Wat is juveniele idiopathische artritis?
Juveniele idiopathische artritis (JIA) is een type inflammatoire artritis dat kinderen onder de 16 jaar treft. Het was voorheen bekend als juveniele reumatoïde artritis (JRA).
De meeste vormen van JIA zijn auto-immuun. Dat betekent dat het immuunsysteem van je lichaam je eigen cellen voor buitenlandse fouten vergist en ze aanvalt. De aanvallen veroorzaken gewrichtspijn, zwelling en stijfheid. Een besmettelijk organisme zoals Streptokokken bacteriën kunnen een aanval veroorzaken.
U kunt een enkele aanval van JIA hebben, of de symptomen kunnen jaren aanhouden. De aandoening wordt als chronisch beschouwd als de symptomen langer dan drie maanden blijven hangen. Lees meer over juveniele idiopathische (voorheen reumatoïde) artritis.
Soorten JIA
Er zijn zes soorten JIA.
oligoartritis
Oligoartritis (voorheen pauciarticulaire JRA) beïnvloedt vier of minder gewrichten in de eerste zes maanden. De meest getroffen gewrichten zijn de knieën, enkels en ellebogen. Heupgewrichten worden niet beïnvloed, maar ontsteking in het oog (uveïtis) kan optreden. Als antinucleaire antilichamen (ANA) aanwezig zijn, moeten kinderen die ze hebben, nauwlettend worden gevolgd door een oogarts.
polyartritis
Polyartritis (ook polyarticulaire JIA genoemd) omvat meer van het lichaam dan oligoartritis. Het beïnvloedt vijf of meer gewrichten in de eerste zes maanden van ziekte. Kleine gewrichten in de vingers en de hand worden het meest beïnvloed; het kan ook van invloed zijn op gewichtdragende gewrichten zoals de knieën en de kaak.
Er zijn twee vormen: RF-positief (reumatoïde factor-positief) en RF-negatief (reumatoïde factor-negatief). Het RF-positieve type lijkt het meest op volwassen reumatoïde artritis. Meer informatie over de reumafactor.
Systemische JIA
Systemische JIA beïnvloedt het hele lichaam, soms inclusief interne organen zoals het hart, de lever en de milt. Symptomen kunnen zijn hoge koorts, huiduitslag, bloedarmoede en lymfeklieruitbreiding.
Andere subtypen
Andere subtypes zijn psoriatische en enthesitis-gerelateerde JIA:
- Psoriatic JIA treedt op wanneer psoriasis aanwezig is naast andere symptomen zoals nagelkrampjes, nagelscheiding (onycholyse) en de zwelling van een hele vinger of teen (dactylitis).
- Enthesitis-gerelateerde JIA betreft ontsteking van de pezen, gewrichtsbanden, wervelkolom (axiale) en sacro-iliacale (SI) gewrichten. Het kan ook de heupen, knieën en voeten beïnvloeden. Uveïtis kan optreden, evenals de genetische marker HLA-B27.
Het laatste subtype is ongedifferentieerde artritis, die niet in een ander subtype past. Symptomen kunnen zich uitstrekken over twee of meer van de subtypen.
Artritis symptomen kunnen opvlammen
De symptomen van artritis komen en gaan in golven die flare-ups worden genoemd. Tijdens een opflakkering verergeren de symptomen. Symptomen gaan in remissie - worden minder ernstig of verdwijnen - tussen opflakkeringen.
JIA is in iedereen anders. Misschien heb je een paar flare-ups en dan heb je nooit meer symptomen. U kunt ook frequente opflakkeringen of opflakkeringen ervaren die nooit verdwijnen.
Gewrichtspijn en andere problemen
Het meest voorkomende symptoom van JIA is gewrichtspijn. Gewrichten kunnen opzwellen en zacht worden. Ze kunnen rood worden en voelen warm aan. Je gewrichten kunnen stijf worden en hun beweeglijkheid verliezen. Dit resulteert in een verlies van fijne behendigheid, vooral in uw handen. Veel mensen met JIA lopen slap door gewrichtspijn in hun heupen, knieën of enkels. Lees meer over wat stijve gewrichten veroorzaakt en hoe je verlichting kunt vinden.
