Wat is norovirus?
Norovirus is een maag- en darmvirus dat zeer besmettelijk is. Het passeert gemakkelijk door direct of indirect contact met een geïnfecteerde persoon. Het kan zich snel verspreiden in nauwe kringen, zoals ziekenhuizen, scholen en kinderdagverblijven.
De meeste mensen hebben enige ervaring met het norovirus. Het is een veel voorkomende ziekte van de maag en het darmkanaal. Norovirus kan ook een bron van voedselvergiftiging zijn, omdat je het kunt krijgen door besmet voedsel te eten. De resultaten zijn hetzelfde, ongeacht hoe je het krijgt.
De kenmerkende symptomen van norovirus zijn braken en waterige, niet-bloederige diarree. Deze symptomen beginnen meestal binnen 12 tot 48 uur na blootstelling en kunnen tot drie dagen aanhouden. De meeste mensen maken een volledig herstel.
Er is geen specifieke behandeling behalve om uit te rusten en opnieuw te hydrateren. De meest significante complicatie is uitdroging. Norovirus kan ernstig zijn en zelfs dodelijk zijn bij zeer jonge, oudere volwassenen en mensen met andere gezondheidsproblemen.
Omdat er veel norovirusstammen zijn, hoeft het eenmaal voorkomen niet dat je het weer krijgt. U kunt het risico op overdracht van ziekten verlagen door uw handen grondig en frequent te wassen.
Norovirus wordt beschouwd als de meest voorkomende oorzaak van acute gastro-enteritis in de wereld, wat leidt tot 685 miljoen gevallen per jaar. Gastro-enteritis is een ontsteking en infectie van de maag en het darmkanaal veroorzaakt door een infectieus organisme, zoals bacteriën en virussen. Norovirus is verantwoordelijk voor tot 21 miljoen ziekten in de Verenigde Staten elk jaar.
Norovirus symptomen
Symptomen van een infectie beginnen meestal ergens tussen 12 en 48 uur nadat u bent blootgesteld aan het virus. Ze kunnen variëren van vrij mild tot ernstig. Enkele tekenen en symptomen van norovirus zijn:
- misselijkheid en overgeven
- buikkrampen of pijn
- waterige ontlasting of diarree
- lichte koorts
- rillingen
- hoofdpijn
- gegeneraliseerde pijn in het lichaam
De symptomen duren meestal tussen 24 en 72 uur. Raadpleeg uw arts als de symptomen daarna aanhouden of als u bloed in uw ontlasting ziet. Ernstige diarree kan leiden tot uitdroging, wat als een medisch noodgeval moet worden beschouwd. Tekenen en symptomen van uitdroging zijn onder andere:
- droge mond en keel
- verminderde afgifte van urine of donkere urine
- geen natte luier voor 6 tot 8 uur bij zuigelingen
- geen urine in 12 uur voor kinderen
- diepliggende ogen
- slaperigheid en vermoeidheid
- hoofdpijn
- duizeligheid
- verwarring en lethargie
- snelle hartslag
Als je kind huilt zonder tranen te produceren, is dat een vaak voorkomend teken van ernstige uitdroging. Zoek meteen medische hulp. Ze kunnen ook kieskeurig en prikkelbaar zijn.
Uitdroging kan levensbedreigend zijn, vooral voor de volgende groepen:
- mensen met een verzwakt immuunsysteem
- mensen met reeds bestaande gezondheidsproblemen
- de zeer oude en de zeer jonge
- ontvangers van donororganen of stamceltransplantaten
Men schat dat in sommige gevallen, ongeveer 30 procent van de tijd, het virus helemaal geen symptomen veroorzaakt. Dit komt vooral veel voor bij kinderen.
Meer informatie over misselijkheid en braken: oorzaken, behandeling en complicaties "
Norovirus-behandeling
Er is geen speciaal geneesmiddel voor norovirus. Het is geen bacteriële infectie, dus antibiotica zullen niet helpen. De behandeling is vooral ondersteunend, met als doel uitdroging te voorkomen. Hier zijn enkele tips voor zelfzorg:
Rust uit
Duw jezelf niet. Blijf thuis en rust.
Vul vloeistoffen bij
Drink veel vocht. Om elektrolyten te vervangen, worden orale hydratatieoplossingen, zoals Pedialyte, aanbevolen voor alle leeftijden. Ze zijn vooral nodig bij baby's en kinderen.
