Overzicht
Fasculatie is een lang woord voor spiertrekkingen. Het doet geen pijn en je hebt er geen controle over. Het is onvrijwillig.
Een soort fasciculatie waar de meeste mensen bekend mee zijn, is het trekken van het ooglid. Het heeft zijn eigen namen, waaronder:
- ooglid spasmen
- blefarospasme
- myokymia
Fasciculaties kunnen een symptoom zijn voor veel soorten aandoeningen. Ongeveer 70 procent van de gezonde mensen heeft ze. Ze zijn zelden een teken van een ernstige neuromusculaire aandoening. Omdat ze echter een symptoom zijn van sommige verwoestende aandoeningen, zoals amyotrofische laterale sclerose (ALS), kan het hebben van fasciculaties een teken zijn dat u medische hulp moet zoeken. Artsen evalueren ze meestal grondig.
Goedaardig fasciculatiesyndroom is zeldzaam. Mensen met een goedaardig fasciculatiesyndroom kunnen stuiptrekkingen hebben van hun:
- oog
- tong
- armen
- duim
- voeten
- dijen
- kalveren, wat vooral gebruikelijk is
Sommige mensen hebben ook spierkrampen met fasciculaties. Mensen met deze aandoening zijn verder gezond. Er is geen onderliggende stoornis of neurologische reden voor deze krampen en schokken. Toch kunnen de symptomen zowel lichamelijk als psychisch hinderlijk zijn. Als krampen ernstig zijn, kunnen ze interfereren met dagelijkse activiteiten zoals werk en klusjes.
Benigne fasciculatie syndroom symptomen
Het belangrijkste symptoom van goedaardig fasciculatiesyndroom is aanhoudende spiertrekkingen, tintelingen of gevoelloosheid. Deze symptomen treden op als de spier rust. Zodra de spier beweegt, stopt het trillen.
De schokken komen het vaakst voor in de dijen en kuiten, maar ze kunnen in verschillende delen van het lichaam voorkomen. Trillen kan alleen zo nu en dan, of het kan bijna altijd zijn.
Mensen maken zich vaak zorgen dat fasciculaties gerelateerd zijn aan een ernstige neuromusculaire aandoening zoals ALS. Het is vermeldenswaard dat fasciculaties niet de enige symptomen van ALS zijn. Bij goedaardig fasciculatiesyndroom zijn fasciculaties de belangrijkste symptomen. Bij ALS gaan fasciculaties ook gepaard met andere problemen, zoals verergering van zwakte, moeite met het grijpen van kleine voorwerpen en moeite met lopen, praten of slikken.
Oorzaken van benigne fasciculation syndrome
Benigne fasciculatiesyndroom wordt verondersteld te wijten te zijn aan overactiviteit van de zenuwen die zijn geassocieerd met de spiertrekkracht. De oorzaak is vaak idiopathisch, wat betekent dat het onbekend is.
Sommige studies hebben een verband aangetoond tussen fasciculaties en:
- een stressvolle tijd
- trauma
- angst of depressie
- intensieve, inspannende oefening
- vermoeidheid
- alcohol of cafeïne drinken
- sigaretten roken
- een recente virale infectie
Ze zijn vaak gekoppeld aan symptomen die verband houden met stress, waaronder:
- hoofdpijn
- maagzuur
- irritable bowel syndrome (IBS)
- veranderingen in eetgewoonten
Bepaalde vrij verkrijgbare geneesmiddelen op recept kunnen ook fasciculaties veroorzaken, waaronder:
- nortriptyline (Pamelor)
- chlorpheniramine (Chlorphen SR, Chlor-Trimeton Allergy 12 Hour)
- diphenhydramine (Benadryl Allergy Dye Free)
- bèta-agonisten gebruikt voor astma
- hoge doses corticosteroïden, gevolgd door lagere doses om ze af te bouwen
Diagnose van goedaardig fasciculatiesyndroom
Fasciculaties kunnen symptomen van verschillende gezondheidsproblemen zijn. Een ernstige neuromusculaire aandoening is meestal niet de oorzaak. Andere meer algemene oorzaken kunnen slaapapneu, hyperthyreoïdie (overactieve schildklier) en abnormale bloedspiegels van calcium en fosfor zijn.
Fasciculaties kunnen echter een teken zijn van ernstig verzwakkende neuromusculaire problemen. Om die reden zullen artsen deze waarschijnlijk zorgvuldig evalueren.
Een gebruikelijke manier om spiertrekkingen te evalueren, is met elektromyografie (EMG). Deze test stimuleert een zenuw met een kleine hoeveelheid elektriciteit. Daarna legt het vast hoe de spier reageert.
Artsen kunnen ook de algehele gezondheid en risico's voor fasciculaties evalueren met:
- bloedtesten
- andere zenuwtesten
- een grondig neurologisch onderzoek, inclusief tests van spierkracht
- een grondige gezondheidsgeschiedenis, inclusief psychiatrische problemen, fysieke symptomen van stress en kwaliteit van leven
Benigne fasciculatiestoornissen worden gediagnosticeerd wanneer fasciculaties een veel voorkomend hoofdsymptoom zijn geweest en er geen ander teken is van een zenuw- of spieraandoening of andere medische aandoening.
Benigne fasciculatie syndroom behandeling
Er is geen behandeling om benigne fasciculaties te verminderen. Ze kunnen het zelf oplossen, vooral als de trigger wordt ontdekt en geëlimineerd. Sommige mensen hebben verlichting gekregen met medicijnen die de prikkelbaarheid van zenuwen verminderen, waaronder:
- carbamazepine (Tegretol)
- gabapentine (Horizant, Neurontin)
- lamotrigine (Lamictal)
- pregabalin (Lyrica)
Soms schrijven artsen een selectieve serotonineheropnameremmer voor, een soort medicijn dat wordt gebruikt om depressie en angst te behandelen. Counseling kan ook helpen.
Krampen kunnen worden verlicht met rekoefeningen en massage. Als krampen ernstig zijn en geen enkel ander medicijn helpt, kunnen artsen immunosuppressieve therapie met prednison voorschrijven.
Artsen kunnen andere behandelingen proberen voor ernstige spiertrillingen die het dagelijks leven verstoren.
