Overzicht
De Norwood-schaal (of Hamilton-Norwood-schaal) is het leidende classificatiesysteem dat wordt gebruikt om de mate van mannelijke patroonkaalheid te meten. Mannen verliezen meestal hun haar in een van de vele veel voorkomende patronen in de loop van tientallen jaren. De Norwood-schaal biedt eenvoudig te raadplegen afbeeldingen die verschillende stadia van kalend zijn.
Er zijn verschillende andere classificatieschalen die worden gebruikt door artsen, onderzoekers en chirurgen voor haartransplantatie. Sommige classificatieschalen omvatten beide geslachten of focus op vrouwelijke patroonkaalheid.
De Norwood-schaal is echter de meting die het meest wordt gebruikt door clinici bij het bespreken van mannelijke kaalheid. Het biedt een referentiepunt om de mate van kaalheid te diagnosticeren, behandelopties te bespreken en de effectiviteit van de behandeling te meten.
Wat zijn de 7 stadia van haaruitval?
De Norwood schaal heeft zeven fasen. Elke fase meet de ernst en het patroon van haaruitval.
- Fase 1. Geen significant haarverlies of recessie van de haarlijn.
- Stage 2. Er is een lichte recessie van de haarlijn rond de slapen. Dit staat ook bekend als volwassen of volwassen haarlijn.
- Fase 3. De eerste tekenen van klinisch significant kalend verschijnen. De haarlijn wordt diep verzonken bij beide slapen, en lijkt op een M-, U- of V-vorm. De inbouwspots zijn volledig kaal of schaars bedekt met haar.
- Stadium 3 vertex. De haarlijn blijft in stadium 2, maar er is aanzienlijk haarverlies op de bovenkant van de hoofdhuid (de vertex).
- Fase 4. De haaruitval is ernstiger dan in fase 2, en er is dun haar of geen haar op de top. De twee gebieden van haarverlies worden gescheiden door een haarband die aansluit op het haar dat achterblijft op de zijkanten van de hoofdhuid.
- Fase 5. De twee gebieden van haarverlies zijn groter dan in stadium 4. Ze zijn nog steeds gescheiden, maar de haarstrook tussen hen is smaller en schaarser.
- Fase 6. De kalende gebieden bij de tempels sluiten aan bij het kalende gebied bij de top. De haarband aan de bovenkant van het hoofd is verdwenen of schaars.
- Fase 7. De meest ernstige fase van haaruitval, er blijft alleen een haarband rond de zijkanten van het hoofd achter. Dit haar is meestal niet dicht en kan goed zijn.
- Norwood klasse A. De klasse A-variant van de Norwood-schaal is een iets andere en minder gebruikelijke progressie van haarverlies. De belangrijkste verschillen zijn dat de haarlijn uniform terugloopt, zonder een eilandje in het midden achter te laten, en er is geen kale plek aan de top. In plaats daarvan verloopt de haarlijn van voren naar achteren.
Hoe ziet haaruitval er uit voor elke fase?
Hoe wordt de mannelijke kaalheid gediagnosticeerd?
Haarverlies kan worden gediagnosticeerd met een lichamelijk onderzoek en medische geschiedenis. De meeste haaruitval wordt gediagnosticeerd als mannelijke kaalheid, maar als je jong bent, vrouw of ongewoon haarverlies hebt, wil je arts mogelijk andere mogelijke oorzaken uitsluiten.
Een dermatoloog of specialist in haarverlies kan uw hoofdhuid onderzoeken om het patroon en de mate van uw haarverlies te bepalen. Uw arts kan ook aan een paar haartjes trekken en uw haarzakjes onderzoeken.
Hoe wordt haaruitval behandeld?
Haaruitval behandelingen zijn het meest succesvol wanneer ze vroeg worden gestart. Het is gemakkelijker om haarverlies te vertragen dan om nieuwe haargroei te stimuleren. Haarzakjes die stoppen met het produceren van haar worden na ongeveer twee jaar inactief en kunnen niet opnieuw worden geactiveerd. Zodra er significant haarverlies is opgetreden, kunnen chirurgische ingrepen de beste optie zijn.