Sportdranken, ijslolly's en bouillons mogen alleen door oudere kinderen en volwassenen worden ingenomen. Blijf uit de buurt van suikerhoudende dranken, omdat deze diarree kunnen verergeren. Vermijd ook drankjes die cafeïne of alcohol bevatten.
Ga door met je dieet
Zuigelingen moeten doorgaan met borstvoeding of het voeden van de fles terwijl ze gerehydrateerd worden.
Voor kinderen en volwassenen, als de eetlust verbetert, zijn enkele goede keuzes:
- soepen
- gewone noedels
- rijst
- pasta
- eieren
- aardappelen
- crackers of brood
- vers fruit
- yoghurt
- Jell-O
- gekookte groenten
- magere eiwitten zoals kip en vis
Praat met uw arts
Je kunt een vrij verkrijgbare diarree zonder OTC proberen, maar niet als je koorts, ernstige diarree of bloederige ontlasting hebt. Geef geen OTC-medicijnen aan zuigelingen of kinderen met braken of diarree, tenzij uw arts u heeft opgedragen. Je zou je binnen een paar dagen beter moeten gaan voelen.
Neem echter contact op met uw arts:
- als je koorts hebt
- als je geen vloeistoffen kunt verdragen
- als uw diarree ernstig is of langer dan drie dagen aanhoudt
- als je ontlasting bloederig is
- als u een ernstig reeds bestaand gezondheidsprobleem heeft
- als u normaal voorgeschreven medicijnen inneemt, maar ze niet kunt houden
Diarree die langer dan drie dagen aanhoudt, kan leiden tot ernstige complicaties door uitdroging. Mogelijk moet u in het ziekenhuis worden opgenomen om intraveneuze vloeistoffen te krijgen.
Meer informatie over uitdroging: risico's, behandeling en preventie "
Norovirus incubatieperiode
Op het moment dat u in contact komt met een norovirus, zult u het waarschijnlijk niet weten. Je kunt het oppakken door een vervuild oppervlak aan te raken of door iets dat je eet. Je kunt het ook krijgen van persoon-tot-persoon contact. Als het eenmaal in uw handen ligt, kunt u het gemakkelijk naar uw mond overbrengen.
De gemiddelde tijd tussen het eerste contact en de eerste symptomen, of de incubatietijd, is ongeveer 12 tot 48 uur, met een mediane tijd van 33 uur.
Je eerste aanwijzing dat er iets mis is, kan misselijkheid zijn. Plotseling braken, buikkrampen en waterige diarree kunnen volgen.
Indien nodig kan het virus worden geïdentificeerd in een monster van uw ontlasting als dit binnen 48 tot 72 uur na het begin van de symptomen wordt gedaan. In sommige gevallen kan norovirus tot 14 dagen of zelfs langer in de ontlasting worden gedetecteerd.
Zolang je het virus nog steeds in je ontlasting kwijt bent, kun je het aan anderen doorgeven. Dat is gemakkelijk om te doen, omdat het slechts een kleine hoeveelheid van het virus nodig heeft om ziekte te veroorzaken. Je kunt de infectie verspreiden naar anderen, zelfs als je geen symptomen hebt.
Blijf lezen: ben ik besmettelijk? Wanneer moet je ziek thuis blijven "
Hoe besmettelijk is norovirus?
Norovirus is uiterst besmettelijk. Iedereen kan het virus verkrijgen en dat weerhoudt je er niet van om weer besmet te worden. Dit is waarom het zo besmettelijk is:
- Er zijn slechts 18 virusdeeltjes nodig om je ziek te maken.
- Het virus heeft een korte incubatietijd. Dat betekent dat je het kunt verspreiden voordat je weet dat je ziek bent.
- Het virus is winterhard en kan enkele dagen buiten je lichaam overleven.
- U kunt het virus gedurende twee weken of langer blijven verspreiden nadat de symptomen zijn verdwenen.
- U kunt het virus hebben, maar geen symptomen hebben. Toch kun je het nog steeds verspreiden.
Een paar dingen kunnen uw risico op het krijgen van de infectie vergroten, zoals:
- Tijd doorbrengen in een ziekenhuis, verpleeghuis, school of dagverblijf. Het virus verspreidt zich bijzonder snel van dichtbij. Om deze reden kan uw risico ook hoger zijn op een cruiseschip, hotel of in een resortomgeving.
