algemeen geldt dat hoe langer AFib wordt aangehouden, des te groter de kans dat zich symptomen voordoen.
Het doel van het behandelen van alle soorten AFib is om het normale ritme van uw hart te herstellen, uw hartslag te vertragen en bloedstolsels te voorkomen die tot een beroerte kunnen leiden. Uw arts kan geneesmiddelen aanbevelen om bloedstolsels te voorkomen en eventuele onderliggende aandoeningen zoals hartaandoeningen, problemen met de schildklier en hoge bloeddruk te behandelen. Er zijn echter enkele verschillen in behandelingsopties, afhankelijk van het type AFib dat u heeft.
Hier is een zij-aan-zij kijk op de belangrijkste verschillen tussen de vier soorten AFib:
Type AFib | Duur van afleveringen | Behandelingsopties |
paroxysmale | seconden tot minder dan zeven dagen |
|
aanhoudend | meer dan zeven dagen, maar minder dan een jaar |
|
al lang persistent | minstens 12 maanden |
|
blijvend | continu - het houdt niet op |
|
Meer informatie: wat is mijn prognose met atriale fibrillatie? "