Over-the-counter (OTC) -behandelingen
Behandelingen die zonder recept verkrijgbaar zijn, zijn onder andere:
- Minoxidil. Direct op de hoofdhuid aangebracht, kan dit medicijn (verkocht onder de merknaam Rogaine) voorkomen dat haren dunner worden. Het kan ook de haargroei op de bovenkant van de hoofdhuid stimuleren. Het kan worden gecombineerd met andere behandelingen.
- Laser apparaten. Er zijn verschillende borstels, kammen en andere apparaten die laserlicht afgeven en worden op de markt gebracht als behandelingen voor haaruitval. Deze apparaten kunnen de haargroei stimuleren, maar klinisch is niet bewezen dat ze dit doen.
Receptbehandelingen
Afhankelijk van de ernst van uw haarverlies en uw succes met OTC-behandelingen, kan uw arts het medicijn finasteride (Proscar, Propecia) aanbevelen. Finasteride is een pil die is goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration om mannen met haarverlies te behandelen. Volgens de American Academy of Dermatology vertraagt het haarverlies bij ongeveer 88 procent van de mannen en stimuleert het hergroei bij ongeveer 66 procent van de mannen.
Procedures
Er zijn ook medische procedures beschikbaar voor de behandeling van haaruitval, waaronder:
- Haartransplantatie. Delen van je hoofdhuid met een goede haargroei worden verwijderd en haarzakjes worden naar de kalende gebieden getransplanteerd.
- Hoofdhuid vermindering. Een deel van de kale hoofdhuid wordt operatief verwijderd en de delen van de hoofdhuid met goede haargroei worden dichter bij elkaar gebracht. Dit kan worden gecombineerd met een haartransplantatie.
- Uitbreiding van de hoofdhuid. Apparaten worden ongeveer drie tot vier weken onder de hoofdhuid geplaatst om de huid te strekken. Deze procedure kan worden uitgevoerd vóór een vermindering van de hoofdhuid of als een op zichzelf staande behandeling.
- Hoofdhuid micropigmentatie. Kleine tatoeages kunnen op de hoofdhuid worden aangebracht om het uiterlijk van een geschoren hoofd te creëren.
Wat veroorzaakt haaruitval bij mannen?
Haarverlies bij mannelijke patronen wordt veroorzaakt door een combinatie van genetische, hormonale en omgevingsfactoren. Je genen, geërfd van je beide ouders, bepalen je gevoeligheid voor hormonen, androgenen genoemd, in het bijzonder dihydrotestosteron (DHT).
Elke haarlok begint in een haarzakje en groeit normaal gesproken twee tot zes jaar voordat het in een rustfase gaat en eruit valt. Wanneer de follikel een nieuw haar begint te groeien, begint de cyclus opnieuw.
Verhoogde androgenen in de haarzakjes kunnen leiden tot kortere cycli van haargroei, die slechts enkele weken of maanden duren. DHT stimuleert het proces van miniaturisatie, waardoor nieuwe haren korter en dunner worden dan voorheen. Uiteindelijk worden de haarzakjes te klein om nieuwe haren te produceren.
Is er een manier om haaruitval bij mannen te voorkomen?
Haaruitvalpreventie en -behandeling gaan hand in hand. Mensen beginnen te kalen op een breed scala van verschillende leeftijden en verliezen haar bij zeer verschillende snelheden, dus het is aan jou om te beslissen wanneer je preventieve actie gaat ondernemen. Haaruitval behandelingen zoals minoxidil en finasteride werken om haaruitval bij de meeste mannen te voorkomen.
De afhaalmaaltijden
De Norwood-schaal is een hulpmiddel dat u en uw artsen kunnen gebruiken om de mate van mannelijke patroonkaalheid te meten. In de vroege stadia kan haaruitval worden behandeld met medicijnen. In de latere stadia zijn er verschillende chirurgische opties.