- Contact met een geïnfecteerde persoon, vooral als u voor een zieke persoon zorgt en wordt blootgesteld aan braaksel of ontlasting.
- Eten, drinken, borden, kopjes of gebruiksvoorwerpen delen met een besmette persoon.
- Eten of drinken bereid in onhygiënische omstandigheden.
In de Verenigde Staten vinden de meeste uitbraken plaats tussen november en april.
Lees meer: Hoe omgaan met schoolzieke dagen "
Norovirus bij baby's
Baby's en peuters zijn bijzonder kwetsbaar voor norovirusinfecties. Ze hebben meer kans dan serieuze volwassenen om ernstige complicaties te krijgen.
Symptomen bij zuigelingen en kinderen omvatten waarschijnlijk:
- prikkelbaarheid of fussiness
- slaperigheid
- braken
- diarree
Er is een ernstig risico op uitdroging door braken en diarree. Hoe jonger het kind, hoe minder overgeven en diarree ze kunnen verdragen. Bel uw kinderarts als uw kind:
- is jonger dan 6 maanden en heeft braken of diarree gehad
- heeft binnen 24 uur zes of meer waterige ontlasting gehad
- heeft in 24 uur drie keer of vaker overgegeven
- heeft een bleke of gevlekte huid
- produceert geen tranen
- heeft ingevallen ogen
- koorts heeft
- is lethargisch of minder responsief dan normaal
- heeft bloederige diarree
- klaagt over duizeligheid
- produceert weinig tot geen urine - geen natte luiers voor een baby in 6 tot 8 uur of geen urine gedurende 12 uur bij een ouder kind
- heeft symptomen gehad die twee dagen aanhielden
- heeft een naast elkaar bestaan gezondheidsprobleem
Wereldwijd vinden ongeveer 200 miljoen gevallen van norovirus per jaar plaats bij kinderen jonger dan 5 jaar.
Naar schatting zijn meer dan een miljoen medische bezoeken aan Amerikaanse kinderen te wijten aan het norovirus. In de Verenigde Staten heeft 1 op de 278 kinderen een ziekenhuisbehandeling nodig voor het norovirus op hun vijfde verjaardag. Daarvan hebben 1 op de 14 noodopvang in de eerste hulp nodig en 1 op de 6 heeft ambulante zorg nodig.
Norovirus verspreidt zich snel onder kinderen. Geïnfecteerde kinderen mogen niet naar school, kinderopvang of andere activiteiten. Kinderen moeten leren hun handen regelmatig te wassen, vooral na het gebruik van de badkamer.
Noroviruspreventie
Norovirus is zeer besmettelijk en persistent. Er is geen vaccin om dit te voorkomen, maar er zijn enkele dingen die u kunt doen om het risico op overdracht te verminderen.
- Was uw handen na gebruik van het toilet, het verwisselen van een luier of het verzorgen van een ziek persoon. Gebruik zeep en stromend water gedurende minstens 20 seconden. Als u geen toegang hebt tot water en zeep, gebruik dan een handdesinfecterend middel op basis van alcohol.
- Draag bij het verzorgen van een zieke persoon handschoenen en gebruik plastic zakken om vuile materialen of luiers af te voeren. Gebruik desinfectiemiddel of een chloorbleekmiddeloplossing op verontreinigde oppervlakken. Verontreinigde kleding zorgvuldig behandelen en ze meteen witwassen.
- Gebruik geen voedsel of dranken bereid door een zieke persoon.
- Was uw handen voordat u voedsel klaarmaakt of eet.
- Was alle producten voordat u er iets in snijdt of opeet.
- Eet geen rauwe of onvoldoende verhitte vis.
- Als je ziek bent, blijf dan thuis. Dit is vooral belangrijk als u in de foodservice, de gezondheidszorg of het onderwijs werkt. Zieke kinderen mogen niet naar school, kinderopvang of andere activiteiten.
- Stel reisplannen uit tot je volledig hersteld bent.
- Gebruik geen openbare zwembaden als u diarree heeft.
Vergeet niet dat u het virus nog tot twee weken na het verdwijnen van de symptomen kunt verspreiden. Omdat er veel verschillende stammen van het virus zijn, hoeft het eenmaal beschermen je niet te beschermen tegen het opnieuw krijgen.