Je zou merken dat je minder lichamelijk actief wordt door de pijn en het verlies van mobiliteit. Als uw artritis lang genoeg duurt, kunnen uw gewrichten beschadigd raken.
Vermoeidheid en verlies van eetlust
De gewrichtspijn van artritis kan uw slaap verstoren, waardoor u zich moe voelt. Ontsteking kan ook vermoeidheid veroorzaken. Je zou je eetlust kunnen verliezen en moeite hebben om aan te komen terwijl je groeit. Het is ook mogelijk dat u afvallen.
Laat pijn en vermoeidheid niet erger worden. Blijf actief om de slaapcyclus van je lichaam te resetten. Oefening om endorfines vrij te maken, de natuurlijke pijnstillers van het lichaam. Bepaalde oefeningen kunnen ook de spieren rond uw gewrichten versterken, pijn verminderen en u helpen uw flexibiliteit te behouden. Leer over vier beenstukken voor flexibiliteit.
Ongelijke groei
Persistente artritis kan uw gewrichten beschadigen. Terwijl je nog steeds groeit, heb je zogenaamde groeischijven op de uiteinden van je botten. Deze laten je botten langer en sterker worden. Artritis kan deze platen en het omliggende kraakbeen vervormen. Dit kan je groei remmen of gewrichten in verschillende snelheden laten groeien. Eén arm of been kan bijvoorbeeld langer of korter worden dan de andere. Vroegtijdige behandeling van artritis kan helpen beschermen tegen groeiproblemen.
Oog problemen
Ontsteking geassocieerd met artritis kan betrekking hebben op de ogen, waardoor roodheid en pijn. U kunt bijzonder gevoelig zijn voor fel licht als u oogpijn en -ontsteking heeft. Onbehandelde ontsteking kan uw ogen permanent beschadigen en kan gezichtsproblemen veroorzaken.
Deze ontsteking bevindt zich vaak in de oogbal in plaats van op het oppervlak van het oog. Voor het diagnosticeren hiervan is een spleetlamponderzoek vereist, een test die de ontsteking detecteert.
Koorts en huiduitslag
Als u systemische JIA heeft, kunt u een hoge koorts en lichtroze huiduitslag op uw huid krijgen. De uitslag verschijnt meestal op de volgende lichaamsdelen:
- borst
- buik
- terug
- handen
- voeten
De uitslag en de koorts verschijnen samen en kunnen heel plotseling komen en gaan. Een koorts van JIA kan hoger zijn dan 103 ° F (39,4 ° C). Het kan weken duren, in tegenstelling tot koorts veroorzaakt door verkoudheid.
Gezwollen lymfeklieren en inwendige organen
Systemische JIA kan er ook voor zorgen dat lymfeklieren opzwellen en ontstoken raken. Lymfeklieren zijn kleine klieren die fungeren als filters van uw lichaam. Ze worden overal in het lichaam aangetroffen, inclusief de hoeken van de kaak, de oksel en de binnenkant van de dij.
Soms kan de zwelling zich uitbreiden naar de inwendige organen en het hart, de lever, de milt en het weefsel rond de organen aantasten (serositis). In zeldzame gevallen kunnen longen ontstoken raken. Een zeldzame, maar ernstige complicatie genaamd macrofaagactivatiesyndroom (MAS) kan optreden wanneer het immuunsysteem in extreme overdrive gaat.
Leven met JIA
Het krijgen van de diagnose artritis kan voor veel onzekerheid zorgen, vooral als je jong bent. Het kan ook een moeilijke, pijnlijke toestand zijn om mee te leven. Met de juiste behandeling en symptoombeheersing leven veel jonge mensen met juveniele idiopathische artritis echter een normaal leven. Uw artritis kan zelfs in remissie gaan. Volg uw symptomen en werk nauw samen met uw arts om het beste resultaat te garanderen.