Lees meer: 7 manieren om uw huis tegen griep te beschermen "
Norovirus transmissie
Norovirussen veroorzaken naar schatting 60 procent van alle gevallen van acute gastro-enteritis van bekende pathogenen. Ziekteverwekkers zijn alles dat ziekten kan veroorzaken, zoals bacteriën of virussen.
Overdracht is gemakkelijk omdat het slechts een kleine hoeveelheid van het virus nodig heeft om een infectie te veroorzaken.
Met een korte incubatieperiode kun je het verspreiden voordat je weet dat je ziek bent. En je kunt een paar dagen tot een paar maanden na het verdwijnen van de symptomen besmettelijk zijn. Als u andere gezondheidsproblemen heeft, kunt u nog langer besmettelijk zijn.
De ziekteverwekkers kunnen extreme hitte en kou verdragen en kunnen enkele dagen buiten het lichaam leven.
De primaire manier waarop norovirus zich verspreidt, is de fecaal-orale route, maar het kan zich ook verspreiden door druppeltjes braaksel. Dit kan gebeuren na persoonlijk contact, bijvoorbeeld wanneer u uw hand schudt. Als je je handen niet grondig wast, is één aanraking met je mond alles wat nodig is. Het kan zich snel verspreiden in een gezondheidszorgomgeving.
Transmissie kan ook indirect plaatsvinden, bijvoorbeeld wanneer voedsel, water of oppervlakken vervuild raken. Als je een geïnfecteerde deurknop of mobieltje aanraakt, kan de kettingreactie beginnen.Wanneer iemand overgeeft, kan het virus in de lucht komen, dus als het in je mond terechtkomt, kan het in je darmkanaal terechtkomen.
Norovirus verspreidt zich gemakkelijk in grote groepen mensen.
Norovirus tijdens zwangerschap
Het krijgen van norovirus tijdens je zwangerschap mag je baby of je eigen gezondheid op de lange termijn niet schaden.
Als u tijdens de zwangerschap diarree en braken heeft, is het een goed idee om onmiddellijk contact op te nemen met uw arts. Het kan een geval van norovirus zijn, maar het kan iets anders zijn.
Neem stappen om uitdroging te voorkomen, wat een ernstige complicatie van norovirus kan zijn. Als u moet braken en diarree heeft, drink dan veel vocht, zoals Pedialyte, maar beperk dranken met cafeïne.
Vraag uw arts voordat u een OTC-medicijn gebruikt tijdens de zwangerschap.
Neem contact op met uw arts als u tekenen van uitdroging heeft, zoals:
- donker gekleurde urine
- minder plassen
- droge mond en keel
- duizeligheid
- verlies van eetlust
- vermoeidheid
- hoge hartslag
- hoofdpijn
Remedies voor diarree tijdens de zwangerschap "
Norovirus veroorzaakt
Het begint allemaal als je in contact komt met het virus. Het zou op je eten kunnen liggen. Of misschien raak je een geïnfecteerde lichtschakelaar aan of houd je iemands hand vast voordat je je mond of neus aanraakt. Dat is wanneer die kleine deeltjes toegang krijgen tot je lichaam.
Je bent je niet bewust als de deeltjes door je slokdarm naar beneden komen. Ze gaan door je maag en komen je darmen binnen. De darmen zijn de norovirus sweet spot, waar snelle reproductie lijkt plaats te vinden. Ondertussen wordt uw immuunsysteem gewaarschuwd voor de aanwezigheid van buitenlandse indringers. Het stuurt een leger antilichamen om ze te vernietigen.
Meestal zullen uw antilichamen binnen een tot drie dagen de overwinning op het virus claimen. Maar uw lichaam kan het virus tot twee weken of langer blijven bestrijden.
Blijf lezen: Oorzaken van virale gastro-enteritis "
Norovirus met uitslag
Uitslag is normaal gesproken geen symptoom van norovirus.
In sommige gevallen kan het virus netelroos (urticaria) veroorzaken. Het kan beginnen met jeuk en snel veranderen in rode striemen. Je weet dat het netelroos is als je op de bult drukt en het midden wit wordt. Galbulten kunnen worden behandeld met antihistaminica. Je kunt ook een koud kompres gebruiken om jeuk tijdelijk te verlichten.
Baby's met diarree zijn vatbaar voor luieruitslag. Diarree ontlasting kan bepaalde spijsverteringsenzymen bevatten die de huid irriteren. U kunt deze irritatie verminderen door de luiers van uw baby vaak te veranderen en hun huid grondig te reinigen met warm water. Het gebruik van een barrièrecrème na elke luierwissel kan ook nuttig zijn. Vermijd babydoekjes die alcohol bevatten. Raadpleeg uw kinderarts als de uitslag blijft verslechteren of de huid van uw baby bloedt.
Ernstige diarree kan er ook voor zorgen dat volwassenen een uitslag rond hun anus ontwikkelen. Houd het gebied zo schoon en droog mogelijk. Wassen met milde zeep en warm water. Bel uw arts als de huid in dit gebied blaren of sijpelt. De uitslag moet verdwijnen nadat de diarree afneemt.
Als u een gastro-intestinale aandoening heeft die vergezeld gaat van een ernstige uitslag, is dit niet noodzakelijk een geval van norovirus. Raadpleeg uw arts voor diagnose.
Meer informatie over netelroos "
Herhaald norovirus
Bij sommige ziekten geeft een enkele infectie u immuniteit voor het leven. Vaccins kunnen immuniteit voor anderen bieden. Maar dat is niet het geval met norovirus. Er is geen vaccin en als je het eenmaal hebt, kun je het niet meer redden. Sterker nog, je kunt het vele keren door je leven heen krijgen.
Als je net een periode van norovirus overkomt, is het onduidelijk hoelang je tijdelijk immuniteit hebt. Er zijn echter verschillende soorten, dus er is geen garantie dat je niet nog een kort gevecht zult hebben.
Als het virus rondgaat in uw gezin of op uw werkplek, neem dan preventieve maatregelen om de kans op herbesmetting te verkleinen. Bijvoorbeeld:
- Was uw handen grondig en vaak, vooral na gebruik van het toilet, het verwisselen van een luier of het verzorgen van een ziek persoon. Was uw handen voor het bereiden van voedsel of eten. Als er geen water en zeep beschikbaar is, gebruik dan een handdesinfecterend middel op basis van alcohol.
- Probeer je gezicht niet met je handen aan te raken.
- Deel geen eetgerei, kopjes of borden.
- Was fruit en groenten voordat u ze eet.
- Vermijd rauwe visgerechten.
- Blijf indien mogelijk weg van geïnfecteerde mensen. Blijf thuis als je ziek bent.
Als u vaak last krijgt van overgeven of diarree, raadpleeg dan uw arts om er zeker van te zijn dat het een norovirus is. Ze kunnen een ontlastingsmonster verzamelen om de diagnose te bevestigen.
Norovirus hersteltijd
Symptomen beginnen meestal ongeveer 12 tot 48 uur nadat u in contact bent gekomen met het virus. Bij overigens gezonde volwassenen is norovirus meestal geen serieus probleem. Van de symptomen kan worden verwacht dat ze een tot drie dagen aanhouden. De meeste mensen maken een volledig herstel.
Symptomen kunnen baby's bijzonder hard treffen. Er kunnen meer braken en diarree zijn. Dat kan tot uitdroging leiden. Waar mogelijk wordt rehydratatietherapie met orale rehydratieoplossingen, zoals Pedialyte, geprefereerd en aangemoedigd. Afhankelijk van de ernst van de symptomen, kunnen intraveneuze vloeistoffen en andere ondersteunende maatregelen nodig zijn. Hersteltijd kan langer zijn.
Het kan ook meer tijd kosten om te herstellen als u een verzwakt immuunsysteem of een ander gezondheidsprobleem hebt dat het moeilijker maakt om het virus te bestrijden. Wereldwijd claimt norovirus het leven van 50.000 kinderen per jaar. Bijna al deze sterfgevallen vinden plaats in ontwikkelingslanden.
Oudere volwassenen hebben een zwakker immuunsysteem, vaak samen met andere chronische ziekten. In deze gevallen is uitdroging waarschijnlijker. Ziekenhuisopname is soms noodzakelijk en het kan weken duren voordat het lichaam zich van het virus heeft bevrijd.
Geschat wordt dat elk jaar in de Verenigde Staten 56.000 tot 71.000 ziekenhuisopnamen en 570 tot 800 sterfgevallen kunnen worden toegeschreven aan het norovirus.
